Transplanting corneas: tuairisgeul, comharraidhean, cosgais ath-bhreithneachaidhean. shùil Microsurgery

Anns an latha an-diugh an t-saoghail a tha luath leasachadh eòlas-leighis. Tha coileanaidhean fa'near ann an raointean uile. Tha seo a 'buntainn ri obair-lannsa agus slànachadh dòighean leigheas, breithneachadh, saidheansail. Chan eil ach a-mhàin, agus ophthalmology. Le teachd microsurgical dòighean -shùil obair-lannsa air a bhith tòrr nas sàbhailte agus nas èifeachdaiche. Buannachdan latha an-diugh ophthalmology - luath agus piantach ath-bheothachadh nan lèirsinn. Transplantation an cornea, a rèir coltais bha roimhe do-dhèanta, a-nis a chaidh a dhèanamh ann an uile ionadan sònraichte. Mar thoradh air, keratoplasty mòran dhaoine fhaighinn an comas a bhith a 'faicinn an t-saoghal mun cuairt oirnn.

Transplantation an cornea - dè tha seo?

Tha seo obrachadh ainm saidheansail - keratoplasty. Cuideachd, tha e air a ghairm na transplantation an cornea. Bhon seo organ sealladh Chan eil an solar fala, anns a 'chuid as motha de chùisean, tha e ann fhathast agus tha an t-obrachadh soirbheachail. An dèidh keratoplasty lèirsinn a leasachadh gu mòr no gu tur ath-nuadhachadh. Mhòr-chuid cumanta tabhartaiche ath-corneas. Ùr na àite pàirtean a mhilleadh no a 'bhuidheann gu lèir. Ann an cuid de chùisean, a 'dèanamh an ath-fuadain stuth. Anns a 'chuid as motha de chùisean, tha seo obrachadh a' gabhail àite fo coitcheann anesthesia. Ach, ùghdarrasan a 'moladh keratoplasty dhèanamh a' cleachdadh ionadail anesthesia. Tha èifeachdas an t-obrachadh a tha cha mhòr an-còmhnaidh dhuilgheadas de corneal transplantation e anabarrach tearc. Airson nan adhbharan sin, tha mòran a keratoplasty dòigh leigheas an t-saoghail.

Ann an cuid de chùisean, a 'dèanamh ath-corneal?

Tha an obair air an ath-cornea a stiùireadh a-mhàin fo teann comharraidhean. Anns a 'chuid as motha de chùisean, adhbhar na organ milleadh tha dochainn agus at tinneas. Anns gach suidheachadh, tha crìonadh mòr de lèirsinn no call iomlan de Fàire (nas lugha gu tric). Uaireannan keratoplasty air a coileanadh airson adhbharan maise. Tha na leanas adhbharan airson a bhith a 'dèanamh an obrachadh:

1. Nan cùis sgreamh. Na h-adhbharan a dh'fhaodadh a bhith an dà chuid degenerative galaran, agus organ leòn sealladh.
2. Retinopathy. Tha seo a 'toirt iomradh air an fheadhainn a foirmean, nach eil a iasad iad fhèin airson slànachadh a leigheas. Nam measg caithteach, bullous retinopathy.
3. corneal leòn. Dh'fhaodadh a bhith ann an conaltradh le diofar bhuidhnean cèin a-steach dhan t-sùil.
4. Chemical Burns.
5. Tanachadh an còmhdach de na cornea. Tha e 'faicinn ann an tinneas seo, mar a keratoconus.
6. Ulcer agus erosive easbhaidhean.
7. Scars.
8. Corneal opacity. Mar as trice mar thoradh air leusair leigheasan.
9. Cleasan bhalaich-sgoile a rèiteach.

Contraindications gu keratoplasty

Anns a 'chuid as motha de chùisean, microsurgery na sùla - sgìre de stuth-leigheis a tha rim faotainn. Contraindications obraichean a dhèanamh air na buill bodhaig de lèirsinn a tha tearc. Keratoplasty air a coileanadh airson h-uile duine, a bhith air an liostadh easbhaidhean. Aois crìoch airson seo obrachadh eil ann. Gidheadh riarachadh 3 stàitean anns a bheil keratoplasty air a thoirmeasg. Nam measg tha:

1. Eyesores a bheil sruth fala. Tha làthaireachd na soithichean a 'dèanamh an ath-obrachadh corneal neo-èifeachdach.
2. Measgachadh leukomas agus àrd intraocular Brùthadh (glaucoma).
3. Concomitant galairean anns a bheil coltachd a dhiùltadh an graft. Nam measg immunological ghalaran, decompensated an t-siùcair.

