Brùidhean le galar: Tuairisgeul, làimhseachadh làimhseachail, agus feartan leigheis

Tha lotan a tha air an galar an-còmhnaidh na iongnadh mì-thlachdmhor. Chan eil briseadh ionracas a 'chraicinn fhèin na chunnart do dhaoine, ach ma thèid lusan bactaraidh a-steach, tòisichidh am pròiseas sgaoilte, le àrdachadh ann an teòthachd ionadail, deargadh, pian, agus droch bhuaidh air a' bhuill agus / no air an organ air a bheil an crùn.

Mìneachadh

Tha toirmeasg a 'cur an aghaidh ionracas a' chraicinn no a 'mhucous le modh meacigeach. Milleadh a dh'fhaodadh a bhith air stuthan fiadhaich agus a bhith ag adhbhrachadh droch thinneasan. Is e seo aon de na seòrsaichean dochann a tha an-còmhnaidh na chunnart do bheatha dhaoine agus do shlàinte. Tha e na phàirt chudromach den sgrùdadh ann an lannsaireachd.

Tha an cunnart na shuidheachadh tarraingeach a tha a 'leantainn gu leòn.

Clionaig

Tha na samhlaidhean a tha a 'dol còmhla ri lotan a tha air an galar an crochadh air an àireamh agus cho dona' sa tha an suidheachadh. Tha grunn shoidhnichean ionadail ann, a tha coltach ri droch leòn sam bith den t-seòrsa seo.

1. Dol. Aig an àm anns a bheil ionracas a 'chraicinn air a bhriseadh, thèid crìoch a chur air crìochnachaidhean neònach, agus thèid mòran de cytokines agus prostaglandins a leigeil ma sgaoil a bhrosnaicheas mothachadh mì-thlachdmhor. Chan eil e cho cugallach 'sa tha na fèithean ann an diofar phàirtean den chorp. Tha e nas nochdte faisg air na cnuimhean teann, aig an periosteum, anns a 'chùp fiacail, anns an peritoneum agus pleura. Chan eil cuirmean pian aig na h-eaglaisean parenchymal, mar an eanchainn.
2. Tha glow an togalaich an crochadh air a leud agus a dhoimhneachd, a bharrachd air an àireamh de fhìneanan briste. Thathar a 'faicinn an fheadhainn as motha nuair a tha fèithean air an milleadh agus crann saill cudromach.
3. Bleeding. Tha an comharra seo gu dlùth ceangailte ris an àite leòn. Ma thèid soithichean mòra a mhilleadh, gu h-àraid cèisean, bidh call fuil mòr, ach cha dèan briseadh nan ceannardan cron mòr air slàinte.

Ma thèid cladh àrd a chur an gnìomh, cha bhi an t-atharrachadh coitcheann air an organachadh glè bheag. Ach le iomadh lotan domhainn domhainn, bidh na comharraidhean air sgàth gu bheil na leòntan air an suidheachadh, an ìre de hemorrhage agus a bhith a 'ceangal galar-sgoile san àrd-sgoil. Tha seo cunnartach le bhith a 'leasachadh siogach hemorrhagic no hypovolemic, cerebral hypoxia, sepsis agus duilgheadasan eile.

Clasachadh lotan

Do dhotairean, tha aon eòlaire de ghalaran ann, far a bheil an leòn a tha air a thionndadh air a chur a-steach. Thug ICD 10 an còd T80-T88 dhi. Tha an ceann seo an urra ri traumaichean dhaoine agus na duilgheadasan aca. Ach tha seòrsachadh eile ann.

Mar eisimpleir, caractar buill-airm a-mach a gunshot lot agus an sgian.

Air gearradh an ionaid tarraingeach, tha e comasach eadar-dhealachadh a dhèanamh air na gnèithean sin mar: gearradh, gearradh, gearradh, gearradh, bìdeadh, bruthadh, briseadh, agus mar sin air adhart.

Air cruth a 'chomharra mar a chaidh a ghealltainn air loidhne, aodach, milleadh.

Tha doimhneachd an t-ionaid a tha a 'sgoltadh sgudal a' dèanamh eadar-dhealachadh eadar lotan àrdach, domhainn, tro agus tangential.

Tha eadhon seòrsachadh a 'sealltainn na h-ìre gu bheil an leòn a tha air a thionndadh air a roinn (chan eil ICD 10 a' comharrachadh a chèile):

• Aseptic (às deidh làimhseachadh lannsaireachd bun-sgoile);
• Air a thruailleachadh (tha buidhnean microbial, ach chan eil comharran ann airson sèid fhathast);
• Leòinte (deargadh, swelling, meudachadh teòthachd ionadail, pian agus atharrachadh ann an gnìomh).

