Angiography: 'se sin, iomradh air an dòighean-obrach agus feartan

Euslaintich a 'fulang galaran cridhe agus fuil soithichean tro cunbhalach clionaigeach eòlas. Ciad breithneachadh an pathology a 'leigeil-dhealachadh a dhèanamh agus a chur ceart breithneachadh, agus sgrùdadh air gluasadan cuideachadh gus soilleireachadh an suidheachadh na buidhne rè an leigheas agus tha e a' dìon an tomhas airson an leasachadh dhuilgheadasan. A tric a 'cleachdadh modh-sgrùdadh de na cuairt-fala siostam galaran - Angiography. Dè tha bhreithneachail cudromach sealltainn dh'obrachadh agus mar a tha e a 'cluich, thathar den bheachd anns an aiste.

suimean

Aig an embodiment na beachd air an coltas angiography thug e còrr is 30 bliadhna às dèidh an dearbh, mar an physiologist Behterev sguireas an smuain: "Ma tha fuasglaidhean nach eil a 'dol seachad air an X-ray sailean, faodar a lìonadh le lionntan leithid soithichean agus dealbh." Airson cloc air fàs cumanta agus èifeachdach a chleachdadh, bha e ceithir deicheadan tuilleadh.

Euslaintich a tha òrdaichte modh-obrach, aig a bheil ùidh: "Angiography - dè a tha e?" Tha an dòigh seo breithneachadh air an staid agus permeability seòmarach, a tha air a dhèanamh, a 'cleachdadh stuthan rèidio-doilleir. Tha modh-obrach a 'toirt cothrom gus measadh a dhèanamh air na leanas crìochan:

• sruth fala ìre;
• seòmarach location;
• an làthair congenital neo-riaghailteachdan;
• cumhang;
• cruthachadh circuitous sruth shlighean;
• staid na soithichean a tha a 'beathachadh tumors.

Far a bheil modh-obrach a tha a 'coileanadh?

Breithneachaidh ionadan (cumhang no farsaing profile) agus ospadalan uidheamaichte le goireasan sònraichte airson angiography.

Seo a h-uile h-à asepsis. Ann an togalach a tha an uidheam a dh'fheumar:

• Angiography - uidheam airson a bhith a 'chlàir Rèidio-eòlach measadh air staid na soithichean (cuislean, cuisleanan, capillaries, lymphatic soithichean);
• fluorographic astar chamara;
• uidheam, an adhbhar a tha a ghiùlan a mach X-ray multishot agus bhideothan.

Anns na leth sònraichte breithneachaidh ionadan cluich angiography CT. Tha seo a 'mhodh-obrach a' leigeil leat dealbh nas soilleire fhaighinn air na soithichean staid (mionaideach), agus mar sin chan fhuilear a 'cleachdadh nan innealan as ùire adhartach.

rannsachadh prionnsapalan

Ann an fhuil soitheach a tha riatanach gus sgrùdadh agus rannsachadh a dhèanamh air a rianachd radiopaque stuthan, a fo-stuth iodine. Tha seo ga dhèanamh le bhith a catheterization no puncture. Ma tha an t-soitheach a tha suidhichte aig astar goirid fo 'chroicionn, an sin a' fuasgladh an stealladh Chaidh e a-steach tro syringe (puncture).

Catheterization ga chleachdadh airson doimhne cuislean no cuisleanan. Anns an ro-mheasadh na deuchainn soitheach a 'dèanamh ionadail anesthesia. An dèidh toll a 'chraicinn agus subcutaneous geir no maothran air an sgrùdadh soitheach a chur ris leithid sin de chùis introducer (tana plastaig tube mu 10 cm a dh'fhaid). Tro bhith a 'introducer iad a' gluasad a 'innealan-ciùil eile agus an catheter, mar sin, nach' eil thu fhiosta cron a dhèanamh air na ballachan de fhuil soithichean. Tro catheter thoirt a-steach an coimeas àidseant.

Às dèidh a 'fuasgladh dol a-steach an t-soitheach, tha e a' sgaoileadh tron t-siostam. A 'chiad, agus cuislean cuisleanan air an lìonadh, agus an uair sin mòr-chuislean, venules agus capillaries. Aig an àm seo, le cuideachadh Inneal X-ray ghabh beagan dealbhan no bhidio ghoirid.

Angiography cuislean no cuisleanan (toraidhean sgrùdadh) a chlàradh air didseatach tro mheadhan a leigeas leat a 'sealltainn dàta eile a dh'obrachadh a-eòlaichean.

