Sgrìonadh, 12 seachdainean deug trom: an riaghailt tar-sgrìobhadh

Mar a fhios an leasachadh seirbheis, co-dhiù sam bith Claonadh mar an taobh a-staigh buill-bodhaig air an cruthachadh Criomagan? Freagairtean a bheir (nuair a bhios an ceann-latha le a thàinig an torrachas agad - 12 seachdainean) deuchainn. Sgrìonadh airson measadh air an leasachadh na seirbheis, tha ia 'toirt dealbh soilleir de na feartan ginteil agus chromosomal an àm ri teachd leanabh. Tha seo ga dhèanamh comasach faighinn a-mach an làthaireachd no neo-làthaireachd neo-riaghailteachdan.

US 'cumail 12-seachdain ùine

Dh'fhaodadh tu ràdh a 'mhodh-obrach a dhèanamh ann an dà dhòigh: transvaginally (tro na Vagina le cuideachadh sònraichte sensaran) agus transabdominal (tro chraiceann a' abdomen). Tha an dàrna tha nas cumanta, agus a 'chiad nach fhastadh h-uile boireannach ann an staid, ach a-mhàin cuid dhiubh, ann an suidheachaidhean seo a leanas:

- ma tha an phlaiseanta (no chorion) Ìosal ceangailte;

- ma tha cervical neo-chomasachd, agus tha e riatanach a bhith a 'measadh na h-ìre;

- Ma tha soidhnichean at cysts agus appendages (breithneachadh gu ceart), no àiteachan de uterine fibroids glè sònraichte suidhichte, ach an dòigh №2 follais mòran fiosrachaidh;

- nuair a thathar a 'measadh an leanabh amhaich sgìre no a' tomhas meud an làimh dheis, tha e doirbh a thoirt gu buil mar thoradh air gu bheil na measan nach eil e ceàrr, an dara cuid subcutaneous abdominal maothraidh e glè thiugh.

Tha rannsachadh a 'fo-slighe: tè na laighe, a' cromadh do ghlùinean; cur a-steach dotair-steach do na Vagina ultrasonic deuchainn gu bheil an cuidhteasach a bhios a 'dìon condom. Mar as trice, a h-uile cluich le mòr chùram, mar sin, trom, chan eil a 'faireachdainn pian.

Transabdominal sgrùdadh a dhèanamh anns an aon suidheachadh. A h-uile adhair eadar an sensor agus an craicionn cha 'dràibheadh, agus mar sin dh'fhaodadh a bhith ceàrr toraidhean. Airson uiread 'sa ghabhas gus lùghdachadh a' choltachd a 'mearachd,' cleachdadh sònraichte glaineid a tha air a chur ris an abdomen. Mean air mhean, a 'gluasad an sensor ann an stamag, mar sin, chì thu na buidhnean de na Criomagan, cho math ri machlag agus phlaiseanta mhàthair. Sgrùdadh Sàr-fhuaim a tha gu tur sàbhailte airson na seirbheis agus chan eil e ag adhbharachadh milleadh sam bith.

Mar ullachadh airson a 'US

Ullachadh an crochadh air dòigh. Ma tha thu a 'cleachdadh transvaginal, thathar a' moladh gun a bhith a 'cleachdadh suas ri 1 latha ron sgrùdadh fheadhainn bathar, a dh'fhaodas a adhbharachadh fermentation: geal aran, pònairean, càl, peasairean. Caolain feumar falamhachadh, a chaochladh a tha gasaichean stad a chur air deuchainn an machlag agus an t-seirbheis. Ma gheibh thu an fhaireachdainn gu bheil an stamag tha mheudachadh, faodaidh sibh òl air an druga "Espumizan", a tha gun chron do na seirbheis.

Mus transabdominal sgrùdadh dh'òl leth liotair uisge airson 30 mionaidean mus tòisich. Tha e riatanach gun robh làn aotroman, a bhios a 'sgrùdadh seirbheis agus gus measadh a dhèanamh air suidheachadh aige.

