Torn ligaments an gualainn co-: comharraidhean agus Làimhseachadh

Ma tha sinn a 'cumail ris a' bheachd gum Tha saothair a dhèanamh à monkey duine, a 'chiad cheum ann an seo fada agus duilich, frith-rathad a bhuineas do co-ghualainn. Bha e air leth sònraichte aige structar a dhèanamh comasach le bhith a cùl earrannan den buill àrda a 'faighinn a' chòrr den annasach mamailean fuincseanach feartan.

Ann an tionndadh, a 'leudachadh gu mòr bho na dleastanasan aige ach taic nuair a' gluasad, a 'chinne-daonna air a bhith an làmhan aon de na traumatized pàirtean den bhodhaig. A thaobh seo, a 'leòn a' ghualainn crios, glè thric an cois an reubadh ligaments an co ghualainn, suidhichte ann an sgìre shònraichte aire clionaigeach. Agus freumh adhbhar seo - a ghabhas call comas a bhith ag obair, agus dè a tha nas miosa, neach le ciorram ceart no nach tràthail leigheas a mhilleadh.

Beagan iomradh anatomical

Tha àraid 'ghualainn co ga chur an cèill mar an co-mheas aige fìor articular uachdar. Ann an cruthachadh an cnàimhneach eileamaidean a tha an sàs gu dìreach dà cnàmhan: an lann agus humerus. Tha articular uachdar na humerus a riochdachadh spherical cheann. A thaobh a 'Concave uachdar na glenoid toll ugh-lann sgìre a tha e mu dheidhinn ceithir tursan nas lugha na na sgìre ri taobh a' bhall.

Missing bho conaltraidh lann air a chothromachadh maoth-chnàimh fàinne - dùmhail connective structar, ris an canar articular bheilleag. 'S e seo fibrous eileamaid, còmhla ris a' phasgan mun cuairt an co-, agus a 'toirt cothrom dha a bhith ann an ceart anatomical chuibhreann agus aig an aon àm a' coileanadh a 'iongantach raon de gluasad, a tha comasach ann an stoc a h-uile eile co-.

Cumail an co-ligaments agus fèithean a 'toirt cothrom gluasad

Tha ea 'cuideachadh tana synovium co capsal cumail a anatomical structar cumhachdach rostral-humeral ligament. Còmhla ri e ann an co-leudachadh a ghleidheadh taobh a-articular capsal bloat biceps tendon (biceps) agus subscapularis fèithean. Tha na trì connective còrd agus a 'fulang ma tha rupture de ligaments an co ghualainn.

Subscapularis, deltoid, above- agus podkostnaya, mòr agus beag cruinn, a thuilleadh air an pectoralis mòra agus latissimus dorsi thoir an co-raon farsaing de gluasadan timcheall a h-uile trì tuaghan. Biceps ann an gluasadan an gualainn co chan eil a 'gabhail pàirt.

Leòn a ghualainn agus co-adhbharan leòn

Am measg an fheadhainn as cumanta dochann a ghualainn co-release bruthaidhean. Comasach air a bhith sprains co le pàirt no iomlan rupture no às aonais. Fògradh co-, no eadar taobh a-articular avulsion mìrean briste (ann an ceanglachan ligaments) a tha am measg an fheadhainn as dhroch leòn.

Tha na prìomh adhbharan milleadh a dhèanamh air a 'ghualainn co-' S e dìreach no neo-dhìreach a 'bhuaidh air a meacanaigeach structar. Dh'fhaodadh seo a bhith dìreach hit sgaoilte a 'togail agus a' tuiteam ghàirdean air adhart. Sharp cus fèithe teannachadh, gluais na co-, no gu h-obann a 'gluasad air meudan mòra a dh'fhaodadh mar sprain no fògradh an co-. Mar as trice còmhla a rèir an reubadh ligaments an gualainn co-(dealbh gu h-ìosal), tha e a 'cur feum a-mhàin Chan eil leigheas a' chuid as motha leòn, ach cuideachd air ais iomlanachd na ligament uidheam.

Comharraidhean ligament rupture

Dochann dh'fhaodadh tachairt nuair a tha an tuiteam anns an roinn a-mach air adhart no a leudachadh gu taobh ghàirdean. Tha e comasach cuideachd ligament rupture sgàth geur gluasad ann an ìre ceadaichte no crochte no air a 'ghàirdean, mar eisimpleir nuair a thuit bho àirde.