Far a chur a-steach?

Sgrùdadh de staid agus seòmarach permeability a chleachdadh ann an raointean-leighis, leithid:

• seòmarach-lann - mus lighiche-lannsa a 'sònrachadh an t-àite agus structar a' ruith raointean;
• Oncology - Bun-achadh location agus metastases sgrùdadh aig an àm togail an capillary lìonra;
• Pulmonology - gus measadh a sgamhain vasculature, a thuilleadh air co-dhùnadh an location an pop-dòrtadh fala;
• Phlebology - eòlaichean a 'dearbhadh an robh chuingealachaidhean, coltas aneurysms, fuil clots, atherosclerosis, seòmarach tinneas, neo-riaghailteachdan congenital nàdair;
• neuroscience - eanchainn soithichean angiography a 'sealltainn an làthair an aneurysm, bleeding, cumhainge, aillse pròiseasan.

Ma tha thu ag iarraidh rannsachadh a dhèanamh a h-uile shoithichean sgìre shònraichte, an sin modh-obrach seo a tha an t-ainm coitcheann a angiography. Ann an cùis a 'measadh an staid fa leth receptacles leithid sgrùdadh a ghairm thaghadh.

taomadh seòmarach angiography

Airson suirbhidh radiopaque susbaint a rianachd le catheter cuislean leithid:

• an làimh dheis shliasaid;
• gualainn;
• ulna;
• subclavian.

Tha catheter tha adhart tro seòmarach siostam gus an sgìre far a bheil an deuchainn a tha a 'mheur-soitheach. Ann an lumen fuasgladh a fhrithealadh. Anns a 'bhad a' dèanamh sreath de dheilbh bho taobh agus air beulaibh a 'cheann. Ma tha e riatanach gus sgrùdadh a dhèanamh nas fhaide air falbh structaran, an dàrna pàirt den rianachd stuthan. Rithist a leantainn le sreath de dhealbhan ann a tha a dhìth ro-mheasaidhean. Tha insertion-inneal air a thoirt air falbh agus a 'breithneachadh air a crìochnachadh.

taomadh angiography Feumaidh a 'cleachdadh ionadail phràmhan a ragadh an t-àite anns a bheil am catheterization. Ged a tha catheter air adhart tro na buidhne, an euslaintich nach eil a 'faireachdainn an-fhoiseil. Le toirt a-steach a 'fuasgladh dh'fhaodadh nochdadh ann am beul meatailt blas, aodann Flushing, teas sar dhòirt. Effects à sealladh às dèidh beagan mhionaidean.

Comharraidhean airson sgrùdadh a dhèanamh air eanchainn soithichean

Tha grunn de na h-pathological a dh'fheumas breithneachadh (MRI angiography ga dhèanamh airson tuilleadh fiosrachaidh):

• aneurysm - leudachadh soitheach, a dh'fhaodas hemorrhage;
• Angioma - seòmarach aillse;
• ischemic stròc - an dotair a 'dèanamh measadh air an fheum airson thrombolysis;
• hemorrhagic stròc - air a dhearbhadh le thobar hemorrhage;
• seòmarach malformation - dotair a 'dèanamh measadh air an ìre agus tinneas an tùs dòrtadh fala;
• TBI - gus co-dhùnadh a 'bhuaidh a throimh-chèile;
• hematoma - eòlaiche a 'meas an t-àite is meud;
• aillse - mìneachadh meud, àite, staid solar soithichean.

Angiography soithichean cridhe

Coronach angiography - dè a tha e? Tha an dòigh seo rannsachaidh soithichean a 'chridhe. Catheterization an femoral no RADIAL artery catheter agus air a stiùireadh gu aorta. Radiopaque fuasgladh rianachd seach ann an làimh dheis agus chlì coronach cuislean. Tha sreath de ìomhaighean a dhèanamh sa bhad.

An t-euslainteach a dh'fhaodadh casaid a thogail de choltas a leithid de comharraidhean air rianachd an drogaichean mar:

• an teas an aghaidh;
• arrhythmia;
• dizziness;
• nausea, cur a-mach;
• casadaich.

Tha na comharraidhean airson myocardial creidsinn, galar-cridhe, fala, cridhe neo-riaghailteachdan congenital seòmarach nàdar.

