Rhabdomyolysis: ciod e, ag adhbhrachadh, comharraidhean, leigheas an tinneis

Tha a 'bhuaidh a dochainn ann an stuth fèithe tha ainmeil ri daoine an sàs ann an spòrs proifeasanta. Tha an fheadhainn a tha a 'faighinn eacarsaich cunbhalach agus dealbh de aca buannachdan agus na cunnartan a tha eòlach air a' bhun-bheachd "rhabdomyolysis". Tha na comharraidhean seo galar a tha fìor dhroch. A dh'aindeoin netyazholoe airson pathology a dh'fhaodas droch bhuaidh airson a 'bheairt. Rhabdomyolysis - dè a tha e? Airson seo a fhreagairt faodaidh a-mhàin Chan eil dotairean, ach sam bith teisteanas neach-trèanaidh airson gach aon de na spòrs. Tha pathology e gu math cunnartach agus fìor àrd-ùrlar a dh'fhaodas bàs. Ach, ma tha e air a lorg ann an àm, 's dòcha iomlan a leigheas.

Galar rhabdomyolysis - dè a tha e?

Tha seo a 'pathology nas tric a' faicinn ann an fèithe leòn. Tha e a 'gabhail a-steach an sgrios maothraidh ann agus a-mach à stuthan cronail ann am fuil. Mar sin, faodaidh sibh innse smior an canar rhabdomyolysis syndrome. Dè a tha e, bidh e a 'fàs nas soilleir ma nì thu sgrùdadh air a' phròiseas leasachadh an galair agus a 'bhuaidh a dhith airson a' chuirp. Cùm air chuimhne nach eil a h-uile dochann no gnìomhachd chorporra a 'dol gu tinneas. Rhabdomyolysis - a syndrome anns a bheil truailleadh air an ceallan nam fèithean. Seach sgrios tarraing cairt fèithe ann am fuil dol a-steach stuth a Mar as trice cha bu chòir a bhith ann. Tha seo - an pròtain myoglobin. 'S e pàirt riatanach airson fèithe. Anns an àbhaist àra a tha neo-ghnìomhach agus chan eil cron air a 'bhodhaig. Ach fèithean milleadh agus lobhaidh an t-suim ann am fuil a 'ruighinn àrd dùmhlachd. Mar thoradh air, myoglobin fada cuairt tro na chorp, a 'leigeil nephrotoxic -asgaidh radaigeachan. Tha iad seo stuthan a tha anabarrach cronail do na nèapraigean an dubhaig tubules. Air an stèidh seo, tha e comasach a 'freagairt na ceiste: "Rhabdomyolysis - dè a tha e agus mar a tha e cunnartach?" A thuilleadh air an sgrios fèithe, syndrome seo a dh'fhaodas a leithid de dhroch staid mar acute dubhaig fàilligeadh. Nuair a obann cuideachadh a thoirt seachad arrester comasach air a bhith ag adhbhrachadh bàs.

Rhabdomyolysis: Adhbharan tinneas

Tha buidhnean de 2 adhbharan a dh'adhbharaich a 'leasachadh rhabdomyolysis. Anns a 'chiad chùis - tha e an leòn a' tarraing cairt fèithe. Chan eil iad a gabhail a-steach minor buaidh air na fèithean (bruthaidhean). Am measg nithean millteach iomallach:

1. Frasan trom trafaig tubaist.
2. Large sgìre sruthain agus doimhneachd (a 'ruigsinn an fèitheach filleadh).
3. Buaidhean an dealain an-dràsta a 'chuirp.
4. Violent acts a bheir iad gu fèith leòn.
5. Toxicosis adhbhrachadh le oillteil clisgeadh.
6. Long-ùine obair-lannsa eadar-theachdan.

Another adhbhar rhabdomyolysis tha làidir giorrachadh de stuth fèithe. Faodaidh iad seo a adhbhrachadh droch corporra cuideam (neo-àbhaisteach airson a 'chuirp), convulsions.