Compàirteachadh milleadh agus rupture an capsal air a 'ghualainn co ligaments comharraidhean a tha air a chomharrachadh le geur pian aig an àm leòn, agus tha sin gu h-àraidh cudromach airson nan neo-leantalachd, airson gluasadan a-rithist uidheam leòn. Nas fhaide air leasachadh Edema sgìre de mhilleadh a alters a-muigh co-rèiteachaidh. A bharrachd air a Edema, at ann an cruthachadh a dh'fhaodadh com-pàirteachadh làimh bho reothadh an fhuil soithichean faisg air a 'tendons, fèithean no fuil.

Mhodhan a bharrachd air measadh cho dona 'sa leòn

Am measg nan dòighean-obrach rannsachaidh clionaigeach, a 'leigeil traumatologist gus co-dhùnadh co-dhiù a tha na pàirt rupture ligaments an gualainn co-iomlan no milleadh, a' seasamh ultrasonic breithneachadh agus iùil-tharraingeach a bheil cudromachd iomhaighean. An dà chuid dòighean nach eil a 'giùlan eallach RADIAL, ach tha glè mhòr a rùn. Gu sònraichte, MRI leigeil leis a 'char as earbsachd gus co-dhùnadh a' breithneachadh agus roghainn de leigheas.

Radiography no a thomhas tomography a dhèanamh ann an òrdugh a sheachnadh cnàimh lesions: bhristidhean (a 'gabhail eàrlais), dislocations, conjugated le briste agus fògradh an co ghualainn. Tric a 'cleachdadh arthrocentesis. Arthroscopy seinn ann an amharas degenerative atharrachaidhean connective maothraidh structaran co-breakage no de 'phasgan. Ann an cuid de shuidheachaidhean, air a chleachdadh arthrography.

Tha an ìre de cho dona 'sa leòn

Tha clasaigeach dealachadh sìmplidh, meadhanach gu dhroch leòn, agus air a chur an aghaidh a reubadh ligaments. Le beagan leòn an co ghualainn, an ìre mhath ligaments, nam measg a 'sìneadh le pàirt milleadh a dhèanamh air an ligaments de na stuthan, fhad' sa ionracas fala, nearbhach agus fèithean. Chomharrachadh le pàirt cuibheasachd ìre de fibre deur na tendons, na fèithean timcheall air an leòn cuibhrionn an sàs anns a 'phròiseas, a' co-capsal dh'fhaodadh a bhith air a mhilleadh. Tha a 'chiad co-cheangailte ris an ìre sprain, an dàrna - stretchability pàirt neo-leantalachd.

Fìor Dhroch milleadh cois iomlan a bhriseadh tendon ionracas an structair (ligament) - leantalachd ghualainn co ligaments ionadail seòmarach milleadh, agus nearbh com-pàirt rèiteachadh ann an co-phasgan. Aig an ìre seo comasach agus intraarticular avulsion a bhristeadh, co-hemorrhage (hemarthrosis).

Tha an leigheas modh

Crochadh air an ìre de cho dona 'sa milleadh a dhèanamh air a' ghualainn co ligament uidheam, Tòraidh no operative leigheasan a chleachdadh. Ma tha pàirt de rupture ligaments an co ghualainn, leigheas air a chuingealachadh gu Tòraidh dhòighean-obrach. Gnìomhaichte analgesia agus immobilization (immobilization). 'S dòcha a' sparradh bintovoy no plastair cumte, a rèir cho dona 'sa, nàdar an dochann agus an tomhas-lìonaidh a' toirt buaidh air structaran. Bintovuyu no plastair immobilisation orthesis urrainn àite (còmhlain) de ghualainn co no teann a fixation mheadhan.

A fois iomlan, gu h-àraidh le milleadh a dhèanamh air na fèithean agus co-capsalan, a 'cleachdadh obair-lannsa. Tha dh'fhuiling Feumaidh ospadal dochainn ìomhaigh agus barrachd ùine-fhada ath-bheothachadh an dèidh leigeil ma sgaoil bho an ospadal.

Obrachaidh coire ath-bheothachadh iùl

Tha luaithe a 'ceartachadh beàrn de ghualainn ligaments co-obrachadh a thèid a chur an gnìomh, b' fheàrr na cothroman airson làn ath-bheothachadh de cho-gnìomh agus lughdaich ceudad nan leòn dhuilgheadasan. Surgical càradh de mhilleadh ligament (tendon) ri taobh fèithe, agus cur às do mhilleadh seòmarach ghaoid capsal aca sìos gu crosslinking.

Fo coitcheann anesthesia (narcosis) tha cothrom dìreach air a dhèanamh thairis air a 'mhilleadh gnothach layerwise dissection agus dealachadh maothraidh. Cearban a lorg sutured. Tha an lot dùinte ann an sreathan. Anns na tràth postoperative ùine a 'cleachdadh plastair thilgeadh immobilization le uinneag airson postoperative suture.