Child leasachadh ann an 12-seachdain ùine

Tha mòran de na buill-bodhaig mòra air a leasachadh Criomagan agus cuid bheag orra a 'cruthachadh structaran. Chuibheasach fàs na tha an leanabh 80 mm, agus cuideam - mu 20 gram. Cuideachd, tha dotairean ag ràdh gu bheil ag ithe mheasan feartan sin:

- cridhe ìre ucaschenne barrachd anns an treas trimester, agus faodaidh gum bi mu 170 bhuillean sa mhionaid;

- an leanabh aodann nach eil a 'coimhead coltach ri phollan, agus Fhuair daonna traits;

- chì thu an sgàile- sùla, earlobes, beag vellus falt (air làrach a 'mhalaidhean agus eyelashes Foghlaim);

- 'chuid as motha de na fèithean pragtaigeach a leasachadh, mar sin, na measan a tha a' gluasad fad na h-ùine, agus a 'gluasad a' mhòr-chuid gun ullachadh agus an àite coimeasgach;

- Crumb grimaces agus squeezes a làmhan ann dhuirn, corragan Chithear air an ìnean;

- an leanabh air leasachadh dubhaig agus cha mhòr a chruthaich an caolain, fuil fa'near dearg agus geal ceallan fala;

- làn-chruth, an dà leth-chruinne an eanchainn, ach tha an "àitheantan" fhad 'sa droma;

- chì thu a tha balach no nighean, ach air sgàth na seirbheis nach eil e daonnan air an dòigh a tha thu airson Mom agus dotairean, tha e comasach a dhèanamh mearachd, mar sin, gu bhith nas mionaidiche air a 'mhachair aig an 16 mh san t-seachdain.

Ciamar a leughas na toraidhean?

Pàipear ri toraidhean a sgrùdadh, gheibh thu do làmhan air an dèidh an sgrìonadh (12 seachdainean) a dhèanamh. Mìneachadh Mion-sgrùdadh a thoirt seachad hereinafter.

Bho an treas mìos a tha mar-thà math fhaicinn, leanabh no nach eil. Uime sin, ma tha an "àireamh de mheasan" colbh e sgrìobhte dithis no barrachd, tha e a 'sealltainn gum bi càraid (triplets agus mar sin air. D.) Is mar-thà a ghabhas gus cuideachd faighinn a-mach ma tha na measan odnoyaytsovye (càraid), no tha e càraid (heterozygous).

taisbeanadh

'S e seo ainm an mheasan, a tha na laighe as fhaisge air a' bhreith-sligh'-uisge. Aig 12 seachdainean, faodaidh e bhith na rud sam bith: an casan, an ceann, no leanabh aig a h-uile a bhith suidhichte air an trastain. Final taisbeanadh Thathar a 'measadh le 32mh seachdain an torachais. Ma tha an ceann air nach suidhichte a-mach à machlag, a 'gabhail a h-uile ceumannan a ghabhas piseach a thoirt air suidheachadh seo.

'Tomhas meud na seirbheis (no fetometry)

Leughadh na Stàitean Aonaichte agus an fheum gus measadh a dhèanamh air na roghainnean, ach bu chòir a dhèanamh an dotair a bha a 'stiùireadh a-mhàin Chan eil àireamhan, ach cuideachd air an suidheachadh iomlan de trom. A h-uile inbhean sònraichte oboznalsya litrichean is àireamhan. Seo na prìomh fheadhainn:

• Bipolar mì-rian (BPD, BRGP) - seo giorrachadh denote cho-ainm biparietal ie meud, an astar o aon cheann .. Parietal cnàmh. Airson ùine de 12 seachdainean a bu chòir an deuchainn a 'sealltainn 21 mm BDP.
• Tha fàs nan naoidhean - mu 8.2 cm, cuideam Feumaidh nach bi nas lugha na 17-19 g
• Thug FNL, DlB - 'S e fad na sliasaid. Normal - 7 gu 9 mm.
• Nuchal nach bu chòir nas motha na 2.7 mm. A rèir a mheudachd a dhearbhadh a bheil droch thinneasan. A 'chumantas, tha e mu 1.6 mm.
• Tha an abairt CTE (CRL) denote an coccyx-parietal meud, ie an ùine as fhaide bho cheann gu coccyx, norm - .. 43-73 mm.

