Adha rupture: Adhbharan, leigheas, buaidh agus piseach

Leòn abdominal de na buill-bodhaig a tha aon de na gnèithean as duilghe, bho sa chuid as motha de chùisean iad a 'riochdachadh na chunnart do na beatha nan daoine a dh'fhuiling. Na h-adhbharan a leithid sin de mhilleadh a dh'fhaodas a bhith tubaistean rathaid, a 'sèideadh anns an stamaig sgìre no a' tuiteam bho àirde drùidhteach. Tha a 'chuid as motha a' tachairt tric grùthan briseadh air sgàth meud mòr gu leòr agus structar na buidhne. Dè an grùthan fois mar a 'toirt taic do luchd-fulaing agus mar a tha e a' gabhail àite ann an leigheas meidigeach goireas? Tha an fhreagairt tha thu ag ionnsachadh le bhith a 'leughadh an aiste seo.

Tha cruth nan grùthan

Mus adhart gu feartan nan grùthan milleadh, tha e riatanach a ràdh beagan fhaclan mu structar na buidhne. Dè an grùthan, far a bheil e suidhichte agus mar a tha e hurts an corp? Tha an grùthan suidhichte ann an ceann shuas an peritoneum, 'còmhnaidh an taobh a deas shuas cheathramhach. inbheach daonna grùthan tomad a 'ruighinn cuibheasachd de aon agus gu leth cileagram. An t-òrgan Tha dà uachdar: a top fhuaireas cuidhteas dìreach gu h-ìosal a 'diaphragm, agus a' bhonn.

Tha an grùthan air a dèanamh suas an dà phàirt: an làimh chlì agus an taobh dheas. Cuibhrionn an dealachadh le corran ligament. Le grùthan gallbladder laighe air an toirt dhaibh an loch-tasgaidh buidheann domblas.

adha gnìomh

Tha an grùthan a 'cluich grunn dreuchdan cudromach. Tha e purifies an fhuil, a 'cluich diofar riatanach airson obrachadh àbhaisteach na buidhne pròtainean, a' dèanamh enzymes agus tha e an sàs ann an gach seòrsa metabolism. Rè fetal leasachadh daonna grùthan 'cluich hematopoietic gnìomh. Ach, tha mòran daoine glè bheag fios mu dheidhinn, leithid far a bheil an adha agus mar a tha e hurts a 'chuirp. Eòlas seo fìor chudromach: ma tha an t-àm a amharas làthaireachd sam bith tinneas, leigheas bheir toraidhean nas fheàrr.

oillteil deòir

Tha an grùthan tha cothromach tiugh cunbhalachd, ach an t-òrgan a mhilleadh gu math tric. Tha seo mar thoradh air gu bheil an grùthan air a chòmhdach abdominal balla a-mhàin (ach a-mhàin corp chùlaibh uachdar). Thin peritoneum nach eil e freagarrach airson earbsach dìon an aghaidh taobh a-muigh buaidh. Tha mòran nithean faodaidh grùthan rupture: Adhbharan seo galar a tha glè eadar-mheasgte. Mar eisimpleir, faodaidh an t-aodach gu math furasta a spìonadh dochainn no stròc.

Tha an grùthan Faodar mhilleadh ann an dochainn chiste no mheadhain. Is tric grùthan fois ann an tubaist. Dochainn urrainn bhrosnachadh buille làidir ris an adha. Tha seo air sgàth gu sònraichte organ anatomical location drùidhteach agus a chuideam. Bhon an adha elasticity tha eadar-dhealaichte agus tha e stèidhichte eadar an aisnichean agus an droma a mhilleadh e tric gu leòr.

Ann an cuid de chùisean, a rupture an adha urrainn Toradh dhroch cluich cardiopulmonary resuscitation, ach seo a 'tachairt ach ainneamh.

Am bheil e comasach gu nàdarra rupture an adha?

Àrd cunnart grùthan rupture ann an tachartas a tha a 'bhuidheann a bhualadh le tinneas sam bith. Ann malaria, Sifilis Chan eil, amyloidosis a bhriseadh fiù 's nach eil làidir taobh a-muigh buaidh a dh'fhaodadh adhbharachadh. Dh'fhaodadh a leithid milleadh adhbhrachadh chan ann a mhàin sgrìn grùthan, na fèithean teannachaidh ach cuideachd brùth, mar eisimpleir, nuair a casadaich. Ceann grùthan briseadh dh'fhaodadh nochdadh ann an làthair malignancy ann an corp no seòmarach aneurysms.

adha rupture urrainn tachairt an aghaidh a 'chùl den torrachas. Tha seo a 'pathology a bh faisg air 120 tursan bho 1844. Aig an aon àm, a 'chuid as motha de na boireannaich air a bhith a' fulang le bruthadh-fala àrd.

