Etiology - 'S e ... bhìorasach. Tha etiology a 'ghalair

Forums stuth-leigheis a 'rannsachadh diofar chùisean. Aon, mar eisimpleir, a 'sgrùdadh clionaigeach dealbh, tha e foillseachadh de ghalaran. Earrannan eile den Medicine sgrùdadh air a 'bhuaidh no beachdan an fheadhainn eile no buaidhean. Gu sònraichte cudromach ann am breithneachadh agus roghainn de leigheas san àm ri teachd a tha a 'brosnachadh pathology factaran. Etiology - 'S e seo an àite a tha dìreach agus a' sgrùdadh na h-adhbharan. An dèidh sin anns an aiste sùil air an teirm seo.

Sealladh farsaing

Etiology - tha ag adhbharachadh galar a tha a 'tachairt feumaidh a' measgachadh a 'phrìomh bhuaidh a' bhàillidh agus iomlan freagarrach airson a 'foillseachadh a h-èifeachd a-staigh agus taobh a-muigh àrainneachd. Mar precipitating tachartasan Faodaidh phuinnseanan, bhitheagan, dh'aithneachadh, dochann, agus mòran eile ceimigeach, bith-eòlasach agus a 'bhuaidh corporra. Faodaidh an galar a 'tachairt ann an cor droch lathadh, sgìths, mì-rian ithe, mì-fhreagarrach sòisealta agus cruinn-eòlais àrainneachd. Tha e pàirt chudromach agus feartan an-bheairt. Nam measg, gu sònraichte, a gabhail a-steach gnè, aois, genotype, agus feadhainn eile.

factaran

Tha bun-bheachd na etiology chan eil seo ri adhbharan sònraichte. Mhòr-chuid airson a 'ghalair, a thuilleadh air a' brosnachadh phenomena Feumaidh cuid de na h-fàbharach dha. Mar eisimpleir, Streptococcus, an làthair ann an toll bheòil mar saprophyte sgàth leanmhainneach a bhuaidh a teothachd ìosal adhbharachadh angina. Tha seo air sgàth an lagachadh na buidhne uidheamachdan. Bataichean typhoid diptiria agus gun a bhith ag adhbhrachadh factaran (sgìths, acras) urrainn Chan eil foillsichidh fhèin. Gu tric nuair a tha suidheachaidhean an aon fhactar a dh'fhaodas a bhith ann an cuid de chùisean, etiologic, agus ann an daoine eile - adhbharan. Tha eisimpleir tha droch lathadh. Tha e air, air an aon làimh, ag adhbhrachadh frostbite, agus air an taobh eile - a 'toirt na h-reachdachadh airson a' Chogaidh mòran ghalaran gabhaltach catarrhal nàdar.

seòrsachadh pathologies

Ann an cuid de chùisean, etiology an galar a dh'fhaodadh a bhith cuibhrichte ri aon fhactar. Ann an cùisean eile, tha an rannsachadh a 'nochdadh grunn dòcha precipitating factaran. Anns a 'chiad suidheachadh, tinneas ris an canar Mono, fhad' sa bha an dàrna - polyetiology. Tha a 'chiad seòrsa gabhail a-steach, mar eisimpleir, a' chnatan, amhach ghoirt. Ach tinneas cridhe air a chruthachadh mar thoradh air Sifilis Chan eil, an lòinidh agus mòran feartan eile. Tha etiology an galar gus co-dhùnadh a specificity agus pathogenetic therapy. Mar eisimpleir, airson na h-ìre de cho dona agus a 'roi-innse staphylococcal Chan eil anthrax Carbuncle agus tha eadar-dhealachaidhean mòra. Cuideachd, tha cuid de ghnothaichean sònraichte tha diofar sheòrsaichean de bruthadh-fala àrd, a dh'fhaodas a bhith air adhbharachadh le dà chuid neurogenic agus dubhaig factaran. Tha adhbhar a 'caolan cnap-starra a tha taobh a-muigh dlùthadh an innidh no bacadh a-staigh.