Tha cuideachd eile giorrachaidhean:

• STÒRAS (AP) - ghualainn dh'fhaid.
• AC (OJ) - abdominal thomhas.
• Abd (J) - abdomen trast-thomhas.
• PC - meud na chridhe.
• OG - ceann-thomhas.

Airson a h-uile de na crìochan 1 sgrìonadh ann an torrachas a 'leigeil air an dotair-sonologu co-dhùnadh ciamar a' fàs agus a 'leasachadh structar leanabh. Ma tha thu a 'dèanamh an tomhas nas lugha na norm airson an àireamh-sluaigh choitcheann a' meas mar thuit iad: anns a 'cho-roinn agus aig an aon àm no nach eil. Mur eil thu ag aontachadh ach beagan, an uair sin chan eil adhbhar clisgeadh. 'S dòcha ceàrr air a mhìneachadh ùine agus dha-rìribh a-nis ach an 11mh den t-seachdain. No 's dòcha an leanabh leithid fàs air sgàth undersized pàrantan.

Cuideachd, faigh a-mach co dhiubh a tha sam bith a rèiteachadh ann an leasachadh an taobh a-staigh buill-bodhaig, a th 'ann co-dhiù an umbilical còrd an sàs, ciod an cridhe ìre (an ìre - bho 150 gu 174 buillean sa mhionaid), ma tha claonadh ann am feartan na amniotic lionn.

Leughadh co-dhùnadh deuchainn trom dòcha aghaidh ri thaobh leithid "polyhydramnios" agus "oligohydramnios". Dè a tha ann agus a bheil e riatanach airson rudeigin a bhith air eagal? Chan eil dad ceàrr leis na faclan sin. Tha e a-mhàin air co-dhùnadh air meud an t-uisge anns a bheil seirbheis seòlaidh: ma tha barrachd riatanach, stèidhichte polyhydramnios, ma nas lugha - oligohydramnios. Gu math tric, 'se seo fianais cuid de dhroch chaitheamh: intrauterine galar (IUI), tinneasan an àra, meadhan-siostam nearbhach. Faic cuideachd a bheil an t-uisge neo-shoilleir. Ma tha, an uair sin tha e soilleir na chomharra air an galar.

Tha an làrach bhunaiteach a 'riaghladh nuair a detects claonaidhean bho norm - nach clisgeadh, ach a dhol gu sònraichte.

Co-dhiù, faodaidh claonaidhean bho phlaiseanta?

Sgrùdadh Sàr-fhuaim a 'sealltainn far a bheil an cois "leanabh cathair" mar a tha e air abachadh, ma tha an tinneas, agus tuilleadh. Tha an roghainn as fheàrr a tha a 'ceangal ri cùl balla an machlag. Ach an urrainn phlaiseanta "claonach" agus ris an aghaidh, agus fiù 's a' bhonn. Aig an aon àm tha e nach bu chòir a 'tar-lùbadh a-staigh beul machlag. Tha seo a 'chùmhnant a ghairm chorionic no meadhan phlaiseanta previa. Anns a 'chùis seo, a bheil an suidheachadh atharrachadh, agus mur a dhèanamh caesarean earrann airson an lìbhrigeadh. Ma tha na gèilleanan nach eil làn dùinte, 'se an neo-choileanta previa; breith aig an aon àm a chaidh a dhèanamh anns an dòigh àbhaisteach.

Ma tha an phlaiseanta "ceist" faisg air an dorais a-mach (nas lugha na 70 mm), an taisbeanadh a tha ìosal. Bho dh'fhaodadh gum biodh e na chunnart dòrtadh fala, thathar a 'moladh trom lugha gnìomhach modh. An sin ag amharc co-dhiù phlaiseanta ag èirigh os a cheann. Ma le 32-36 seachdainean thachras seo, cha bhi e na chunnart, agus boireannach a bheir breith anns an dòigh àbhaisteach.