Seòrsachadh à grùthan briseadh

A rèir cho dona 'sa tha sin a leòn roinneadh ann an 4 prìomh roinnean-seòrsa:

• bhriseas an iomlanachd a 'phasgan le glè bheag dòrtadh fala;
• parenchymal beàrn aig a bheil dòrtadh fala-stad gu luath an dèidh a 'lannsair sutures;
• domhainn a bhristeadh anns a bheil an luchd-fulaing air faicinn an clisgeadh agus call 'chogais;
• parenchymal rupture, leis a bhriseas an iomlanachd soithichean mòra - le leithid leòn neach urrainn bàs gu luath air sgàth call fala.

Tha e a 'seasamh a-mach mar dà-ìre no dàil grùthan briseadh. Nuair a leithid milleadh a chruthachadh podkapsualnaya no intrahepatic hematoma an dèidh sin a 'briseadh a-steach do na slocan abdominal.

Ma tha an grùthan, nochaidh briseadh a 'bheàrn fibrous buidheann slige ionracas, an fhuil a' sruthadh dhan abdominal toll. Ann an suidheachadh far a bheil a mhilleadh fhosglaidh, an lorg fuil anns an t pleural toll. Ma tha an fibrous truaill nach eil e air a mhilleadh, an fhuil a 'cruinneachadh mean air mhean eadar i agus an parenchyma.

Tha an cunnart an grùthan rupture?

adha briseadh cha mhòr daonnan a 'riochdachadh na chunnart do na dh'fhuiling a' fuireach. Faodaidh ea bhith an dàrna cuid aon no ioma-: bho fhactar seo an crochadh air an t-suim dòrtadh fala. 'S fhiach toirt fa-near gu bheil an grùthan parenchyma agus fuil soithichean nach eil comas a lùghdachadh. Tha e ag adhbhrachadh leasachadh dòrtadh fala, nach urrainn stad a chur leotha fhèin. Cuideachd, tha an fhuil call nas nochdte leis gu bheil an adha a tha daonnan a 'gluasad le anail. A thuilleadh air sin, fuil measgta le domblas, a tha gu mòr a complicates clotting. Ann an tearc shuidheachaidhean, dh'fhaodadh stad a chur air dòrtadh fala gun meidigeach theachd. Mar as trice, tha seo a 'tachairt ann an cùisean far nach eil soithichean mòra a sgrios.

symptomatology

Am measg nam prìomh comharraidhean à grùthan rupture gabhail a-steach:

• Pain ann an stamag sgìre. Pain a bhith gann mhothaichte, agus biorach. Gu math tric, nuair a dh'fhuiling a 'faighinn grùthan milleadh brosnaichte suidhe suidheachadh: an uair a' feuchainn ri atharrachadh air giùlan dhaoine a 'fàs nas dèine pian ( "Roly-Poly" syndrome).
• Tha an cràdh a 'fàs nas làidire ma tha a' fulang air a tionndadh gus an taobh chlì: tha i air sgàth gu bheil an fhuil a 'cruinneachadh ann an taobh deas na abdomen, a ghluasad dhan taobh chlì.
• dh'fhuiling bhilean dòcha Cuir gorm.
• An dèidh a leòn stamag tràth agus tharraing.
• Nausea agus cur a-mach.
• Tha coltas fuar fallas, 'fuarachadh an casan.
• A 'fulang a' faireachdainn glè tartmhor.
• Pale chraiceann.
• Call chogais, pian clisgeadh.

Ma aig fois grùthan beag hematoma, cor an euslaintich a tha mar as trice iomchaidh. Ma tha a 'milleadh a tha mòran tuilleadh, na h-euslaintich a tha ann an droch staid. Nuair a minor leòn anns a 'chiad làithean às dèidh cuidhteas de neo-làthaireach comharraidhean. Mar as trice pian fann air falbh às dèidh latha no dhà, ach an grùthan tha a leudachadh beagan. Dh'fhaodadh gum bi àrdachadh ann an teòthachd, uaireannan a 'leasachadh beag a' bhuidheach. Mar sin, airson beagan sam bith bholtaids urrainn tachairt capsal rupture, mar sin tha hematoma dhòrtadh ann an toll abdominal.

Dìreach an dèidh dochann a dhèanamh, a 'chuideam a tha a' meudachadh, ge-tà, tha e a 'tòiseachadh a' crìonadh às dèidh a 'leudachadh dòrtadh fala. Thathar a 'creidsinn gun robh an sreath drop a' tòiseachadh an dèidh call fala ruighinn 800-1500 mìleliotair.

Ciamar a thèid a lorg grùthan rupture?

Breithneachadh à grùthan beàrn dòcha gum bi cuid de na duilgheadasan sònraichte ma tha an t-euslainteach a fhuair eile a leòn. Ma àm Chan eil breithneachadh a dhèanamh "rupture an grùthan," a 'bhuaidh a dh'fhaodas a bhith cruaidh. Fortanach, taing do nuadh dhòighean breithneachaidh mearachdan air an lùghdachadh.