GNÌOMHAN

Aithnich eadar aon-ùine (dochainn, uillt) agus fada (acras, galar) a 'bhuaidh a smaointeachail iongantas. Phenomena iad sin cuideachd a 'gabhail a-steach etiology. Tha seo a 'bhuaidh a dh'fhaodadh a bhith cunntachail airson leasachadh leantainneach acute no ìre de ghalaran. Mar thoradh air factaran - no fada san ùine ghoirid - ann an daonna bheairt a 'fàilligeadh ann an diofar siostaman. 'S e seo dìreach dè tha an t-aobhar a' ghalair, a tha sa mhòr-chuid mar thoradh air sin bhrisidhean.

Leigheas agus a bhacadh

Etiology - 'S e seo aon de na prìomh determinants sònraichte dòigh leigheas. Comharraich na h-adhbharan is cumhachan leasachaidh de pathology, faodaidh tu taghadh an dòigh a bhios a 'cur às do na tachartasan piobrachaidh. Chan eil ach sa chùis seo, a choileanadh dheimhinneach a thoradh. Tha e a 'cluiche pàirt chudromach, agus a bhacadh. Faodar an galar a 'cur stad ann an cùis an deagh àm cur às do pathogenic adhbharan agus factaran a adhbharachadh e. Mar eisimpleir, bacilli giùlain lorgaidh air a coileanadh, riarachadh mosgìotothan ann an achadh a dh'fhaodadh a bhith malaria, dochann a bhacadh. Ach, chan eil an-còmhnaidh a 'urrainnear a chomharrachadh na h-adhbharan is cumhachan leasachadh pathology. Anns a 'chùis seo sinn a' bruidhinn air unknown etiology. Ann an suidheachaidhean mar sin, mar a riaghailt, an t-euslainteach a 'dol fo stiùireadh air lighiche. Còmhla ri seo eadar-dhealachadh bhreithneachadh, sgrùdadh a staid. Gu math tric dotairean ann an leigheas a leithid sin de chùisean, a chur an dreuchd "dall".

Tha etiology de Diabetes Mellitus

Gu ruige seo, tha fianais làidir gu bheil a 'phrìomh adhbhar an t-siùcair S e ginteil bhàillidh. Tha an galair a bhuineas do polygenic inntinn. Tha bunaitean a 'cur co-dhiù a dhà de na mutant gine ann diabetic b-chromosome, aig a bheil ceangal ris an HLA-siostam. Tha mu dheireadh, ann an tionndadh, a 'dearbhadh an sònraichte a fhreagairt an-bheairt agus a bhuaidh air cealla antigens. Stèidhichte air an teòiridh polygenic oighreachd an t-siùcair, galairean an mutant gine Tha dhà no dhà de na buidheann inheritable recessive. Airson cuid de dhaoine, tha predisposition a chaill na autoimmune siostam, no barrachd mhothachaidh cuid de cheallan a bhìorasach antibodies, dìonachd bhodhaig nas laige gus cathachadh ri bhìorasan. Gineach HLA-siostam a tha na comharran an predisposition.

Ann an 1987, D. Foster foillseachadh gun aon de na ginean a tha buailteach do 'ghalair suidhichte air B-chromosome. Mar sin tha dàimh eadar Diabetes Mellitus agus cuid de leukocytes antibodies ann an daoine. Tha iad encoded le ghinean de na prìomh histocompatibility iom-fhillte. Iad, ann an tionndadh, a tha suidhichte air seo chromosome.