Tha an slànachadh a 'dol an urra ris na chaidh a chur an sàs. Tha trì roghainnean ann airson leasachadh thachartasan:

• Teannachadh bun-sgoile (leòn glan, tana, air a chur an sàs le rud geur);
• Teannachadh àrd-sgoile (àireamh mhòr de ghlùinean, lotan air an gabhadh);
• leigheas fo sgreab (coagulation necrosis de na stuthan ceimigeach a allt).

Pròiseas leòn

Tha am pròiseas air a dhroch cheangal mar thoradh air atharrachaidhean a tha a 'tachairt anns an togradh ann am pròiseas a bhith a' dèanamh agus a 'leigheas, cho math ris na h-atharrachaidhean a tha air a bhith air an adhbharachadh leis a' phròiseas a chaidh a thoirt seachad. Tha iad ag amas air a bhith a 'cuimseachadh fòcas an galar bhon fhacal-tarsainn agus a' toirt air falbh a h-uile àidseant eòlasach bhuaithe. Is e an dòigh choitcheann a th 'ann an nàdar a chaidh a chruthachadh gus dìon a thoirt do dhuine bho bhuaidhean nan leòntan freagairt reusanta.

Tha a 'chiad ìre den phròiseas a chaidh a dhroch cheangal stèidhichte air freagairt chorporra a thaobh fulangas a thaobh traumais. Goirid às deidh an dochann, thathas a 'faicinn sgrios pàirt de na stuthan-fuadain, a' briseadh agus an cavitation, agus cruthachadh hematomas. Anns a 'chiad dhiog tha spasm spàcrach, a tha a' toirt a-steach leudachadh geur de shoithichean fola agus fuil. Às dèidh greis, bidh an fhuil a 'sruthadh sìos agus a' cruthachadh fuil. Co-shìnte ris an seo, ann an lot a 'cruinneachadh at meadhanachaidh a thàladh cheallan fala geal, phagocytes agus crann ceallan. Tha bacteria, air an clàradh gu fuilteach air uachdar a 'chrùin, air an cur às agus a' gabhail a-steach dìonachd cealla ionadail.

Ach beagan ùine às deidh sin mu dhroch ghoirteachadh tha cruth cudthromach bho na ceallan marbh agus swelling. Tha an lìonra falamhlach nas fhuaire, tha necrosis àrd-sgoile air a chruthachadh. Is ann aig an àm seo a tha pian a 'nochdadh agus tha gnìomhachd an raoin air a bheilear a' cur dragh air.

Bidh an dàrna ìre den phròiseas a 'losgadh a' tòiseachadh ann an trì latha, ach chan eil crìochan soilleir ann. Tha am pròiseas sgaoilte a 'leantainn air adhart, agus tha an leòn a tha air a thionndadh a' tighinn bho dhroch leòn bog. Tha còd ICD air atharrachadh le grunn phuingean. Tha glanadh meicnigeach an leòmhann a 'brosnachadh fàs fiadhaich gràin, agus tha toirt air falbh lobhag marbh le phagocytes a' lùghdachadh sèid. Tha am pròiseas ath-bheothachaidh a 'tòiseachadh, bidh soithichean fola ùra air an cruthachadh, bidh feusag domhainn fàsmhor, agus tha sgar bog ùr a' nochdadh air làrach an togalaich.

Ann an deich gu ceithir latha deug, tha an treas ìre a 'tòiseachadh - a' sgrìobadh agus a 'toirt air falbh e. Bidh filamentan collagen a 'fàs nas dlùithe, chan eil na soithichean a' fàs nas fhaide. Aig an aon àm, tha sreath de dh 'eideiderm air a chruthachadh. Tha dath bàn air a 'chàr ùr, ach mu dheireadh thall tha na h-uachdarain a' dol à sealladh, agus tha e pailt, a 'fàs cha mhòr faicsinneach.

Fon sgeama seo, tha iad uile air an leigheas, chan ann a-mhàin le lotan a th 'ann an galar. Gu dearbh, tha eadar-dhealachaidhean fa leth ann de na trì ìrean sin.

Freagairt a 'chuirp gu lot le galar

Faodar an t-atharrachadh coitcheann a roinn ann an ìrean catabolic agus anabolic. Rè a 'chiad (suas chun 4mh là), tha na pròiseasan riatanach a' neartachadh: tha an teòthachd ag èirigh, bidh meata-iomadachd a 'dol suas, bidh cuideam a' call cuideam, tha susbaint pròtain air a chuir an grèim agus lùghdaicheas trioblaidean nan fònan cealla. Tha am buidheann air a dhealbh airson ath-bheòthachadh.

Bidh an dàrna ìre a 'tighinn air a' cheathramh latha às deidh an dochann, agus bidh a h-uile dad a 'tuiteam a-steach don àite. Tha cuideam a 'chuirp air ath-nuadhachadh chun na h-ìre roimhe, tha an metabolism àbhaisteach, agus leis an teòthachd a' tuiteam. Tha gnìomhachd hormonailean adrenal a 'meudachadh beagan.