A bharrachd air sin, tha nithean eile a tha a 'leantainn gu rhabdomyolysis. Tha iad cho cumanta, ach fhathast faodaidh seo a leasachadh pathology. Nam measg electrolyte mì-chothromachadh, agus bacteria bhìorasach ghalaran, a thuilleadh air drogaichean Intoxication. Factaran sin uile a 'cur ri cion ATP. Tha fios gu bheil dìth stuthan seo a 'bualadh air leasachadh rhabdomyolysis. Tha tuaiream beag de ATP ag adhbharachadh lùghdachadh ann an corp electrolyte. Nam measg stuthan leithid calcium, phosphate agus potassium. Tha eas-bhuannachd de na stuthan a tha a 'beachdachadh ann an teas agus sunstroke, droch lathadh. Ann an cuid de chùisean, an sgrios stuth fèithe toradh ann fhada daonna 'fuireach ann an suidheachadh supine - immobilization.

Tha an uidheamachd de rhabdomyolysis

Tha pathogenesis de rhabdomyolysis nuair a crochadh air dè dh'adhbharaich an aobhar sgrios tarraing cairt fèithe. Ma tha na fèithean a bhith air a mhilleadh le oillteil 'bhuaidh no mheatabolaig tinneasan, an uair sin tha e air at air na ceallan. Tha seo a 'tachairt air sgàth lionn sùghadh às an àrainneachd a-steach dhan meamran de myocytes. Air sgàth seo a bhriseas an ceallan suail agus a bhith nas motha. Atharrachadh myocytes brùth air mun cuairt maothraidh nearbh agus stuthan. Mar so, an sruth fala do na fallain ceallan fèithe tha briste, a 'dol do sgrios. Air sgàth truailleadh air cairt fèithe pròtain release a 'tachairt - myoglobin. Anns an fharsaingeachd, stuthan nach eil e puinnseanta do bhodhaig. Gidheadh, an pròtain faodaidh dubhaig obair. Tha seo a 'nochdadh mar a leanas: myoglobin cheangaileas le stuthan a th' ann ann an dubhaig ceallan. Compound seo a 'leantainn gu cruthachadh cruaidh impeding sruth fala. A thuilleadh air sin, tha myoglobin nephrotoxic buaidhean.

Clionaigeach soidhnichean tinneas

Riarachadh trom agus solas comharraidhean rhabdomyolysis. Anns a 'chiad chùis an sgrios fèithe syndrome còmhla ri dubhaig gann. Rabdomioz ciùin acute dubhaig fàilligeadh nach eil e eallach. Tha clionaigeach Foillsicheadh galar gabhail a-steach:

1. Muscle laigse.
2. Dark maistir dath. Feart seo a 'sealltainn an dubhaig obair a breithneachaidh slat-tomhais airson rhabdomyolysis.
3. Sèid agus caomhalachd a 'tarraing cairt fèithean.

Upon Inntrigidh, dubhaig fàilligeadh euslainteach staid nas miosa. Tha na comharraidhean acute dubhaig fàilligeadh gabhail a-steach:

1. buill Edema.
2. Ìosal maistir toradh, suas ri a h-aonais.
3. Cùlag syndrome. Tha e mar thoradh air stuth fèithe sèid. Faodaidh e leantainn gu dlùthadh deatamach de na buill-bodhaig. Tha na comharraidhean seo a tha mì-rian: giorrad de anail, lùghdachadh bruthadh-fala, clisgeadh.
4. Tachycardia, an dèidh sin - thready cuisle.
5. Electrolyte mì-chothromachadh.
6. Coma.

