Heart pacemaker: obrachadh cosgaisean, ath-sgrùdaidhean

Tha corp an duine daonnan a 'fàs nas sine, tha mòran de na buill-bodhaig taobh a-staigh de aois agus aodach. 'S e sin carson a tha a' tighinn pian comharran a 'toirt rabhadh gu bheil cuid de bhuidheann a' toirt malfunction. Ach, tha an cridhe neach a 'cur cudrom air. iomaguin mu a slàinte le cridhe pian no heaviness sa chiste a chruthachadh. Mar a tha fhios, fallain chridhe - beatha fhada.

Aig an àm an stuth-leigheis a 'dèanamh a h-uile leasachaidhean ùra ann an raon de stuth-leigheis, mar sin a-nis a h-uile duine a' dèanamh cinnteach an cridhe agus a 'comharrachadh cuid de ghalaran. Àrd-chinnt deuchainnean ionnstramaidean a lorg dòigh air fàiligeadh, mar sin, ur dotair a thaghas as fheàrr agus as iomchaidh leigheas. Aon de na ceartachadh an roghainn as fheàrr a tha a 'cuideachadh le bhith a' faighinn seachad caillte cridhe obair na pacemaker a 'chridhe. Operation, lèirmheasan a bheil a 'chuid as motha dearbhach, a' dèanamh air falbh le euslaintich a bha roimhe, dè Heartaches. Bha iad a 'fuireach làn beatha. Eòlas-cridhe ann am Moscow suidhichte aig an ìre as àirde. Anns a 'bhliadhna a leigheas mìltean de inbhich agus clann, agus na dotairean as fheàrr a thoirt luchd-còmhnaidh an dùthaich ùr làn beatha.

Ach mus thu a 'tuigsinn dè cridhe pacemaker (cosgais obrachadh a dh'fhaodadh a bhith eadar-dhealaichte) agus mar a tha i ag obair, feumaidh tu fios an eòlas-bodhaig agus physiology na buidhne, mar a' chridhe.

Heart: a structar agus obrachadh

Heart - a fèitheach organ a tha comasach air a phumpadh fuil air feadh na bodhaig. Anns e balla-dealachaidh a dhèanamh suas de stuth fèithe a 'sgaradh an cridhe a-steach gu deas is clì pàirt. Tha an dà pàirtean a tha cuideachd a 'dealachadh le balla-dealachaidh, an leath àrd ris an canar atria, agus na b' ìsle - an ventricles. Atria agus ventricles a tha co-cheangailte le tig bhalbh tro bheil fuil a 'gluasad tro na fèithean giorrachadh.

Blood, fhad 'sa bha an taobh a deas leth den Atrium' sruthadh dhan sgamhan far a bheil e èirigh suas ocsaidean gnìomhach. Nas fhaide air seo, fuil a 'tighinn a-steach air an làimh chlì ventricle, agus an uair sin a' sruthadh a-steach do aorta, a tha air a roinn ann an artery. Taing don dòigh-obrach seo de ocsaidean a-bheairteach fuil sruthan air feadh an corp tro na cuislean agus mar sin a 'cur ri beartas a h-uile stuth agus buill de ocsaidean. An dèidh recoil ocsaidean obair a chur gu bàs, tha an fhuil air a chruinneachadh ann an cuislean agus air a lìonadh air ais chun a 'chridhe, a' chiad dol a-steach air an làimh dheis Atrium, agus an uair sin a-steach air an làimh dheis ventricle. Arterial tha fuil sàthaichte le ogsaidean, bidh e nas aotroime na venous.

Seach gu bheil cridhe an duine a tha ag obair rèidh, fuil a tha comasach air a 'sìor cur ri saidhbhreas beathachadh agus ogsaidean a h-uile stuth agus na buill-bodhaig. Tha an dòigh nàdarra a 'faighinn a' chridhe agus tha ga phumpadh fuil, a tha stèidhichte air solarachadh sònraichte dealain impulses. Ann an eòlas-leigheis, a 'ghnìomh seo ris an t-sinus node, nàdarra cridhe no an dràibhear. Tha e suidhichte ann an cridhe, 'se sin, air an làimh dheis leth a phàirt ann an Atrium.

Sinus node a 'cluich pàirt chudromach ann an obair na chridhe. Tha e a 'cumail smachd air an cridhe ìre, agus a rèir an t-suidheachadh agus na diofar h accelerates cridhe ìre, no a chaochladh a maill orra. Mar eisimpleir, ma tha thu a 'cur an gnìomh a' chridhe a 'bualadh nas luaithe na fulangach staid na fàs-bheairt. Tha cridhe a 'faireachdainn nàdarra an dràibhear a tha feum air a phumpadh fuil nas luaithe, agus mar sin an cridhe fèithe rebuilds nas grad-astar na h-obrach.