Slànachadh de lotan

Tha buaireadh àraid aig gach inneal gus ath-bheothachadh. Chan eil a h-uile ceal a 'dèanamh an cuid mhath cho math, gu h-àraidh ma tha e air a dhroch leòn (chan eil ICD a' toirt molaidhean sam bith air a 'chùis seo). Tha astar agus càileachd leigheas an crochadh air na suidheachaidhean air an raon a tha a 'toirt buaidh. Ma tha tioram, glan agus nach eil buidhnean cèin no bacteria ann, thèid am pròiseas air adhart nas luaithe. Agus, mar sin, air an làimh eile. Bidh staid choitcheann an organsa cuideachd a 'toirt buaidh air ìre ath-bheothachaidh. Ann an daoine òga is fallain, tha leigheas nas fhasa, ach faodaidh galairean leantainneach, call fola mòr no cion vitimain cùrsa a 'ghalair a dhèanamh nas miosa agus dàil a thoirt air a' phròiseas ath-bheothachaidh airson grunn sheachdainean no mìosan eadhon.

A 'làimhseachadh lotan

Is e adhbhar prìomh leigheas lannsaigeach a bhith a 'glanadh an leòmhann bho innealan necrotic, cuirp cèin agus bacteria. Tha làimhseachadh lotan a tha air a thàladh a 'tòiseachadh leis gu bheil an craiceann timcheall air an sgìre a chaidh a mhilleadh air a sgrios le cotan no swab uinne air an tilgeil ann am fuasgladh deoch làidir / saline, agus an uair sin air a làimhseachadh le fuasgladh 1% de dh'odod. Tha an raon obrachaidh air a chòmhdach le napcpanan neònach, agus an dèidh anesthesia tha iomall an leòin air sgaoileadh agus air a sgaoileadh. Tha seo riatanach gus a dhèanamh nas fhasa buidhnean cèin is salachar a thoirt air falbh. Mar eisimpleir, ma tha dùn air a bheil galair aig an euslaintich, an uairsin as coltaiche, tha gràinidhean talmhainn ann.

Tha innealan necrotized air am feannadh. Ma tha e riatanach, faodar an leòn a mheudachadh airson ruigsinneachd nas fheàrr a thoirt do gach làrach dall agus pocaidean a dh'fhaodadh a bhith ann. Ma thèid soithichean mòra a mhilleadh, bidh iad air am bannadh, agus tha nerves air an sgoltadh. An dèidh dhan lannsair crìoch a chur air a bhith a 'toirt air falbh a h-uile càil nach eil riatanach, tha an leòn air a chuairteachadh gu teann agus thèid brathan aseptic a chur an gnìomh. Tha cuid de na h-easbaidhean air an ainmeachadh anns an ICD. An galar bonn leòn, mar eisimpleir, feumaidh fhathast fosgailte, mar ann an ùir, far a bheil e air a bhith air a thruailleadh, beò anaerobic bacteria a adhbhrachadh crìonadh. Tha milleadh a tha a 'toirt seachad a' dèanamh cinnteach gum bi cothrom cunbhalach air ocsaidean dha na figheagan, rud a tha a 'ciallachadh nach leig e le bhith a' leasachadh meanbh-bheachdan.

Leigheas de lotan cruaidh

Soidhnichean clionaigeach, far am faodar a cho-dhùnadh gum faicear duine, mar eisimpleir, leòn a tha air a thoirmeasg air an dàrna treas latha an dèidh an dochann. Tha seo air a dhèanamh nas fhasa le bhith a 'faicinn soidhnichean de shlamhan agus lusan pathogenic co-fhreagarrach no co-fhreagarrach. Ann a bhith a 'làimhseachadh nan uireasbhaidhean sin, bu chòir dha aon fòcas a chur air an t-seòrsa de lobhag agus tagh an cugallachd antibiotic iomchaidh. Is e an dòigh-obrach coitcheann seo:

• A 'glanadh a' chrùin gu mionaideach;
• Leigheas le antiseptics;
• A 'suidheachadh drèanadh airson às-imrich nas fheàrr de lus a th' ann an galar;
• Spreagadh an t-siostam dìon ionadail.

Làimhseachadh coitcheann

Tha antibiotics fhathast na chlach-oisinn ann an làimhseachadh lotan a tha air an gabhadh. Tha an druga, an dòigh rianachd, an dòs agus tricead fàilteachadh gu dìreach an urra ris a 'mhion-chunnart a chruthaich an suppuration. Ma tha an lusan anaerobic, is e metronidazole agus clandomycin as fheàrr le sulfonamides a bheir buaidh air.

Tha eucoir de dhreuchd dìonachd, an dà chuid ionadail agus coitcheann, a 'toirt buaidh air a' phròiseas slànachaidh, agus mar sin feumar a chumail aig an ìre riatanach. Tha gluasad de fhactaran dìon a 'chuirp a' cuideachadh le bhith a 'seachnadh duilgheadasan leithid sepsis, fiabhras agus feadhainn eile.