Adhesions ann an toll abdominal de bhoireannaich: comharraidhean agus leigheas

All na buill bodhaig ann an abdomen agus pelvis boireannaich (fallopian tubes, machlag, ovaries, rectum, aotroman) air an còmhdach le sònraichte tana meamran - an peritoneum. Anns a structair, tha e mìn, agus chan eil snaidhmeannan. Anns an aon chùis, ma at pròiseas a 'tòiseachadh ann an pelvis (sèid ovaries, machlag, fallopian tubes), a tha an cois peritonitis, peritoneal a' nochdadh air uachdar chochall, a tha a 'gabhail a-steach fibrin. Stuthan seo tha comasach air bonding uachdar taobh a-staigh buill-bodhaig le chèile, ag adhbharachadh adhesion phròiseas. Tha seo ga nàdarra meacanaigeach bacadh air sgaoileadh a sèid ann an pelvis. Ach an dearbh tha sin an dèidh a 'stad seam sèid ann fhathast.

Adhesive phròiseas, a tha air a chur gu bàs nuair a dreuchd aice a bhith a 'dìon peritonitis galar a bharrachd a' leantainn gu briseadh an obrachadh an taobh a-staigh buill-bodhaig na pelvis. Tha a 'ghnìomh - a dhìon bhon chorp sèid sgaoileadh air feadh na abdominal toll. Mar sin tha e a 'tionndadh a-mach an dèidh a' leigheas peritonitis tha cruaidh fheum air tòiseachadh a 'leigheas galar adhesive. Chan eil ach sa chùis seo an coltachd de bloigh mhòr adhesions mòr lùghdachadh. Ach ma tha an sèid air fàs leantainneach, a rèir coltais, a 'tòiseachadh a' leasachadh adhesive tinneas an abdominal toll gun comharraidhean faicsinneach agus soidhnichean taobh a-muigh. Ann an leithid de shuidheachadh, uaireannan èirigh pian anns a 'ìsle abdomen' fuarachadh nuair a bha e comasach cuideachd uaireannan a cuim.

Tha a 'phrìomh dhòigh a leigheas adhesions - ' S e laparoscopy. Only seo urrainn obrachadh ceart a dhèanamh air fìor seòlta deuchainnean. Le laparoscope lannsair 'cluich dealachadh adhesions, an dèidh a tha iad a thoirt air falbh gu cùramach.

Tha bun-dhòigh dealachadh adhesions tha:

• leusair leigheas, ie, dissection de adhesions le leusairean,
• akvadissektsiya (modh-obrach seo a dhèanamh le uisge)
• electrosurgery - dòigh, anns a bheil am pròiseas air a adhesive gearradh le electrocautery.

An dèidh an obair-lannsa, feumaidh an t-euslainteach a 'fulang prophylactic leigheas. Gus casg a chur air a 'Chogaidh ùr adhesions, a' cleachdadh grunn dhòighean.

Sa chiad àite, ann an toll pelvic rianachd na chnap-starra diofar lionn.

San dara àite, fallopian tubes agus ovaries envelop cleachdadh resorbable polymeric filmichean.

Glè thric, an dèidh a 'chiad obrachadh a shònrachadh gu smachd breithneachaidh laparoscopy, a dh'fheumar a chur an sàs ann am beagan mhìosan. Tha seo air a dhèanamh gus crìoch a chur air an cruthachadh ùr adhesions.

A thuilleadh air sin, an lighiche mar as trice a 'moladh sònraichte a leigheas, a tha a' seasamh a chumail fodha sèid agus fibrin tasgadh ann an peritoneal uachdar. A thuilleadh air sin, a 'ciallachadh a shònrachadh, a tha a' chur air a 'phròiseas sgaoilidh.

Adhesions traidiseanta às dèidh obair-lannsa air a làimhseachadh mar sin.

Tha an dotair ag òrdachadh dhrugaichean a leanas:

1. Fibrinolytic àidseantan, a sgaoileadh fibrin.
2. Anticoagulants, a tha bacadh air a 'phròiseas fala clotting.
3. Antibiotics agus ana-at àidseantan.

Ach meidigeach chleachdadh sealltainn gu bheil an leigheas regimen thèid a thaghadh fa-leth anns a h-uile suidheachaidhean sònraichte.

Gu math tric, eadhon laparoscopy Chan eil cinnt gum uile duilgheadasan a tha co-cheangailte ri làimhseachadh nan galar seo, thèid fuasgladh.

Tha gu bheil a bhith a 'cleachdadh leithid an obair agus na h-àrd leigheas fallopian tubes agus ovaries a sgaoileadh bho adhesions. Ach a 'phròiseas ath-bheothachaidh aca taobh a-staigh structar agus obrachadh a tha do-dhèanta. Mar sin, às dèidh laparoscopic modhan boireannaich a bhith a '-ìre ann an vitro torrachadh (IVF) gu smuaineachadh leanabh.