Dè na seòrsaichean de keratoplasty

Coltach ris a 'mhòr chuid obraichean keratoplasty a' ghabhail ann an diofar dhòighean. Tha e a 'crochadh air an t-seòrsa ath-(tabhartaiche no fuadain cornea), meud agus doimhneachd ghaoid. Keratoplasty dh'fhaodas a bhith gu h-iomlan no ann am pàirt. Anns a 'chiad chùis, tha e an àite air fad cornea. Anns an dàrna - phàirt de organ, anns an graft Tha meud 4 gu 6 mm. A thuilleadh air sin, uaireannan a 'cluich subtotal retinoplastika. Gu h-ìosal tha e a 'ciallachadh a chur an àite an cornea cha mhòr thairis air an sgìre air fad, ach a-mhàin airson rim (1-2 mm), suidhichte timcheall air a' bhall. An crochadh air an doimhneachd sgrios agus a secrete tro ath-lamellar. Anns a 'chiad chùis, a' ghaoid a 'fuireach fad a tiughad a' chuirp. Fillte retinoplastika dòcha gum bi an aghaidh agus cùlaibh (no a-muigh a 'bhalla a-staigh bhuail an cornea). Mar a chleachdadh cadaveric organ tabhartaiche a 'gabhail a-steach stuth neonates. Artificial graft dhèanamh ann an deuchainn-lannan sònraichte.

Mar ullachadh airson keratoplasty?

Eye Microsurgery, a thuilleadh air seòrsachan eile de obair-lannsa modhan-obrach, a 'gabhail a-steach ullachadh mus dèan am modh. Tha a 'chiad cheum a dhèanamh slànachadh a làimhseachadh pròiseasan at. Tha seo a 'buntainn ri galar sam bith de na shùil agus sùla (sùla, iridocyclitis). An dèidh a leigheas, an galar air a dhèanamh iomlan de na buill-bodhaig breithneachaidhean de lèirsinn. Air a chluich ophthalmologic deuchainn, deuchainnean obair-lainn (KLA OAM fuil biochemistry). Tha e cuideachd riatanach gus faighinn a-mach dè na pathology an euslaintich. Tha seo air leth cudromach oir tha cuid de ghalaran a dh'fhaodadh a bhith an aghaidh airson obair-lannsa. "Modh-acras" a thèid beachdachadh air an oidhche de retinoplastiki.

Technique de corneal transplants

Corneal transplantation-lann air a coileanadh a 'cleachdadh uidheam shònraichte microsurgical. Gus a dhèanamh retinoplastiku a 'cluich an dà chuid traidiseanta agus obair-lannsa leusair modhan-obrach. Sna bliadhnaichean mu dheireadh, an dàrna dòigh a thathar a 'beachdachadh fheàrr bho postoperative gearradh sìos air an ùine agus a' lùghdachadh cunnart dhuilgheadasan. Ath-corneas tha sònraichte a chur an gnìomh dòigh-obrach. A 'chiad, an t-euslainteach air a cur sìos air an leaba agus a dhèanamh analgesia. Às dèidh sin socraicheadh an sgàile- sùla agus na sùla (sclera thairis air an oir). Tha an ath ìre - a 'toirt air falbh an t-òrgan a mhilleadh no pàirt (tha seo a dhèanamh le leusair no obair-lannsa ionnsramaid). Nas fhaide a rinn ath-corneal. Tha an ìre dheireannach gabhail a-steach sgrùdadh tàth, sgrùdadh airson an làthair dhuilgheadasan.

Tha postoperative àm keratoplasty

Às dèidh an ath-, an cornea euslainteach bu chòir gum biodh co-dhiù grunn uairean a thìde fo lèigheil. A dh'aindeoin 's gu bheil an t-euslainteach a dhol dhachaigh, dh'fheumas ea bhith air a shealltainn le ophthalmologist. Tha e cuideachd a 'moladh an dèidh obair-lannsa a tha socair air an t-sùil (char as lugha eallach air an organ de lèirsinn). Ma tha obair-lannsa sutures ceartachadh a thoirt air falbh an dèidh beagan mhìosan (aon bhliadhna). Comasach air a bhith dhuilgheadasan keratoplasty - tha fuil, sèid, ath-dhiùltadh. Anns na cùisean seo mì-chofhurtachd sin, photophobia, tachas fhèin agus mar sin air. D. comharraidhean sam bith a tha airson adhbhar èiginneach tar-chur gu ophthalmologist.

corneal ath-shùil: lèirmheasan eòlaichean

A rèir dhotairean retinoplastika a tha sàbhailte is èifeachdach dòigh air ath-bheothachadh. Thathar a 'moladh airson gach euslaintich le eil contraindications. Euslaintich a tha riaraichte leis an obair. Lèirsinn fhathast airson iomadh bliadhna an dèidh transplantation, agus dhuilgheadasan tha gu math tearc. Aig an àm seo, b 'fheàrr leis an leusair bheachd gu an ath-cornea. Cosgais obrachaidh an crochadh air an roghainn de clionaigean. Tha a 'phrìs chuibheasach a tha 50-70 mìle rubles airson aon shùil. Nuair a bhios a 'taghadh an ath-fuadain cosgais ga dhùblachadh.