Seòrsachadh ghinean de na prìomh histocompatibility iom-fhillte

Tha trì seòrsachan. Gineach eadar-dhealaichte a rèir seòrsa de encoded pròtainean agus a bhith an sàs ann an leasachadh phròiseasan dìon. Ann an aon chlas anns loci A, B, C. Tha iad comasach air antigens innleachd-chòd a tha air a h-uile ceallan anns a bheil cridhe. Tha iad seo a 'coileanadh an gnìomh eileamaidean de dhìon an aghaidh gabhaltas (bhìorasach' chuid as motha). Gineach de chlas 2, nan laighe air an D-roinn anns an loci DP, DQ, DR. Tha iad a 'còdachadh antigens a dh'fhaodadh a bhith air an cur an cèill a-mhàin immunocompetent ceallan. Nam measg monocytes, T ceallan, agus feadhainn eile. Le clas 3 ghinean encoded cur phàirtean, aillse necrosis bàillidh agus transporters a tha ann an conaltradh leis a 'giollachd antibody.

O chionn ghoirid, tha barail gu bheil an oighreachd le insulin-eisimeil co-cheangailte t-siùcair a-mhàin Chan eil eileamaidean HLA-siostam, ach cuideachd gine còdachadh an amalachadh de insulin, immunoglobulin trom slabhraidh ceangal T-cealla ghabhadain agus feadhainn eile. Daoine a tha a chuid predisposition gu IDDM, tha atharrachaidhean ann an àrainneachd cuideam. Anti-bhìorais dìonachd aca a lagachadh cytotoxic ceallan a dh'fhaodadh a thighinn air a mhilleadh fo bhuaidh na pathogenic microorganisms ceimigeach agus co-phàirtean.

adhbharan eile

Ann IDDM dh'fhaodadh a bhith bhìorasach etiology. As tric, a 'Chogaidh pathology cur ri Rubella (fhàs-bheairt ghalair a' faighinn chun an eilean an pancreas, an sin air a stòradh agus a 'leantainn orra), tinneas-plocach (as trice a chithear ann an clann an dèidh galar galar, 1-2 bliadhna), hepatitis B' bhìoras agus Coxsackievirus B (a 'leantainn ann an Eileanach uidheam) mononukleoznaya galar, chnatan mhòr agus feadhainn eile. Tha gun beachdachadh air na fhactar a tha co-cheangailte ri leasachadh an t-siùcair, a dhearbhadh leis an seusan de ghalaran. IDDM mar as trice a thèid a lorg ann an clann ann as t-fhoghar agus sa gheamhradh, a 'ruighinn àirde ann an Dàmhair agus an Fhaoilleach. Cuideachd anns an urrainn fuil euslaintich a lorgadh àrd titers de antibodies a bhitheagan. Feadhainn a bhàsaich an t-siùcair mar thoradh air immunofluorescent dòighean rannsachaidh ann an eilean na Langerhans fa'near bhìorasach pìosan.

Obrachaidh phrionnsabal an fhàs-bheairt ghalair

Tha an rannsachadh deuchainneach a dhèanamh le M. Balabolkin dearbhadh a bhith an sàs an galar a bhith a 'leasachadh a' ghalair. A rèir beachdan aige, a tha aig daoine a 'bhìorais, tha buailteach Diabetes Mellitus, mar a leanas:

- acute cealla fa-near a leòn (me Coxsackie B bhìoras);

- tha dealasach (leanmhainneach a chumail beò) bhìoras (Rubella) a chruthachadh autoimmune pròiseasan ann an eilean beag no maothran.

Tha etiology de cirrhosis

An crochadh air na h-adhbharan seo, pathology air a roinn ann an trì buidhnean. Nam measg, gu sònraichte:

