Amhaich vagosympathetic casg air Vishnevsky

Drug bacadh-malairt na cervical vertebrae an co-fhaireachail stoc còmhla ri vagus nearbh Tha e a-ainm "an bacadh-malairt vagosympathetic". Dh'òrdaich i Aleksandr Aleksandrovich Vishnevsky le rùn do stad nearbh impulses rè plevropulmonalnogo clisgeadh air sgàth oillteil tinneasan agus leòn chiste sgìre.

Tha e a 'toirt deagh thoradh stàball ann an galaran at nàdar agus na diofar tinneasan fèithe tòna.

Shane novocaine bacadh-malairt eòlas S. G. Zograbyan leis an amas a bhith ag aithneachadh gipotenzionny syndrome oillteil tùs. Tha beachdan air dòigh eanchainn leòn anns a bheil am bacadh-malairt de cervical co-fhaireachail ganglia ann beathaichean le taomadh-hypotension dh'fhaodadh leantainn gu barrachd intracranial Brùthadh airson ùine ghoirid. Ceann goirt a 'lùghdachadh ann an 80% de na cùisean an dèidh a' mhodh. Ach thoradh mhair ach uair no dhà. Tha seo mar thoradh air gu bheil bacadh-malairt aig àm taomadh seòmarach spasm lùghdachadh, mar thoradh air nas fheàrr solar fala a eanchainn.

Stèidhichte air dè am modh?

Bacadh-malairt vagosympathetic - an dòigh a chleachdadh a-pathogenetic leigheas stèidhichte air:

• Ann goirid air stad a chur air an iomall nearbhach patency.
• Ann an reaction amh novocaine fuasgladh airson chomharran gnìomhan an meadhan na h-siostam nearbhach (CNS).

buannachdan bacadh-malairt

Fo na h-ullachaidhean a Vishnevsky a 'tighinn gu cuid de na co-dhùnaidhean:

• Airson diofar adhbharan, a 'phròiseas sèid aig toiseach a' fàs a tha fo smachd an aon laghan.
• Tha fàs pròiseas sèid Faodar crochte gus a bheil e aig ìre serous in-shìoladh na bodhaig.
• Fìor Dhroch sèid foirm gu math luath beagan, abscesses agus leig beag a 'dol seachad - air a foillseachadh.
• Infiltrative, unsharp agus foirmean eile leantainneach de sèid tha an cèill bìdhe tràthan obrach, uaireannan bystrorazreshimymi.
• Tha galaran co-cheangailte ri atharrachaidhean ann an pathological na buill bodhaig. Mionaid o ùpraid an t-siostam nearbhach, a tha a 'cluich cervical vagosympathetic bacadh-malairt organ earrainnean bho na mhùthadh stàite. Anns an bacadh-malairt ann an leithid pròiseasan a 'toirt buaidh air iomadh-gnìomh: leigeil leis a' spasm, air ais an paresis.
• Pròiseasan pathological nàdar, a tha air adhbhrachadh le atharrachadh ann an obrachaidh trannsa agus capillaries, novocaine an loga bacaidh a 'stiùireadh a cheartachadh tig suidheachadh na seòmarach bhalla.

Dè seòrsa bacadh a tha ann?

Beachdaich air a 'cheist seo ann am barrachd mionaideachd. Tha a 'phrìomh sheòrsa dùnadh:

• Bacadh-malairt na cnàmhan briste fad.
• Futlyarnoy ghualainn bacaidh.
• Futlyarnoy bacadh-malairt Sìn.
• Bacadh-malairt na croise earrann.
• Tha an casg a 'femoral nearbh.
• Sciatic nearbh.
• Tibial nearbh.
• Peroneal nearbh.
• Intercostal conduction bacadh-malairt.
• Paravertebral bacadh-malairt.
• Agus gu dearbh, amhaich vagosympathetic.

Bacadh-malairt Vagosympathetic: teisteas

Comharraidhean cervical vagosympathetic bacadh-malairt a tha cuideachd:

• Plevropulmonalnoe clisgeadh.
• Ioma- asnaichean a bhristeadh.
• Fosgailte dùinte, agus bhalbhaichean meallan.
• Burns a 'chlàir analach.
• Postoperative fiabhras-clèibhe.
• Syndromes oillteil Tachdadh.
• Syndromes de geir blockages (sgamhain ùrachadh foirm).

As tric a tha e a 'tachairt aig na pathologies a' coileanadh an modh-obrach.

Gus casg a dhèanamh le vagosympathetic Vishnevsky dòigh, feumaidh tu fios a clobhdach-anatomical ceangal an co-fhaireachail stoc agus vagus nearbh. Tha iad sin a neoplasms tha os cionn na hyoid cnàimh ann an aon kletchatochnyh sgìre a 'toirt mìneachadh air synchronous stopaidh choltachd nuair a rianachadh an seo novocaine. Gu h-ìosal air an roinn parietal filleadh a 'cheathramh clàr-balla.

euslainteach ullachadh

Mus toiseach an bacadh-malairt an dotair a 'sgrùdadh a' sgrìobhadh air a 'vial no ampoule phràmhan. An t-euslainteach a bu chòir a bhith an còmhnaidh ann an suidheachadh supine sgàth an gnìomh anesthesia Chan eil bacadh a chur air coltas na diofar dhuilgheadasan. Mus-lann daonnan a 'dèiligeadh an craicionn le Frangach fuasgladh. Tha an casg Tha feum cuideachd. Processing tha riatanach gus a dhèanamh èigneachail stèidh, bhon a tha e do-dhèanta stad a chur air conaltradh le bhitheagan ann an puncture làraich.

