Choledoch - dè a tha seo? Taisbeanaidhean fiosaigeach agus pròiseasan staitisteil

Tha fios aig duine sam bith far a bheil an t-òr suidhichte, mu dheidhinn a dhreuchd ann am eòlas-eòlas beatha-beò. Ach càite bheil choledoch a tha e? Chan eil fios aig a h-uile duine air seo. Is e an organ organ of help a bhith a 'làimhseachadh a' ghaladar. Bidh a 'chuid as giorra dheth (amhach) a' dol a-steach don chuairt chisteach agus a 'tighinn còmhla ris an tinneas mòr. Tha na dòbhrain choledochus mar bhileas coitcheann, no dìreach, holedoch.

Bidh e a 'dol seachad air oir a-muigh an ùg, eadar duilleagan peritoneal ann an roinn an ligament hepatoduodenal, a' tuiteam sìos eadar ceann a 'pancreas agus an duodenum (12PK). An uairsin bidh ea 'dol bhon taobh a-staigh, tro bhalla cùil 12PK agus air a dhòrtadh a-steach do lumen a' ghalair ann an roinn na papilla phachopic.

Taisbeanaidhean fios-eòlais agus structar a 'phoileasaidh coitcheann

Tha cuid de dh 'ìrean fisio-eòlais sònraichte ann cuideachd. Tha an àbhaist air a riochdachadh leis na meòran a leanas: bu chòir dha a bhith 2-12 cm. Tha an eisimeileachd air a 'charactar seo air an àite far a bheil an dàimh chisteach air fhaicinn. Ma thèid an dùmhlachd mòr a dhèanamh nas fhaide, bidh na h-obraichean nas giorra. Dè tha seo a 'ciallachadh? Is e dìreach gu bheil fad an ductachd fa leth. Bidh an trast-thomhais ag atharrachadh bho chomharradh nas motha gu tè nas lugha anns a 'chùrsa siubhail. Anns an toiseach tha e 5-8 mm. An uairsin, thèid atharrachadh a dhèanamh air an lumen, agus aig an t-slighe a-steach don chnàimh tha an duct caol gu 3 mm. Tha tiugh nam ballachan bho 0.5 gu 1.5 mm. Ann an suidheachaidhean litreachail mar thoradh air meudachadh de inneal-ceangail ceangail, faodaidh tu fàs gu 3-4 mm.

Tha am pàtran cumanta de 4 pàirtean.

1. Didòmhnaich Tha an fhaid suas ri 4 cm. Bidh a 'dol seachad air oir a-muigh an ligament duodenal hepatic bho roinn co-chomann an dùmhlachd chisteach gu oir àrda 12PK.
2. Air adhart gu clàr na làraich Tha am faid 1-2 cm. Tha e a 'dol thairis air ais ann an 12PK mus toir e grèim air an tinneas.
3. Pancreatic. Tha an fhad suas ri 3 cm. Tha e a 'ceangal ceann an pancreas agus tha e air a chuairteachadh leis.
4. Eadar-ghluasadach. Tha am faid 1-2 cm. Tha e suidhichte anns a 'bhalla 12PK.

Atharrachaidhean cràbhach

Tha grunn atharrachaidhean freumhaichte anns a 'phoileas coitcheann. Is e aon dhiubh an taladh choledoch. Dilation bho sgaoileadh Laidinn - leumadh lumen an duct. A 'tachairt ann an co-cheangal ris a' phàirt as ìsle den orghan a bhith a 'caolachadh.

Adhbharan dùmhlachd:

1. Co-sheòrsach agus droch-rioghaidhean a chaidh fhaighinn (hypoplasia, cysts).
2. Tinneasan co-cheangailte ris an òr (galar cloich, teannachadh nam meadhain bidhe).
3. Pròiseasan inflammatory (cholecystitis, cholangitis, pancreatitis).

