Dè tha Ollier tinneas. Ollier tinneas: breithneachadh agus leigheas

Bhiodh tu a 'smaoineachadh gun do leanabh beag a casan no gàirdeanan a' fàs gu slaodach? 'S dòcha gur e Ollier tinneas. 'S e galar far a bheil abnormalities à cnàimh leasachadh na cnàimhneach, is e sin, a dysplasia. Ainmean eile iomradh air galaran - ioma chondromatosis cnàmhan, unilateral no chondromatosis diskhondroplaziya cnàmhan. Bha a 'phrìomh tiotal tinneas a bha air leth of Lyons lannsair Olier. Tha e galar a lorg agus a mhìneachadh tro bhith a 'cleachdadh x-ghathan ann an 1899.

Dè an galar Ollier

Tha seo a 'toirt iomradh air tinneas abnormalities an cnàimheach cnàimhneach, a bhuineas do mòran ghalaran, nam measg ainmeil airson iomadh moms minn hip dysplasia.

Tha an tinneas mar as trice a 'nochdadh ann an leanabas, oir an rud a bha roimhe a' smaoineachadh gu bheil seo cloinne tinneas. Tha e a-nis air a dhearbhadh gun robh an pathology dhèanadh a 'chiad ann an inbhich (comharraidhean dh'fhaodadh tachairt fiù' s ann an raon aoise 20-40 bliadhna). 'S e congenital abnormality, ach fhuair i beagan ùine an dèidh sin - ann an òige òigeachd no ann - is e sin, aig àm dian fàs,' nuair a bhios e follaiseach deformation de cnàmhan agus / no neo-àbhaisteach leasachadh na gàirdeanan agus casan.

Ollier tinneas ann an metaphyses fada Tubular cnàmhan na casan a 'nochdadh fàs maoth-chnàimh. Galar a 'leasachadh a mhòr-chuid ann an cnàmh, maoth-chnàimh, agus altan an làmhan agus casan, gu h-àraidh ann an casan agus làmhan, a thuilleadh air ann an pelvis, ach tha e air a lorg ann an aisnichean, sternum agus claigeann.

Fàs no enhondromy a dhèanamh a-muigh filleadh tana a 'chnàimh agus pronn. Gu dearbh, tha e cho dona aillse nach urrainn a leasachadh a-steach malignant (me, chondrosarcoma). Gu fortanach, tha seo a 'tachairt ach ainneamh.

Rè inbhidheachd seasmhach agus a 'fàs an àite le bhith a' cnàmh.

Mar sin, Ollier tinneas - trom oighreachail tinneas, calcification an cartilaginous cnàimhneach ann a tha cuideachd a 'tachairt agus thickening metaphyses (fada cnàmhan an amhaich). An t-adhbhar airson a 'tachairt a tha fhathast neo-aithnichte. Ann an cuid de chùisean, 'se an autosomal ginteil prìomh charactar.

Cluicheadairean gu diskhondroplaziey galaran ainneamh syndromes maffucci agus Proteus. Aig an toiseach, ach a 'fàs cho dona maoth-chnàimh agus cairt deformities, craiceann a chruthachadh hemangioma - dorcha na spotan dearg cumadh neo-riaghailteach, le fuil soithichean. Anns an dàrna leasachadh cho dona tumors ann an diofar pàirtean den bhodhaig.

Cò a tha a 'toirt buaidh air a' ghalair

Roimhe seo bha e den bheachd gun robh na cnàmhan chondromatosis tearc. Ach a-nis, nuair a tha an X-ray deuchainn a dhèanamh a-mach gu farsaing gu leòr, tha e a 'tionndadh a-mach nach eil e a tearc. Ma o chionn 20 bliadhna, chaidh a mhìneachadh na 30 cùisean a nis, tha iad a dhà uiread.