1. Le sònraichte etiological factaran.
2. Le connspaideach 'togail chùisean.
3. Of unknown etiology.

Tha an sgrùdadh air adhbharan milleadh

Gus comharrachadh nithean a tha ag adhbharachadh cirrhosis, a 'dèanamh clionaigeach, agus obair-lann epidemiological sgrùdaidhean. Aig an aon àm a 'stèidheachadh co-cheangailte ri cleachdadh cus deoch-làidir. Airson ùine mhòr tha sinn a 'creidsinn gu bheil cirrhosis a' tachairt ann an cor an cion-beathachaidh làidir. A thaobh seo, seo pathology bha aithnichte mar alimentary no beathachaidh. Ann an 1961, Beckett a chruthachadh a tha an obair anns a bheil e iomradh air a 'làidir hepatitis acute ìre. Aig an aon àm bha e coltach gu bheil seo galar a 'meudachadh cunnart cirrhosis co-cheangailte ri deoch-làidir a thòisicheas. Mar thoradh air stèidheachadh bhuaidh a ethanol air a bhith a 'leasachadh puinnseanta hepatitis, a bhios a' gluasad ann an hematopoietic organ maothran a mhilleadh. Seo gu sònraichte a 'gluasad a-rithist a' ghalair.

Cunnartach dosage ethanol

Cirrhosis, a tha air adhbhrachadh le deoch-làidir, le optionally na h-ìrean de leasachadh leantainneach acute no hepatitis. Tinneasan ghabhas atharrachadh ann an cuid eile. Gu lèir, tha trì prìomh ìrean ann:

- geir uighean a 'chuirp;

- Fibrosis le mesenchymal-bhualadh;

- cirrhosis.

Tha an cunnart a thachair an galar mar thoradh air 15 bliadhna de cus cleachdadh deoch-làidir a tha nas motha na 8 amannan air an aon a 'gabhail àite aig còig-bliadhna a-steach de dheoch-làidir. Pekvigno cunnartan a chomharrachadh ethanol dosage airson leasachadh cirrhosis grùthan. Tha e 'g 80 gach latha (200 g de bhodka). A cunnartach dòs làitheil a tha a 'cleachdadh na 160 g deoch-làidir agus barrachd. San àm ri teachd, "Pekvigno foirmle" eigin atharrachadh. Ann boireannaich, deoch-làidir cugallachd barrachd air dà uair na ann an daoine. Tha cuid de na làidire gnè tsirrozogenny thall-thairis a chaidh a lùghdachadh gu 40 ethanol g de gach latha, fhad 'sa bha ann an cuid eile a' ghalair, agus nuair a bhios a 'gabhail 60 ML deoch-làidir. Boireannaich cuideachd gu leòr agus 20 ML deoch làidir gach latha. Ann an leasachadh làidir cirrhosis an grùthan pàirt mòr-sònraichte lipopolysaccharide caolan tùs - endotoxin.

adhbharan eile

Cirrhosis urrainn a bhith air adhbharachadh le bhith a 'co-dhùnadh a thaobh ginntinn mheatabolaig tinneasan. An dà chuid clann agus inbhich a fhuair an co-bhuinn eadar leasachadh an eòlas agus eòlas-a1 antitrypsin deficiency. A1-antitrypsin S e glycoprotein a tha synthesized ann an hepatocyte agus an inhibitor de serine proteinases grad a dh'aithneachadh (elastase, trypsin, plasmin, chymotrypsin). An aghaidh a 'chùl fàilligeadh a' tachairt ann an cholestasis 5-30% de chloinn agus 10-15% de grùthan cirrhosis tachairt aig aois glè òg. Ach, fiù 's ann an cùisean biochemical nàdar na bhrisidhean Mar as trice tha fàbharach piseach. Ann an seann aois cuideachd a 'meudachadh cothrom air leasachadh cirrhosis' agus an gruan aillse. Tha seo gu sònraichte fìor de dhaoine le emphysema. Operation an grùthan dòcha cuideachd a bhriseadh nuair a shluigeil cheimigean agus ullachadh Cungaidhean-leigheis. Tha seo a 'geur ceum sgrios an t-òrgan agus chronic hepatitis. Ann an cuid de shuidheachaidhean, an grùthan cirrhosis leasachadh. Mar eisimpleir, carbon tetrachloride faodaidh geur agus uaireannan chronic hepatitis ghnèithean puinnseanta. Tha seo a 'pathology urrainn, ann an cuid de chùisean an cois mòr necrosis agus cirrhosis.