Bidh grunn cheistean dligheach ag èirigh. Ciamar a tha seo ag atharrachadh an fhuar? Dè as urrainn dha a dhèanamh? Ann an leithid de chùisean, tha grunn sgrùdaidhean clionaigeach air an sònrachadh airson adhbhar adhbharan atharrachaidhean san lumen a cho-dhùnadh agus modh a thaghadh airson tuilleadh leigheis.

Dòighean deuchainn

Is e an dòigh as cumanta agus as earbsaiche airson sgrùdadh a dhèanamh air a 'ghrùthan. Faodaidh innealan ultrasound ùr-nodha dealbh soilleir a thoirt seachad de staid nan dùmhlanan mòra. Gu mì-fhortanach, cha mhòr gu bheil coltas ann de mheudan beaga ann an dàimh chumanta le ultrasound gu lèir. Ann an leithid de shuidheachaidhean, feumar tadhal air dòighean eile airson breithneachadh gus an sgrùdadh a dhèanamh air a h-uile h-uile duine. Dè na dòighean a tha seo?

1. Iomsgaradh X-ray sgrùdadh.
2. Dòighean eadar-dhealaichte dìreach (duodenoscopy le catheterization, choledochus puncture fo smachd ultrasound).

Tha na modhan sin a 'ciallachadh gum bi e comasach suidheachadh adhbhar cnap-starra an dàta cumanta a stèidheachadh nas mionaidiche agus ann an àiteachan cruaidh.

Feumar mothachadh a dhèanamh air cho cudromach 'sa tha sgrùdadh coitcheann agus bith-cheimigeach air fuil. Bidh na rannsachaidhean a chaidh a thoirt seachad a 'toirt cothrom bruidhinn mu bhith a' làthaireachd phròiseasan lùth.

Adhbharan airson galaran a 'ghalair-ghala agus bileagan coitcheann

Tha atharrachaidhean anns a 'bhileas coitcheann a' sealltainn gu bheil pròiseasan staitistigeach ann an albha agus ann an gallbladair. Dè a tha ag adhbharachadh galar liver? Is e am prìomh adhbhar an-còmhnaidh dòigh-beatha agus beathachadh, cleachdadh deoch làidir tric, smocadh. Tha gràdh airson biadh fiadhaich, frasach cuideachd a 'toirt àite, mar a tha neo-riaghladh, air a chleachdadh neo-iomchaidh de chungaidh-leigheis. Uaireannan tha na duilgheadasan a 'tighinn mar thoradh air feartan inntinneach duine. Nas fhada no nas fhaide air adhart, tha e a 'leantainn gu bhith a' nochdadh pròiseasan inflammatory, cruthachadh chlachan. Tha cnap-starra agus leudachadh nan choledocha a 'tòiseachadh. Ma tha pròiseasan teann-eòlasach a 'dol seachad gu neo-àbhaisteach, tha an suidheachadh air a dhèanamh nas miosa agus a' leantainn gu droch dhroch bhuaidh, suas ri pancreatonecrosis.

Dòighean leigheis

Bu chòir làimhseachadh a bhith coileanta. Mas e am prìomh adhbhar gu bheil làmh an uachdar anns a 'bhileas cumanta, gu tric bidh an làimhseachadh làimhseachaidh air a lùghdachadh gu eadar-theangachadh surgery. Tha na roghainnean ann am modhan-leigheis an latha an-diugh a 'dèanamh comasach air dòighean ath-thogail a dhèanamh air an droch dhìol, eadar-theachdan lannsaichte nach eil cho tarraingeach.

Le galaran parasitic agus inflammatory, leigheas antibiotic agus fuaim duodenal air an dèanamh, a tha ag amas air choledoch a leigeil às le fealla-dhà stagnant. Is e an dòigh as èifeachdaiche casg. Cuidichidh biadh fallain, gnìomhachd corporra reusanta, sgrùdadh meidigeach cuingealaichte ri cumadh corporra math a chumail suas airson iomadh bliadhna.