Ursodeoxycholic acid: stiùireadh airson an cleachdadh, analogs, lèirmheasan

O chionn ghoirid, airson leigheas diofar grùthan lesions a tha a 'sìor fhàs a chleachdadh ursodeoxycholic acid. Stiùireadh airson cleachdadh na stuthan ceimigeach a compound a 'sealltainn cho èifeachdach ann an iomadh dhroch ghalairean. Dè an stuth a tha seo? Dè tha ursodeoxycholic acid? Ann an dè bathar a tha e an-diugh?

Tuairisgeul

Ursodeoxycholic acid, cleachdadh a tha stèidhichte air tùs agus a feartan, a tha na iolair-bhuidhe Crystalline fùdair. Tha blas geur. 'S e seo brìgh ann, mar as trice a' gnìomhachadh daonna fàs-bheairt a tha a dhèanamh ann an beag meudan. Tha iom-tharraing sònraichte a tha mu 5% le cuideam iomlan domblas ri tachartasan shearbhagan. Tha e hydrophilic agus chan eil cytotoxicity. Tha seo a 'compound cheimigeach a tha ann an soluble deoch-làidir agus eigh-shruthach acetic acid, beagan soluble ann chloroform agus cha mhòr insoluble ann an uisge. Ursodeoxycholic acid nach eil anns a 'bathar. Chaidh a lorg ann an roid aotroman na mathan donn.

Ursodeoxycholic acid (UDCA) tha epimer de chenodeoxycholic acid. An toiseach chaidh a chleachdadh airson leigheas reflux gastritis agus sgoltadh gallstones. Thar ùine, thòisich e ri a chleachdadh, agus ann an iomadh tinneasan eile. UDKH beachdachadh air a 'chuid as motha tèarainte de domblas ri tachartasan shearbhagan.

Buaidh nan ursodeoxycholic acid

Gu ruige seo, a 'cleachdadh UDKH tha coitcheann leigheas airson iomadh tinneas cholestatic grùthan le autoimmune pàirteil. Tha an uidheamachd gnìomha seo àidseant tha a 'bunailteachadh na ceallan a' chuirp. Tha molecules faodar a ghabhail a-steach a 'membranes à grùthan ceallan - hepatocytes. Air sgàth seo, tha iad comasach a dhèanamh orra nach puinnseanta a thaobh chùisean. Tha seo a 'hepatoprotective àidseant tha choleretic buaidh. UDKH lùghdachadh choileastarail tuigseach ann an adha agus a 'cur stad chiad sreath anns a' chaolan. Tha seo a 'dhrogaichean lowers agus a' togail lithogenicity domblas searbh susbaint ann. Tha e a 'cur ri gnìomhachd lipase, pancreatic agus gastric secretion. Ursodeoxycholic acid tha hypoglycemic buaidh agus brosnachadh cruthachadh agus dealachadh domblas, tha e a 'lùghdachadh choileastarail.

Tha seo a 'dhrogaichean feàrr leis pàirt no iomlan de choileastarail cleavage clachan. 'S e sin carson a tha e air a chleachdadh nas trice. Ceangal le choileastarail, tha e a 'meudachadh na solubility a criostalan, a tha air a deleteriously gallstones. UDKH Tha immunomodulating gnìomha a tha a 'meudachadh an lymphocyte gnìomhachd, a' lùghdachadh a 'cur an cèill diofar antigens air an membranes de hepatocytes. Bheir e buaidh air an àireamh de T-lymphocytes, a 'lùghdachadh an àireamh de eosinophils.

UDKH gearradh sìos air an dùmhlachd de choileastarail san domblas le a dispersion agus an gluasad de nadur ann an leaghan criostal ìre. Tha e a 'toirt buaidh air enterohepatic cuairteachadh domblas salann. Mar thoradh air seo lùghdachadh reabsorption ann an Gut de endogenous hydrophobic agus puinnseanta choimeasgaidhean. Tha seo a 'dhrugaichean a tha dìreach hepatoprotective agus choleretic buaidh. Ursodeoxycholic acid, bhon a 'dèanamh lèirmheas air speisealaichean ann an hepatology sealltainn cho èifeachdach, tha comasach air lùghdachadh grùthan fibrosis ann an geir uighean.

iarrtas

Ursodeoxycholic searbhagach, a tha tagradh ga thaisbeanadh fo stiùireadh an lighiche a shònrachadh a 'frithealadh aig a leithid pathological h-:

• làthaireachd de choileastarail clachan ionadail ann an gallbladder no cumanta duct;

• neo-chomas a bhith a 'dèiligeadh ris a endoscopically no surgically;

• leantainneach, atypical, agus acute autoimmune hepatitis ;

• làthaireachd de choileastarail clachan às dèidh meacanaigeach agus extracorporeal lithotripsy;

• puinnseanta (drogaichean, deoch-làidir), an grùthan milleadh;

• sclerosing cholangitis;

• bun-biliary cirrhosis, le eil soidhnichean decompensation;

• atresia, biliary chlàir;

• cystic fibrosis;

• chronic gnìomhach hepatitis;

• cholestasis rè parenteral beathachadh;

• biliary dyskinesia;

• biliary dyspeptic syndrome le biliary dyskinesia agus holetsistopatii;

• chronic opistorhoze;

• congenital biliary atresia;

• biliary reflux esophagitis agus reflux gastritis.