Transmission frith-rathad electroimpulses

Propagation dealain bhuillean a tha snasail leis gu bheil fhuaireas cuidhteas faisg air a 'conductive stuthan, agus tha iad fa'near an atria agus ventricles ri cùmhnant ron ath cuisle. Air sgàth an eadar-ceada contractions, a dh'fhaodas a bhith a 'seasamh a' chridhe, tha "an còrr" a 'chridhe fèithe.

Fo sònraichte tig pathological agus cumhaichean an cridhe ìre air a chumail air ais. Na h-adhbharan air sgàth a leigeas às an astar bhuille-cridhe:

• dizziness;
• bruthadh-fala àrd;
• ceann goirt;
• sgìths, lethargy;
• fainting;
• analach fàilligeadh tric.

Ann an eòlas-leigheis, suidheachadh leis an ainm bradycardia. An t-adhbhar airson a thachair e gu bheil call nan sinus node, air a leantainn le atharrachaidhean ann an siostam conduction. A leithid de staid a 'leantainn gu lùghdachadh ann an tricead cridhe ìre, a' toirt buaidh air cuairt-fala siostam agus an corp air fad, oir tha e a 'lùghdachadh an solar ogsaidean gu nèapraigean agus buill-bodhaig. An dèidh sin a 'leasachadh anoxia, agus seo staid a' dol gu malfunction mòran de na buill-bodhaig deatamach. Anns a 'chiad àite tha e a' tòiseachadh a 'chridhe fhèin. An t-euslainteach a 'faireachdainn pian anns a' chiste, a thuilleadh air cho dona 'sa' chridhe. Ma tha an neach nach eil a 'pàigheadh aire do na comharraidhean agus chan eil leigheas air an tinneas, tha e an uair sin a' tòiseachadh a 'fulang eanchainn, no an àite na h-eanchainn ceallan, a tha a' sìor dhol am feum as fheàrr ocsaidean sùghaidh.

Le leasachadh cridhe bacaidh impulses a chuireas a-steach na sinus node chan eil e daonnan a 'buntainn ri ventricles, agus uaireannan nach eil a' ruigsinn, a 'leantainn gu briseadh synchronous obrachadh atria agus ventricles.

Pathology ag obair cridhe ìre

Congenital cridhe ruitheam Buairidhean co-cheangailte ri pathology de na cuairt-fala siostam an leanabh, a tha a 'cur sìos a' chuirp irreversible atharrachaidhean (tinneas cridhe). Glè thric a leithid a bhriseas a dhearbhadh le deuchainn fetal rannsachadh, ach uaireannan tha an galar a lorg a-mhàin an dèidh an leanabh a bhreith.

Chloinne eòlas-cridhe a 'dèiligeadh ri clann leigheas, a fhuair beusan a' chridhe, uaireannan tha e riatanach a thoirt a-steach a-steach dhan a 'bhuidheann a pacemaker a shàbhaladh beatha leanaibh.

Bhriseas a fhuair cridhe ìre urrainn tachairt air sgàth iomadh adhbhar:

• atharrachaidhean aois;
• an dèidh infarction a 'chridhe fèithe;
• galaran gabhaltach, a bheir dhuilgheadas air a 'chridhe;
• ginteil predisposition;
• reamhrachd;
• smocadh agus dheoch làidir.

Ath-nuadhachadh air cridhe ruitheam

Tha seo a 'ghalair a tha meidigeach làimhseachadh, drogaichean a thoirt air falbh a-mhàin comharraidhean, ach an t-euslainteach air slàinte a tha fhathast ann an cunnart. Anns an staid tha e glic a 'cleachdadh fuadain pacemaker. 'S e aonad shònraichte - a pacemaker a' brosnachadh cridhe bhuillean rèidh, ag adhbharachadh na atria agus an ventricles cùmhnant synchronously. Gus a stàladh pacemaker a chridhe, cosgais obrachadh a bhios nas àirde agus bi e nas duilghe ùine ath-bheothachadh, ma tha an galar Chan eil an làimhseachadh ann an àm, agus a chur gu cothrom.

Composition siostam dealain pacemaker

Tha an structar a 'inneal e glè iom-fhillte, agus tha e suidhichte ann an taigheadas agus sheulaich a dèanamh suas de Pulse gineadair agus electrode. Taigheadais a dhèanamh suas de sònraichte meidigeach alloy (TITANIUM), a tha a 'meudachadh an ìre soirbheachaidh nan stimulant ann an daoine.