An dèidh sin, tha an sgìre a 'chraicinn tha e riatanach a bhith a' sparradh sterile anart.

Dè thachras a-nis?

An t-euslainteach air a chur air a dhruim fo lann aig an aon àm a 'cur cuisean. Tha an ceann air a cuairteachadh an taobh eile far a bheil am bacadh-malairt. Tha an gàirdean an t-euslainteach le bhith a 'tarraing sìos an bacadh-malairt. Le bhith a 'chùlaibh oir dheis sternocleidomastoid fèithe, os cionn a' mheadhan mu 1-1.5 cm stealladh fo chraiceann 1-2 ML 0.25-5% fuasgladh an phràmhan fuasgladh. Ma cumadh Yarema sgòrnain nach eil e ri fhaicinn, an uair sin insertion location fuaigheil predetermine ìre lorg an oir àrd na epiglottis thyroid.

Ciamar a dìreach a 'dèanamh an vagosympathetic bacadh-malairt?

Technique tha sònraichte, tha e air a dhèanamh a-mhàin barantaichte eòlaichean. Saor an-asgaidh làmh fèithean agus soithichean an clàr-amais mheur shioft ann agus overtures chiad uachdar na vertebrae an cervical droma. Nas fhaide aig an deireadh mheur a-steach mòr a needle agus a 'gluasad a-steach a dh'ionnsaigh a' chiad vertebral uachdar. Rè insertion an needle le leabhar beag, aig 2-3 ML, a 'fuasgladh a bharrachd air sin bha an stealladh phràmhan airson faothachadh nam pian modh-obrach. Aon uair 's na snàthaide' tip bhean vertebrae dhèanamh aspirate (a chaidh a dhèanamh ann an òrdugh a sheachnadh intravascular rianachd an phràmhan). An dèidh a 'dearbhadh gu bheil an fhuil Chan eil ràinig ann an syringe tha mall a chur ris 30-60 ML de 0,25% fuasgladh de phràmhan. Tha snàthad an uair sin a tharraing a-mach agus a 'bruthadh an aghaidh a' stealladh seasgachadh adhbhrachadh gauze airson 1-2 mionaidean.

Ma tha thu teann sùil agus a 'gèilleadh ris na riaghailtean a vagosympathetic bacadh-malairt phràmhan fuasgladh ghleidheas vagus nearbh agus eile nearbhan a leudachadh bho cervical co-fhaireachail stoc àiteachan.

Comharraidhean an dèidh a 'mhodh-obrach

Tha èifeachdach giùlan am bacadh-malairt vagosympathetic euslainteach adhbharachadh comharraidhean a leanas:

• Ptosis (drooping de na h-àrd Eyelid).
• Miosis (giorrachadh air an sgoilear).
• Enophthalmos (comar eyeballs in Horner aig triad).
• Deargadh an aghaidh agus mucous membranes de shùilean.
• Perikornealnaya seòmarach stealladh.
• Lùghdachadh a dhèanamh le fallas am bacadh-malairt.

Amhaich vagosympathetic casg air Vishnevsky suppresses pian, casadaich Reflex, Tones an circulatory siostam bruthadh-fala agus a 'meudachadh.

Bacadh-malairt nach urrainn a bhith air a dhèanamh air an dà thaobh aig an aon àm. Tha an ùine eadar ceada leigheasan Bu chòir gum biodh co-dhiù 30-40 mionaid. Cuideachd, rè a 'mhodh nach urrainn a bhith air a chur ris a' adrenaline phràmhan fuasgladh.

Dè adhbharachadh bacaidhean sin? Tha an dearbh gur urrainn dhut fhiosta fhaighinn analach pairilis air sgàth na casg.

dhuilgheadasan

Às dèidh a 'urrainn a' nochdadh dhuilgheadasan:

• Bhriseas an carotid artery rè tolladh.
• Bhriseas an taobh a-staigh fèith an sgòrnain.
• Bhriseas an slugan.

Tha coltachd de atonia agus caolan paresis (leithid dhuilgheadasan nach eil feum air leigheas sònraichte).

All faodaidh seo adhbharachadh cervical vagosympathetic casg air Vishnevsky. Comharraidhean e sinn air ath-sgrùdadh.

eile

Eile a theachd air an amhaich feum air ruigsinneachd, 'se sin, a' gearradh gach filleadh de chraiceann. -Uasal gus an amhaich slàinteachas feumar an cumail suas, mar a tha e air fhoillseachadh buidheann pàirt. Air sgàth seo, air an amhaich a 'cleachdadh transverse cothrom Kocher, a' coiseachd ri taobh a 'transverse craiceann a phasgadh. Sutures an dèidh an obrachadh sa chùis seo mar as trice neo-fhaicsinneach. Nuair a giùlan a mach obraichean air pàirtean den amhaich le tar-aimsireil tric a 'cleachdadh tar-aimsireil earrann còmhla an aghaidh neo oir cùil sternocleidomastoid fèithe. Gu h-àraidh follaiseach dùnadh às dèidh meadhan tar-aimsireil earrann. Vagosympathetic bacadh-malairt (dòigh-obrach a tha gu math cumanta) Cuidichidh seo obrachadh a sheachnadh.

Le svom slàinte Chan eil feum fealla-dhà, bu chòir sùil a ceumannan sàbhailteachd agus a 'fuireach faiceallach. An sin diofar mì-thlachdmhor tubaistean urrainn a sheachnadh.