Tha an ìre de phlaiseanta air an teirm seo tha co-ionnan ri 0. "lobular" phlaiseanta - 'S e seo an dàrna ìre de inbheachd, agus ann an leithid suidheachadh e riatanach airson co-chomhairleachadh dotair. Tha na tasgaidhean de calcium salann air a ghairm calcifications. Tha e àbhaisteach, ma tha iad an làthair ann an phlaiseanta a 'chiad ìre de inbheachd.

Ma tha bàs cuid cuibhrionn "cathair leanabh," Is e seo an t-ainm myocardial phlaiseanta. Anns a 'chùis seo, cruaidh fheum airson co-chomhairleachadh air dotair a-mach dè an adhbhar agus òrdaichidh leigheas, oir ma thachras e, agus an uair sin, bidh an leanabh nach eil gu leòr ocsaidean agus riatanach airson a bhith a' leasachadh stuthan.

Cervix: staid structar

Air an 12 mh san t-seachdain cervical tomhas meud, a tha a 'cha bu chòir a bhith nas lugha na 30 mm. Tha e na b 'fhaide na b' fheàrr. Ma tha i glè ghoirid, nas lugha na 20 mm, an torrachas tha ospadal, agus faodar an cleachdadh airson leigheas lèigh-lann. uterine beul dùinte, an dà chuid a-muigh agus a-staigh.

Myometrium (fèith no staid) a 'sealltainn co-dhiù tha cunnart ann anabaich. Ma tha a 'breithneachadh a' sealltainn gu bheil ann an ùine seo tha hypertonicity de machlag, an tè a thathar a 'dèiligeadh riutha. Sònraichte iomaganach facts leithid "fossilization" bhroinn, "Push-tarraing" anns an sgìre airson bonn an droma.

Mar a-mach dè an ùine na deuchainn

A 'cleachdadh bùird sònraichte airson obrachadh a-mach CTE gestational aois. Dh'fhaodadh ea bhith gum leithid feart a thogail a-steach don inneal-deuchainn a 'phrògraim. Coimeas eadar thaobh - a thomhas bho mu dheireadh menstrual ùine deuchainn agus a-mach. Ma tha an diofar a tha e beag (aon no dà sheachdain), lorg thu an dearbh ùine air a shònrachadh leis a 'obstetrician. Ann an suidheachadh nas mismatches (còrr is 2 seachdainean), a 'gabhail a bhuileachadh airson an ùine a tha mìnichte deuchainn sàr-fhuaim.

Prenatal sgrìonadh: dè a th 'ann agus ciamar a bhios

Bi gu h-àraid cùramach nuair a torrachas - 12 seachdainean. Sgrùdadh Sàr-fhuaim sgrìonadh - uile de na rannsachaidhean a tha a dhealbhadh gus measadh a dhèanamh air an leasachadh na seirbheis. Anns a 'chiad deuchainn a dhèanamh, agus an uair sin òrdaichidh agus sgrionaidh air (a rèir coileanaidh). A chosg ma tha:

- boireannaich a tha trom 35 bliadhna agus nas sine.

- Roimhe sin, bha clann a rugadh marbh.

- An sgrùdadh roimhe measan intrauterine galar a lorg.

- an leanabh air a bhreith, tha sinn air lorg a chromosomal abnormality.

- Tha e air a stèidheachadh a leithid neo-riaghailteachdan a tha a càirdean an dà chuid pàrantan.

A mhàin ann an ionadan sònraichte ullachadh sgrìonadh (12 seachdainean). Mar a nì thu e? Cruinnich a h-uile na deuchainnean: deuchainn sàr-fhuaim, fuil, taobh a-muigh dàta. Measadh a 'dèanamh sgrùdadh gintinneachd, agus an aire a' mhòr-chuid air an tarraing chun an colair agus na figearan:-asgaidh beta-HCG agus PAPP-A. Anns an fharsaingeachd, tha na comharran a tha a sgrùdadh ann an deagh stèidheachadh measgachadh. Ma tha co-dhiù aon dhiubh air atharrachadh, chan eil e a 'ciallachadh gu bheil an seirbheis Tha cuid pathology.