Cinn-latha plastair immobilization agus ospadal leigheas air an dearbhadh le tomhas-lìonaidh a 'bhuaidh air structaran. An cudromach airson an àireamh de leabaidh-làithean a tha aois nan euslainteach, an t-seòrsa obair aige, agus co-morbidities.

Milleadh a chaidh an ligaments an uilinn

Tha e gu math tearc ann an dachaigh a h-, an dochann a tha nas cumanta de lùth-chleasachadh proifeiseanta, a 'cleachdadh gnìomhach agus geur tonn làimh, lùbte aig an uilinn. Cunnart buidheann gabhail a-steach, a 'chiad de na h-uile, teanas cluicheadairean, ghoilfearan, ball-làimhe, baseball, agus uisge polo.

As tric air an goirteachadh annular ligament an radius, ulna collateral ligament, no RADIAL. Tha e na chomharra air milleadh a dhèanamh air an cràdh, a 'meudachadh aig àm gluasad. Chomharrachadh le Edema, hemorrhage a-steach mun cuairt maothraidh. Ceangalaichean hemarthrosis. Ma tha rupture iomlan de ligaments, faodar beagan chothromachadh ruighe cnàmhan ann an co-.

Radiography a 'leigeil dhealachadh a dhèanamh bloighdidh de fògradh. MRI a 'sealltainn far a bheil ionadail rupture de ligaments an uilinn. Làimhseachadh pàirt agus neo-choileanta rupture de Tòraidh. Buntainn immobilization airson grunn seachdainean. A fois iomlan a dhèanamh de phlastaig obair-lannsa a mhilleadh ligaments.

Beagan eòlas-bodhaig an co-dùirn

Iom-fhillte ann an co-structar a chruthachadh articular maoth-chnàimh uachdar na rèididheachd truinnsear agus ulna le ruighe agus an scaphoid, lunate agus triantain taobh bruis. Pisiform cnàimh suidhichte ann an taobh a-staigh na tendon agus dìreach an sàs ann an cruthachadh an co Chan eil gabhail ris.

Neartaich co chòig ligaments. Tha pailme a tha a 'uilinn agus caol an dùirn ligament bhon uachdar air ais - air ais de bad de bhruis. Air an taobh a tha na tarsainn palmar (air an taobh an òrdag) agus ulnar (corrag bheag taobh) ligaments.

Milleadh a chaidh an ligaments an dùirn a tha gu math nas teirce na na reubadh ligaments an co ghualainn. Ach a bharrachd air an uilinn ligaments.

Break cùl an dùirn ligaments

Tha an uidheam a nochdas de leòn co-cheangailte ri tuiteam anns a 'ghàirdean air adhart fosgailte no buille gu crom no dìreach a' bhruis. Tha suidheachadh na làimh aig àm leòn tha e dìreach a 'buntainn ri co-dhùnadh dè na ligament dh'fhaodadh a bhith air a mhilleadh. As a h-uile leòn connective mu choinneamh a 'bhuaile structar a' bhruis.

Top feartan ligament milleadh: pian, Edema, le duilgheadasan co-gnìomh agus hematoma no maothran bog. Ma tha pian air a 'gluasad ann an chorragan no làmh e a' meudachadh gu mòr aig ann an co-, faodaidh e bhith, fo amharas gun reubadh ligaments an co-dùirn. Comharraidhean gan cur le rannsachadh ann an breithneachadh air bathar-cruaidh: X-ray - a dhùnadh cnàimh a bhristeadh, deuchainn agus / no MRI. Tha iad riatanach gus co-dhùnadh an t-seòrsa milleadh de ligaments agus eile bog nèapraigean mun cuairt an co-.

Mar ann an cùis sam bith eile, ma tha a 'bheàrn ligaments an co-dùirn, an leigheas a' crochadh air cho dona 'sa tha an leòn. Ann chiùin agus cho dona 'buntainn Tòraidh meadhanach fo throm - obrachaidh ro-innleachd.

Ge bith dè an seòrsa milleadh a thachair, dè an nàdar violating ionracas an co-structaran, co air a leòn, dùirn, uilinn, no tha pàirt no iomlan rupture an ligaments an gualainn co-, leigheas bu chòir a rianachd le speisealta. Riatanach co-chomhairle ann an ìomhaigh cùlag (bloighdidh clionaig tha dochainn ann an ionad-dotair no anns a 'faighinn roinn den ospadal traumatological). Tha seo gu sònraichte fìor de leanabachd dochainn, mar ann an òige euslaintich, tha an àireamh de aois co-cheangailte ris na feartan a dh'fhaodas Disguise a dhroch ghoirteachadh. Agus dàil sireadh comasach air cobhair mheidigeach a dh'fhaodas àicheil fad-ùine buaidh.