Tha an sgrùdadh buill de shoithichean

éigin angiography an lùib a 'phròiseas sgrùdadh staid nan cuislean agus cuislean an làmhan agus casan. Breithneachadh h-àrd-oirean a dhèanamh le toirt a-steach radiopaque stuth a-steach do brachial artery. Airson a 'ìsle na casan - ann an abdominal aorta no femoral artery, a rèir dè an ìre a tha a dhìth breithneachaidh. Gus ionnsachadh fuil soithichean bonn ìsle chas agus a 'cur seachad puncture na mhàs tibial artery. Le toirt a-steach fuasgladh an euslainteach a 'faireachdainn a bòcaidh teas anns an troigh.

Comharraidhean airson a 'sgrùdadh:

• atherosclerosis an ìsle-oirean;
• occlusive ghalar;
• thrombosis, thrombophlebitis;
• thromboembolism;
• dochann, an cois discontinuities soithichean;
• dissecting aneurysm;
• measadh air èifeachdas an leigheas.

Ullachadh airson breithneachadh

Bi cinnteach gu sònraich an àiteigin fa leth hypersensitivity gu iodine agus a fo-stuthan. Ma tha an t-euslainteach a tha trom le leanabh, X-ghathan a chleachdadh. Anns a 'chùis seo, b' fheàrr MR angiography.

Dà sheachdain an dùnadh deoch-làidir san t-seachdain - anticoagulants ( "Heparin", "Warfarin", "aspirin"). Bha beagan làithean mus do bhreithneachadh a dhèanamh air àireamh de sgrùdaidhean leithid:

• Clionaigeach fuil agus maistir deuchainnean, coagulation, biochemistry;
• ECG agus deuchainn a 'chridhe;
• fluorography sgamhain;
• fuil seòrsa agus RH bàillidh;
• sgrùdadh airson galaran (HIV, hepatitis, Sifilis Chan eil).

Air an oidhche ro angiography a dhèanamh air sampall de radiopaque stuthan. Tha an sgòrnain a rianachd 0.1 ML. Ann an cùis urticaria, allergic rhinitis, sùla, arrhythmia 'cleachdadh dhrogaichean a thoirmeasg.

Ann an oidhche ron a 'mhodh-obrach a dhèanamh a ghlanaidh enema, glan no slàinteil modhan-obrach. Speisealaiche shònraicheas sedatives, a 'leigeil an t-euslainteach fois a ghabhail. Air madainn an examinee Chan fhaod ithe no òl air beulaibh dh'obrachadh feumaidh falamhaich an aotroman bà.

nuances trèanadh

Tha grunn de na h-pathological a dh'fheumas a dh'fhaid agus cùramach a bhith a 'deasachadh leithid de mhodh angiography. Dè an euslaintich a bu chòir a dhèanamh gus breithneachadh a bha uneventful?

Bruthadh-fala àrd, tha e riatanach a dhèanamh seasmhach. Airson an adhbhair seo a 'cleachdadh "Nifedipine", "Dibazol" "Raunatin" no sam bith eile antihypertensive dhrugaichean gu bheil an euslainteach anns an cunbhalach therapy.

Ann an làthair cridhe arrhythmias rianachd "Panangin" no potassium chlòrain. Ainmichte le dotair a 'cleachdadh cridhe glycosides. Ann CHD no cràdh cridhe syndrome 'cleachdadh "Nitroglycerin" "Ernits" "Sustak".

galair dubhaig bheairt feum uisge sùghaidh. Cleachdadh radiopaque stuthan a bhios nas lugha achd mar frionas àidseant agus tha e gu luath excreted ann am maistir.

Ma tha galar leantainneach stòran (leannachadh còsan, at-sgòrnain), speisealta òrdachadh antibiotics no sulfonamides de 2 seachdainean ron a 'sgrùdadh.

Contraindications gu angiography

Tha modh breithneachaidh nach eil a dhèanamh nuair a tha cunnart ri inbhe agus slàinte na h-euslaintich. Tha seo a 'tachairt ann an suidheachadh mar:

• acute tinneasan le at;
• tinneasan inntinn;
• dubhaig fàilligeadh;
• fàilligeadh cridhe decompensation;
• allergic gu iodine agus a fo-stuthan;
• galaran cois bleeding tinneasan;
• torrachas.

Angiography - èifeachdach agus mòran ga chleachdadh dòigh seòmarach siostam-eòlas, le mòran eile thairis air buannachdan dòighean-obrach breithneachail.