O chionn ghoirid, airson a 'breithneachadh air adha briseadh a chur an gnìomh abdominal puncture le toirt a-steach sònraichte catheter. Leis an dòigh seo tha e comasach gu luath a chomharrachadh ghnothaichean sònraichte an dochann, agus a dhìth a dhèanamh obair leasachail cheuman. Nithean euslaintich airson breithneachadh ceart a thathar a 'moladh a dhèanamh an deuchainn sàr-fhuaim an grùthan.

Obraich a-mach an dian-atharrachaidhean adhbhrachadh le call fala, a 'cuideachadh le fuil deuchainn. Tha an àireamh de dearg ceallan fala a 'tòiseachadh a' crìonadh ann am beagan uairean a thìde às dèidh na thachair rupture, a leasachadh an dèidh sin droch anemia. dearg fala cealla cunntadh lùghdachadh astar gus co-dhùnadh a 'dian-staigh dòrtadh fala. Blood deuchainnean a dhèanamh a h-uile uair a thìde, a leigeas leat airson sùil a chumail air gluasadan an euslaintich staid.

Gu math duilich a breithneachadh airson subcapsular hemorrhages: a 'chiad beagan làithean, cor nan euslaintich a tha iomchaidh, agus an uair sin tha e dol nas miosa ann an leithid lesions.

Can duilghe breithneachadh làidir Intoxication an euslaintich no an Neo-fhiosrachd air adhbharachadh le oillteil leòn-eanchainn.

slànachadh ceumannan

Tha mòran ùidh, mar cuirm grùthan beàrn agus co-dhiù Tòraidh leigheas galar seo tha e comasach. bloighdidh leigheas a dh'fhaodadh a bhith ann ach surgically. Pull ann an cùis sam bith nach urrainn a bhith: Ma tha thu leigeil seachad an adha rupture, a 'bhuaidh a dh'fhaodas a bhith marbhtach. Tha an leigheas a tha air stad a chur air an dòrtadh fala, a thoirt air falbh cruinnichte ann an toll abdominal fala agus necrotic maothraidh. Operation a tha a dhìth cho luath sa ghabhas: gach uair a thìde de dàil a 'meudachadh an coltas bàis. Ma dhiùltar obrach a tha ceart ach ma dh'fhuiling Chaidh a thoirt dhan ospadal ann an droch staid inoperable.

Tha piseach de hepatic rupture

Ma euslainteach Tha rupture grùthan, na piseach crochadh air grunn rudan:

• ceum organ milleadh;
• nàdar an leòn;
• an euslaintich aois: clann agus seann daoine a 'fulang grùthan briseadh mòr nas truime na seòrsaichean eile de dh'euslaintich;
• -ama na freastal-lann.

Dè dh'fhaodadh a bhith na duilgheadasan?

Aon de na duilgheadasan as miosa a dh'fhaodadh a bhith co-cheangailte ri grùthan rupture tha hematobilia. Nuair a hemobilia bho briseadh fala mar thoradh air a leòn a 'tòiseachadh a' cruinneachadh timcheall air an duct gallbladder an domblas agus a 'sruthadh bho shlighean. Hemobilia urrainn ach a cheartachadh le bhith a 'cur às do chonaltradh eadar an t-soitheach agus an roid aotroman bà. Air neo, an t-euslainteach bàs air sgàth na farsaing call fala.

Nas teirce dhuilgheadas tha biligemiya. Tha seo a cor a 'fàs nuair a bhuail an aon àm agus domblas ducts, agus soithichean mòra. Sa chùis seo, tha an fhuil urrainn sruthadh a-steach do domblas. A leithid na h-Thathar a 'dèiligeadh a-mhàin le obair-lannsa.

Gu math tric, air sgàth a dhroch obair-lannsa a dhèanamh, leanmhainneach a dòrtadh fala a 'tachairt tro an dìg no dìreach a-steach an abdominal toll. Mar as trice tha seo a 'dòrtadh fala a lorg an dèidh beagan làithean an dèidh dha obair-lannsa. A thuilleadh air sin, tha cuid de dh'euslaintich subdiaphragmatic chruth abscesses, grùthan cysts no postoperative fistula.

Tha bàs nan grùthan a 'toirt buaidh aig fois anns a' chuid as motha de chùisean adhbhrachadh le bhith a 'sparradh lìonaidh fhuil a chall. Tha an àireamh de bhàsan ann an perioperative ùine mu 9%. Ma tha milleadh an t-euslainteach eile buill-bodhaig, a 'bàsmhorachd àrdachadh mòr (24%).

rupture grùthan, na h-adhbharan a dh'fhaodas a bhith gu math eadar-mheasgte, tha e cunnartach an staid a bheil feum sa bhad meidigeach theachd. Mur eil, àrd cunnart bàis air sgàth droch fhuil call a 'dol an cois an seòrsa seo a leòn.