Gus co-dhùnadh mar as trice a nochd an dearbh-dhèanta ma breith air nach eil air a bhith fiùghantach sgrùdadh gu cunbhalach a 'cleachdadh X-ghathan, gu h-àraid tràth ann an làithean òige agus fetal leasachadh, nuair, gu dearbh, cha Ollier tinneas. Tha an tinneas, co-dhiù, na caileagan a nochdadh cha mhòr dà uiread nas trice na balaich.

comharraidhean

Nach caill na soidhnichean a 'ghalair, bu chòir pàrantan sùil a chumail ma tha an leanabh:

• milis ann an leasachadh an cuid de sgìrean na casan /-oirean;
• chomharraichte asymmetry agus giorrachadh ann orra;
• Air amharc lameness;
• tha misalignment an pelvis;
• -diugh curvature an altan valgus no varus seòrsa.

All na factaran sin ga dhèanamh comasach a bhith den bheachd gu bheil an leanabh Ollier tinneas.

Tha an tinneas chan eil e daonnan follaiseach sa bhad aig àm breith, ach aig aois 1-4 bliadhna, chì thu gu bheil an leanabh a tha nas slaodaiche na bha dùil, a 'meudachadh an casan no làmhan. 'S e seo na prìomh chomharra a' ghalair, nach urrainn a bhith air a leigeil seachad. Tha an còrr den naoidhean ga leasachadh mar as àbhaist, a dh'aindeoin gun robh ea 'fulang le "Ollier tinneas."

Diskhondroplaziya as trice a 'toirt buaidh air aon bhall, ge-tà, tha cùisean a' call an dà chuid. Ma tha an galar air bualadh sìos, an leanabh a bhith nas ìsle fàs air sgàth an giorrachadh. Gu h-àraid làidir a bhacadh ma cnàmhan an pathological phròiseas thòisich math tràth. Deformation adhart painfully adhartas slaodach. Gu dearbh, a dh'aithneachadh an tinneas, a 'fàs nas giorra, gairbhe, ag atharrachadh Gait, lameness tha fainear. Dh'fhaodadh gum bi a varus no valgus deformity an glùin (nas lugha gu tric - an proximal deireadh an femur no cas), scoliosis an droma. Muscle atrophy ann an tinneas seo chan eil e an-diugh.

Big atharrachaidhean umhail do phalanx, metatarsal agus, ann an cuid de chùisean, metacarpals. Tha iad air an giorrachadh, leudachadh, maoth-chnàimh dhona agus tha mòran enlightenments.

Ollier tinneas buailtiche briste mar thoradh air tinneas leasaich iad ceàrr cnàmh. Ach, gu tric air a bhristeadh fhilleadh a dhol fàs.

Comorbidities

Diskhondroplaziyu urrainn a dhol còmhla ris na buill-bodhaig lesions eile, ged a leasachadh co-cheangailte ri galaran nach eil an-còmhnaidh. Gu h-àraidh, ann an nigheanan òga le Ollier tinneas a dh'fhaodadh tachairt teratoma an ovary agus endocrine tinneasan, nam measg cruaidh, a 'gabhail gu math tràth menstruation agus comasaiche inbhidheachd grad ossification.

Ach, an leasachadh a thilleadh àbhaisteach le bhith a 'toirt air falbh an ovary aillse.

breithneachaidhean

Gus comharrachadh Ollier tinneas, tha e a 'chiad riatanach a dhèanamh roentgen. Bu chòir cuideachd a bhith cnàimh biopsy agus iùil-tharraingeach a bheil cudromachd iomhaighean. Nuair a lorg a 'ghalair, euslaintich feum air ath-sgrùdaidhean cunbhalach le dotair, ma dh'fheumar, gus a chomharrachadh gu luath an malignant atharrachadh gu chondrosarcoma.

-eadar-dhealachadh breithneachadh

-Eadar-dhealachadh breithneachadh air Ollier tinneas, gu dearbh, nach eil feum an dèidh an X-ray, oir tha an dealbh a tha gu math sònraichte chondromatosis. Ach, tha gach cùis fa leth, ach seata de goirt comharraidhean cha mhòr a-rithist, mar sin feumaidh dotairean a riaghladh a-mach air àireamh de coltach galaran.