Mar sin, nuair a shealltainn aig 12 seachdainean deug trom, cleachdadh na feartan comharrachaidh sin. Tha e syvorochnye pròtainean. Ma tha iad a 'claonadh, an uair sin a bhios aig an leanabh ginteil abnormalities. Saor an-asgaidh β-HCG - a subunit de chorionic (chorion - seo fhàs-bheairt) daonna gonadotrophin agus PAPP-chunntas - 'S e trom-cheangailte pròtain A. Gus ionnsachadh na taisbeanairean seo a chleachdadh ELISA assay (enzyme ceangailte immunosorbent assay).

HCG 'brosnachadh tuigseach de steroid hormon (ann am buidhe sa phlaiseanta, agus corp). Tha dotairean air lorg gu bheil e air a HCG 'dìon na seirbheis bho dhiùltadh. A 'rannsachadh na h-ìre, a nì thu ro-innse air an tuilleadh a' chùrsa den torrachas. A rèir meidigeach staitistig, HCG a 'meudachadh mean air mhean gus an 10mh san t-seachdain agus an uair sin timcheall fhathast an aon ìre (bho 5000 gu 50000 iù / L) gu 33 seachdainean, agus an uair sin dh'fhaodadh èirigh beagan.

1 sgrìonadh ann an trom 10 mh anns an 13mh seachdain an teirm. Gus obrachadh a-mach a h-uile chunnartan, a 'gabhail tòrr dàta: US ceann-latha CTE agus TPV (nuchal translucency).

-Anailisean seo gu math cudromach a tha e a 'comharrachadh ann an-dràsta abnormalities ann an cròmasoman. Ach, ma tha an fhianais a chaidh a thogail beagan, na gabh dragh hasty agus a 'dèanamh co-dhùnaidhean. Feumaidh tu dìreach a 'buntainn ri gintinneachd, a bhios ag innse dhut dè a nì ath. Tha cuideachd gum faodadh ceàrr Leugh deuchainn sàr-fhuaim. Sgrionadh de 12-seachdain torrachas a-rithist - a shoilleireachadh, no dotair òrdaichidh ionnsaigheil breithneachadh, a tha nas mionaidiche dearbhadh ginteil seata de an leanabh. A rèir dè an àm, a 'dèanamh an dara cuid chorionic villus samplachadh no amniocentesis.

Ma tha eadhon 1 sgrìonadh air a shealltainn glè ìosal cunnart chromosomal abnormalities ann an seirbheis, chan eil e riatanach a thrèigsinn an t-suirbhidh, a tha a 'gabhail àite air 4-5 mìos den torrachas. A thuilleadh AFP agus HCG, a 'dearbhadh na h-ìre an-asgaidh estriol (trì test).

Gus co-dhùnadh na crìochan β-HCG agus PAPP-A, a thoirt fuil sgrìonaidh. 12 seachdainean - Tha ùine gu leòr gus a bhith comasach air a lorgadh an làthair an biochemical anailis (no cion) abnormalities ann cròmasoman.

Co-dhùnadh den anailis

An crochadh air na toraidhean deuchainnean fala a 'nochdadh carson a tha na h-àireamhan eadar-dhealaichte bhon àbhaist. Mar sin, sgrìonadh de 12-seachdain torrachas dòcha a 'nochdadh air na leanas:

- Down Syndrome.

- Neo-aon mheasan, agus 2 (3, etc ...). Tuilleadh measan - barrachd ìrean na hormone.

- toxicosis.

- Bidh Clann Ulaidh seata LINN den torrachas. Airson gach seachdain den a 'phàiste a leasachadh co-ionann ri paramadair a' dearbhadh an dearbh aois an seirbheis.

- làthair an t-siùcair ann an mhàthair.

- Ectopic trom.

- Àrd cunnart aiseid anabaich.

A bheil gin a riaghailtean air coileanadh?

Gu dearbh tha! Ionnsaich orra Faodaidh tu le bhith a 'dèanamh sgrùdaidhean leithid deuchainn sàr-fhuaim, sgrìonadh (12 seachdainean). norm Bidh e ainmeil an dèidh a 'sgrùdadh an dàta a dotair. Ach, cha srednemeditsinskie comharran soilleir airson gach seachdain den torrachas. Mar eisimpleir, β-HCG air an t-seachdain 11-12 a bu chòir a bhith bho 200,000 90,000 iù / ML.