Breithneachail air slatan-tomhais airson rhabdomyolysis

Suspect tinneas urrainn a bhith stèidhichte air: an dochainn a 'fulang leis an stuth fèithe, fèithean soreness, agus sèid, maistir darkening. Tha iad seo a 'leigeil le comharraidhean toiseach-tòiseachaidh breithneachadh "rhabdomyolysis". Tha an tinneas a tha daonnan còmhla le atharrachaidhean anns an fhuil agus maistir. Tha breithneachadh air a dhearbhadh ma leanas bhrisidhean air an comharrachadh ann lann Eòlais:

1. Àrd ìrean creatine kinase.
2. Tha coltas myoglobin ann am fuil.
3. Meudachadh phosphorus agus potassium ìrean, a lùghdachadh calcium ions.
4. Le leasachadh dubhaig fàilligeadh - tomhas mhòr de creatinine agus urea.
5. Myoglobinuria (pròtain ann am maistir).

A thuilleadh air sin, tha beachdachadh air atharrachaidhean an electrocardiogram (leudachan ventricular complexes, tricead T-tuinn). Ann chomharraichte dlùthadh na syndrome dòcha gum bi milleadh a dhèanamh taobh a-staigh buill-bodhaig, cnàmhan. Mar sin, airson a 'breithneachadh air tinneasan a tha a dhìth a dhèanamh X-ray.

Dòighean-obrach a 'dèiligeadh rhabdomyolysis

Cuidich an euslainteach a 'tòiseachadh a thoirt seachad sa bhad, cho luath' sa bha e a 'fulang le "rhabdomyolysis". tinneas leigheas bu chòir a bhith a 'cluich ann an ospadal, mar ann an ospadal suidheachadh, tha e comasach sùil a chumail air an ìre de electrolytes. Airson glanaidh an corp a chaidh a chumail rehydration. Ann an cùis droch rhabdomyolysis feum lionn leigheas le saillte. Cuideachd cudromach 'sa tha a' ceartachadh uisge-salainn agus electrolyte metabolism. diuretics "Furosemide" air a thoirt a-steach airson àbhaisteachadh diuresis no "Mannitol". Ann an leth dhroch shuidheachaidhean, hemodialysis a chleachdadh. Ma fèithe Brùthadh a 'ruighinn 30 mm. HG. Gaileiridh., Need obair-lannsa excision de stuth - fasciotomy. An aon dòigh a thoirt gu crìoch an t tuilleadh dlùthadh de na buidhnean.

Comasach air a bhith dhuilgheadasan galar

Bu chòir dhut fios àm sin a 'cuideachadh ann an ciùin tinneas a bhios a' stad rhabdomyolysis. Dealbh euslaintich le syndrome dàta, ann am pailteas air an duilleagan a 'fiosrachadh iomchaidh goireasan meidigeach chuspairean. Airson fios air mar a 'coimhead air a' bhuaidh air na fèithean e fìor chudromach do dhaoine an sàs ann an trom chorporra. Ann an cùis amharas rhabdomyolysis riatanach a dhèanamh deuchainnean obair-lainn fala agus maistir. Ma tha an galar air a leasachadh gus droch cheum, tha e cunnartach do na leanas dhuilgheadasan:

1. Milleadh a chaidh na buill-bodhaig agus bodhaig. Tha e a 'tachairt air sgàth cùlag syndrome.
2. Dian dubhaig fàilligeadh.
3. DIC. Tha e air sgàth bochd fuil clotting. Ann am fìor dhroch shuidheachaidhean, tha i dol gu bàs.

-Aimsir airson beatha le rhabdomyolysis

Tha piseach a 'crochadh air an ìre de cho dona' sa tinneas. Aig a 'chiad ìre de an galar freagairt gu math air leigheas. Recurrences tha fainear a-mhàin ann an cùis ath-traumatization. Ma tha pathology ràinig droch cheum, an piseach nas lugha fàbharach. A dh'aindeoin sin, tha ath-bheothachadh 'sa ghabhas le measgachadh de dhrogaichean therapy agus obair-lannsa theachd. Ann an cùis acute dubhaig fàilligeadh na tha bàsmhorachd 20%.