Roentgen às do atypical Chondrodystrophy, hemihypertrophy no cnàimh atrophy, rachitic deformation agus cuid galairean eile. Cuideachd, air sgàth X-ghathan, tha e dùnadh a-mach Recklinghausen tinneas, a tha mar as trice faodar a mheasgachadh Ollier tinneas. Tha am prìomh phrionnsabal - feum a dhèanamh an x-ghath fad cnàimhneach, seach a bhith mar phàirt dheth.

leigheas Stiùireadh

Diskhondroplaziya aig an àm seo, gu mì-fhortanach, chan eil reusanta dòighean leigheis. Ann an coimeas, mar eisimpleir, leithid galaran mar hip dysplasia, chondromatosis a 'dèiligeadh a-mhàin le bhith a' ceartachadh obair-lannsa deformation. Ann an cuid de chùisean, tha ea 'sealltainn fuadain cruachainn ùr. Tha an còrr de an leigheas a gheibh euslaintich bu chòir, - shamhla agus taiceil.

Surgical eadraiginn a tha air an comharrachadh sa mhòr-chuid airson inbhich, a chionn, a rèir latha an-diugh beachdan, nuair a ceartachadh obair-lannsa aig aois sgoile co-chòrdail toraidhean air a fhuaireadh, a 'ciallachadh gu bheil a' mothachadh air obair-lannsa leigheas chruth a-mhàin rè deformation, ach cha fiùghantach. Ach, ann an droch leòn comasach obair-lannsa do chloinn, gu h-àraidh nuair a thig e gu chorragan, a tha gu mòr distorted aig Ollier tinneas.

Tha an galair a dhìth agus a 'cumail suas co-cnàimh: euslaintich a chithear aodach cnàmha brògan, a' cleachdadh cnàmha braces agus innealan eile airson stèidheachadh altan. Feumaidh euslaintich an sàs a chaidh a dhealbhadh gu sònraichte airson seo pathology leigheas iom-fhillte spòrs agus eacarsaich.

Feumail mar lùth-chleasachd agus eacarsaichean air sònraichte simulators. Tha ea 'cuideachadh a thoirt air ais fèithe tòna agus a' neartachadh ligaments.

sealladh

A rèir rannsachaidh, a 'chuid as motha gu tric ann an inbhidheachd, maoth-chnàimh a tha an àite le cnàimh (' s dòcha air an adhbhar sin ann an cùisean inbheach a 'ghalair a lorg a tha glè ainneamh). Ach, tha nas lugha na Aimsir raduzhen ann an clann òga: deformation, ged gu slaodach, ach tha e 'dol air adhart. 'S e seo an rud a tha cunnartach Ollier tinneas.

Tha an tinneas nochdadh fhèin mar sin fa leth anns gach cùis, gu bheil an piseach Uile gu lèir, tha e doirbh measadh a dhèanamh air chron. Nuair ioma lesions tha e nas dòchasaiche na ann an suidheachadh mion-atharrachadh aon ionadail. Singilte deformation a 'dol gu giorrachadh de aon de na casan agus mar sin, a rèir an asymmetry, gu h-àraidh nuair a thig e gu beag chloinn. Agus tha e do-dhèanta a chur ceart. Cuideachd anns an leasachadh tràth a 'meudachadh cunnart aillse de dhiofar deformities chorragan.

Chruth-atharrachadh gu chondrosarcoma

Ged a malignant cruth-atharrachadh ann an sealladh - chondrosarcoma - nach tachair gu tric, gidheadh tha cothrom ann a bhith a leasachadh aillse. Mhòr-chuid dhiubh seo a 'tachairt ann an òigeachd, ged a tha grunn làithreach rannsachadh a' sealltainn gu bheil e dol a thachairt fada an dèidh sin. Airson an adhbhar seo, euslaintich a tha a 'moladh diskhondroplaziey cunbhalach co-chomhairlean le dotair agus deuchainnean meidigeach.