Operation an aonad a dhèanamh ann a-mhàin an fheadhainn a amannan, nuair a tha e a 'tòiseachadh gu slaodach buille cridhe, no pauses a' nochdadh ann an obair a 'chridhe. Anns a 'chùis seo, an t-inneal a' ruith, an dòigh, a tha a 'cur an dealain impulses gu cridhe fhèin fèithean, a' toradh ann àbhaisteach aige stàite. Tha seo a 'eisimpleireach diagram air mar a pacemaker. Operation freagairtean euslaintich le cridhe pathology, a fhuair deagh. Tha iad a 'goil sìos gu bheil euslaintich nach eil a' fulang barrachd cridhe ruitheam mì-rian, a 'tilleadh gu beatha àbhaisteach.

seòrsa

Aig an àm seo, tha trì seòrsaichean de innealan, a tha fuadain pacemaker.

1. Single-seòmar pacemaker. Chan eil ach aon electrode, a tha suidhichte ann an ventricle, chan eil ach aon seòmar cridhe. Atrial giorrachadh an uair sin air a dhèanamh ann an dòigh nàdarra. Tha an seòrsa uidheam Tha uireasbhaidhean dona, mar a cridhe a 'cumail sùil a-mhàin aon cùlag. Uaireannan tha a 'tachairt air sgàth seo an aon ruitheam ventricular fibrillation, a tha a' dol gu neo-àbhaisteach sruth fala bho chridhe. Air sgàth an malfunctioning an atrial fhuil cha bhi e comasach air làn-chuairteachadh bho ventricle a-steach an Atrium, agus mar sin chan eil a 'dol nas fhaide a-steach dhan fhuil.
2. Tha dà-seòmar pacemaker. Tha dà electrodes, aon suidhichte ann an ventricle, agus an dàrna - san Atrium. Tha an inneal buannachdan aon-seòmar pacemaker. Sa chùis seo, tha làn smachd ceart obrachadh agus iomlan synchronization Atrium agus ventricle. Air sgàth a 'sruthadh fala bho chridhe a' gabhail àite sam bith gun Buairidhean, bidh fuil a 'sruthadh an fhuil fhad' sa bha ann de na seann riaghailtean, mar a bha a 'chùis fallain cridhe gnìomhachd.
3. Trì-sheòmrach pacemaker. 'S e seo an inneal as adhartaich a fuadain cridhe ìre dràibhear. Tha trì electrodes, a tha stèidhichte ann an cridhe na trì sheòmraichean: an Atrium, deas is clì ventricle. Air sgàth ro-innleachdail leithid location physiologically ceart fuil a 'dol tron a h-uile ìre den aon chridhe tighinn a-steach ann an seòmar eile, a' tuiteam a-steach gu rèidh fuil soithichean. Rhythm aig an aon àm tha an t-aon mar sin fallain chridhe.

Dè tha an electrode, agus mar a tha e ag obair ann an pacemaker

Air sgàth an àrd sùbailteachd na electrode faodaidh e furasta a lùbadh agus car, a tha glè chudromach airson a leithid uidheam, mar a tha eadar-dhealaichte corporra gluasadan an duine, cho math ri cridhe ìre. Tha an stiùiriche a tha comasach air a 'craoladh tro bhuillean myocardium a' gineadh fiosrachadh air a 'chridhe ìre. Tha electrode ultrasensitive sònraichte aig a cheann, a 'cruthachadh conaltraidh le cridhe fèithe.

Heart pacemaker: obrachadh, lèirmheasan

Aig an àm seo a 'toirt a-steach pacemaker obrachadh sìmplidh agus furasta modh-obrach. Tha e a 'mairsinn nas lugha na dà uair a thìde, air a dhèanamh le eòlach lighich Roinn - eòlas-cridhe. Ro-shealladh de dh'euslaintich ann an postoperative ùine a tha math, oir an ath-bheothachadh a tha an ìre mhath luath, agus euslaintich a dh'aithghearr sgaoileadh dhachaigh. Pacemaker air fhuaigheil na bhroinn a 'bhroilleach ann an subclavian sgìre sin a tha e eadar a' chraiceann agus ceallan nam fèithean.

Electrode, mus bhith a 'faighinn a-steach do na slocan a' chridhe, a 'dol tro na slighe na sgòrnain. Tha a 'phròiseas iomlan electrode greis gnìomhachais a' gabhail àite fo Amharc deuchainn sàr-fhuaim. Le bhith a-muigh an cridhe phàirt de earrann a tha stèidhichte air an inneal fhèin - an cridhe pacemaker. Operation lèirmheasan euslaintich air a bheil an fuadain pacemaker, a 'faighinn deagh. Taing a stiùireadh le implanting a dh'fhaodadh iad fhaighinn a dh'aithghearr ann agad-seann dòigh-beatha. Ge-tà, fhathast a 'mhì-ghoireas is cuingeachaidhean a' fuireach. Ach tha an corp a-steach am fìor dhroch uidheam - a pacemaker a 'chridhe. Cosgais obrachaidh an crochadh air luchd-dèanaimh an uidheam agus a 'electrode stuth.

obrachaidh riaghailtean

Gus nach robh Glitch ann an siostam fèin-ghluasadach pacemaker, feumaidh tu cumail ris na riaghailtean a leanas:

• Chan eil e faisg air bholtaids àrd loidhnichean cumhachd;
• Tha e toirmisgte a bhith eadar-dhealaichte timcheall air an trusaiche cumhachd, sgaoilidh tùir rèidio agus TBh comharran;
• Ann an cùis sam bith nach urrainn a bhith air a sgrùdadh le lorgair mheatailt (aig a 'phort-adhair, ann an stòr).