Ach, bu chòir cuimhneachadh gu bheil an sgrìonadh de 12-seachdain trom a 'toirt, gu dearbh, ro àrd, ach fhathast cha iomlan thoradh, oir a h-uile boireannach a tha aca fhèin buidheann sònraichte, feumaidh cunntas a bhith air a thogail le ur dotair. Ma tha an seirbheis nach eil ach aon, agus an uair sin tha e duilich a 'breithneachadh. Coimhead air na figearan. Ma tha iad barrachd na aon leth no dhà amannan, faodar co-dhùnadh gur 2 no nas embryos. Gach aon de na measan fhèin chorion agus diofar hormone riochdachaidh. Uime sin, mar àrd-choileanadh, agus san àm ri teachd a mhàthair thuige airson an deuchainn a dhearbhadh ioma trom.

Aon uair a sgrionadh (12 seachdainean), an ìre luachan an uair sin tar-Cheartaich ris an dàta a gheibhear gus an obrachadh a-mach co-dhiù a tha pathology. Lighichean a chleachdadh airson an adhbhair seo sònraichte bàillidh, ris an canar Mom. Tha e air obrachadh a-mach le foirmle: àireamh de hormone, a tha air a bhith air a stèidhichte air toraidhean sgrìonaidh, a roinn ann an HCG (tha seo co-ionann ris an torrachas àbhaisteach). Bu chòir a 'faighinn aon (tha e an deagh). Uill mar-thà air toraidhean a h-uile Eòlais breth air co-dhiù a-steach a 'mhàthair-cunnart buidheann le chromosomal abnormalities no nach eil. 'S fhiach toirt fa-near gu bheil fiù' s ma h-obann a thachair e, chan eil e a 'chuairt dheireannach a dhùnadh, ach a-mhàin aon de na coltas. Uime sin, tha comharran eile coimeas a-mhàin agus an uair sin co-dhùnaidhean sam bith a dhèanamh. Ath-bhreithneachadh air fad sgrìonadh 12-seachdain torrachas: deuchainn sàr-fhuaim, hormon, RTA faodaidh gun toir an dàrna sgrùdadh ann an dàrna trimester.

PAPP-A pròtain uallach airson siostam-dìona an trom, agus tha e a 'cuideachadh an phlaiseanta a bhith ag obair. Bho na stairsnichean tha soilleir crìochan, a Claonadh mòr mì-chàilear. .. Tha fad a 'phuing gu bheil a leithid "leum" figearan a' bruidhinn chan ann a mhàin a ghabhas anabaich, ach cuideachd mu a leithid sin uabhasach abnormalities mar Down syndrome, de Lange syndrome, msaa a tha a 'beachdachadh air figearan àbhaisteach a leanas: bho 11 gu 12 mh mh san t-seachdain - 0.7 gu 4,76; bho 12mh gu 13mh an t-seachdain - 1,03- 6,01.

Ro-shealladh de sgrùdaidhean

Boireannaich a rinn an sgrìonadh (12 seachdainean), eadar-dhealaichte a ràdh mu dheidhinn. Cuideigin ceàrr air an comharrachadh an gnè a 'phàiste. Tha mìneachadh air - an ùine ro bheag, bidh e comasach mu dheireadh thall a ràdh a bhios a rugadh: a nighean no balach, ach aig an 16 mh san t-seachdain. Cuideachd a 'bruidhinn mu na diofar prìsean. Tha cuid de dhaoine a 'dol seachad deuchainnean airson an asgaidh, cuid eile a' pàigheadh bho 1000 gu 3000 rubles.

Ach, màthraichean a 'chuid as motha ag ràdh gu bheil an deuchainn a sgrìonadh, agus a' cuideachadh thu a 'tuigsinn mar a tha an leanabh agad. Bho na modhan sin a-nis a dhìth, faodar a bhreithneachadh agus a 'dèiligeadh ann an àm airson tòiseachadh air a bhith an tinneas a leanabh a rugadh fallain.