Ann an làthair an freumhaichte pacemaker a bhacadh bho 'dol seachad air cuid de rannsachadh meidigeach:

• Sgrùdadh Sàr-fhuaim na bhroilleach;
• MRI (rannsachadh);
• fiziokabinete leigheas ann an diofar raointean wavelength: iùil-tharraingeach leigheas, electrotherapy;
• electrocoagulation a-mhàin le cead an lighiche a 'frithealadh.

Anns a 'bheatha làitheil, bu chòir cuideachd a' cumail ri riaghailtean àraidh:

• Seachain a bhith a 'suathadh thobar dealain;
• Chan eil gluasad air machine aca fhèin, nach eil e a 'bualadh;
• bruidhinn air fòn làimhe, chuir e d'a làimh dheis chluas;
• a 'cleachdadh Punch, Drile a bhith glè chùramach;
• nach strèan chiste fèithean;
• ann an lùth-chleas a 'cuingealachadh an t-eallach air a' bhuidheann seo de fèithean.

Tha cosgais an obair agus a 'phrìs a tha na pacemaker

Mar as trice, nuair a chridhe obrachadh cosgais a 'gabhail pacemaker fhèin. Mar thoradh air, a 'chuairt dheireannach a' phrìs air a dhèanamh seata de mhodhan-obrach agus gnìomhan. Nam measg tha:

• obair-lannsa cridhe fosgailte;
• pacemaker cosgaisean;
• prìs electrodes;
• ùine a 'fuireach ann an eòlas-cridhe, ghnàthachadh.

Tha e cudromach gus co-dhùnadh dè an seòrsa pacemaker, mar a tha electrodes a saothraiche. A rèir seo, rè obair-lannsa cridhe Faodaidh cosgaisean atharrachadh bho minimal gu Glè teagamh àrd. Tha prìs an pacemakers:

• aon seòmar-seòrsa inneal (dachaigheil riochdachaidh) de 10 500 55 000, ion-- 80 000 rubles;
• seòmar dùbailte - bho 80 gu 000 250 000 rubles; ion-analogue - bho 250 000 rubles;
• trì-sheòmrach - eadar 300 agus 000 gu h-àrd, agus a 'toirt a-steach cuibheasach de 450,000 rubles.

Ach, bu chòir dha a bhith air a shoilleireachadh nach eil seo a 'gabhail a-steach prìs an electrodes. Tha prìs dachaigheil electrode bi bho 2000 gu 4500 rubles, ion-- bho 6000 rubles. Uime sin furasta obrachadh a-mach dè a chosgas an pacemaker a 'chridhe, a' chosgais obrachaidh a bhios bho 15 gu 000 500 000.

stàlaicheas pacemaker

Eòlas-cridhe Ionad suidhichte ann an calpa, mar sin tha e dèiligeadh luchd-àiteachaidh na diofar bailtean mòra na dùthcha.
An t-ionad a 'dèanamh a' leigheas chloinne agus inbhich. Tha e ùidheil a tha ann, agus eòlas-cridhe sònraichte chloinne. Nuadh-uidheam a chleachdadh ann an leigheas de dh'euslaintich agus breithneachadh. uidheamaichte le meur de "eòlas-cridhe" 'S e cuideachd caochladh adhartach innealan. Breithneachadh a dhèanamh le luchd-obrach le teisteanas. Làimhseachadh a dh'fhaodadh a bhith le cungaidhean agus instrumentally. Às dèidh ath-bheothachadh, euslaintich air a thoirt seachad an t-slighe de ath-bheothachadh. Eòlas-cridhe ann am Moscow suidhichte aig an ìre as àirde, mar sin faodaidh sibh biodh eagal ort airson an cuid slàinte.

Tha cosgais leigheas ann an eòlas-cridhe ionad

A rèir dè cho deatamach breithneachadh, prìsean dòcha eadar-dhealaichte. Ma tha an t-euslainteach a 'dol fon cuota, faodaidh esan a' cunntadh air an-asgaidh seirbheis ann an achadh sam bith de eòlas-leighis: obair-lannsa, eòlas-cridhe. sa chùis seo, prìsean chan bhith a 'draghail gu bheil e uabhasach feumail agus aig an aon àm earbsach.