Ursodeoxycholic acid (UDKH) a chleachdadh airson bacadh à grùthan milleadh brosnaichte le rianachd cytostatics agus hormonal contraceptives. Tha e òrdaichte airson tinneasan eile adhbhrachadh le shruthladh de domblas. UDKH shònrachadh airson adjuvant leigheas ann an grùthan transplantation no eile organ.

Contraindications

Ursodeoxycholic searbhagach, a 'dèanamh lèirmheas air a' chuid as motha de phàirt deimhinneach, tha droch contraindications. Nam measg tha:

• tinneasan le at an roid aotroman, na caolain, agus domblas ducts ann an droch ìre;

• rentgenopolozhitelnye gallstones le àrd calcium susbaint;

• cnap-starra an biliary chlàir;

• hypersensitivity;

• cirrhosis rè decompensation;

• tinneas Crohn;

• pronounced neo-riaghailteachdan ann an obrachadh a 'pancreas, an grùthan agus dubhaig.

cuingealachaidhean cleachdadh

Ursodeoxycholic acid, stiùiridhean airson a chleachdadh a tha a 'sealltainn gu soilleir an àiteigin teann cuingealachaidhean san tagradh aige, chan e a shònrachadh naoidhein suas gu 3 bliadhna ann an capsal fhoirm. Airson iad a 'cleachdadh a' dèiligeadh eabar gabhail a-steach stuthan seo dhrogaichean. Gus a nis, eòlaichean nach deach a dhèanamh iomchaidh Eòlais ag amas air a bhith a 'dearbhadh a' bhuaidh seo cholelitolitic susbaint a-rèir aois an leanaibh. Aig an aon àm, sgrùdaidhean ann an làthair chloinn le biliary atresia agus cuid de ghalaran grùthan nach eil air a shealltainn duilgheadasan sònraichte chloinne.

Deisealachadh anns ursodeoxycholic searbhagach, a thoirt do bhoireannaich a tha trom a-mhàin nuair a thathas an dùil a 'bhuaidh a leigheas le seo àidseant tha nas motha na cunnart do phàistean an leanabh. Cha bu chòir dhuinn dìochuimhneachadh gu bheil an làn rannsachadh saidheansail air na stuthan ceimigeach a sàbhailteachd airson roinn-seòrsa seo de dh'euslaintich a tha duine a chosg. Bho nach eil fhios co-dhiù UDKH penetrates a-steach bainne-cìche, faiceallach a tha a dhìth ann an dreuchd an druga a-cùraim boireannaich.

bhuaidhean

Ursodeoxycholic acid, stiùiridhean airson a chleachdadh a tha a 'sealltainn nach eil na cuingeachaidhean a-mhàin san tagradh aige, ach cuideachd gus ghabhas bhuaidhean, dh'fhaodadh pathological phenomena leithid:

• cuim, a 'bhuinneach;

• nausea;

• barrachd transaminases;

• pian air an làimh dheis àrda cheathramhach agus epigastric sgìre;

• allergic craiceann-bhualaidhean (tachas, broth);

• calcining clachan.

Làimhseachadh bun biliary cirrhosis ullachadh seo uaireannan ag adhbhrachadh gu bheil an t-euslainteach Tha decompensation eadar-ama, 'dol a dhìth an dèidh tarraing a-mach seo a' faighinn drogaichean.

ceumannan Earalais

Airson a bhith soirbheachail litholysis choileastarail clachan a 'cleachdadh UDKH Feumaidh aire a thoirt do na cumhaichean a leanas:

• meud nach eil barrachd air 2 cm;

• nach eil iad a 'toirt dubhar air an radiograph;

• gallbladder tha a 'gnìomhachadh mar as trice;

• ducts patency a chumail suas;

• builgean air a lìonadh le clachan nas lugha na leth;

• cumanta domblas duct anns nach eil na clachan.

Dè eile bacadh air inntrigidh ursodeoxycholic acid? Stiùireadh a meidigeach seo ullachadh a 'sealltainn gu bheil an ùine-fhada leigheas, a tha còrr is 1 mhìos, feumaidh iad a bhith gu cunbhalach (1 gach 30 làithean) a dhèanamh sgrùdadh hepatic transaminases, phosphatase, bilirubin, Gamma-glutamyl transferase fuil. DÈanamh leithid anailisean seo gu sònraichte cudromach anns a 'chiad 3 mìosan le UDKH therapy. Tha èifeachdas an leigheas air a dhearbhadh leis X-ray a h-uile sia mìosan agus an deuchainn a domblas. Airson bacadh rithist de ghlacaidhean oirnn a cholelithiasis leigheas agus an dèidh sgaradh na clachan. Urrainn e ghabhail iomadh mìos.

Rè leigheas UDKH boireannaich aig aois breith pàiste a 'moladh a' cleachdadh earbsach modhan dìon an aghaidh torrachas. Faodaidh gum bi e neo-hormonal dhrogaichean no contraceptives anns a bheil meud beag de estrogen.

Release fhoirm agus dosage

Ursodeoxycholic acid, le a stiùireadh leabhar-làimhe a 'toirt tuairisgeul mionaideach a circuitry fàilteachaidh, air a dèanamh ann an leithid dosage foirmean:

• capsalan agus tablaidean 150 agus 250 MG;

• crochaidh do chloinn.

Dosage UDCA teann a chur fa leth. Tha e a 'crochadh air cho dona' sa tha an suidheachadh daonna agus a chorp a chuideam. Anns a 'chuid as motha de chùisean, tha e òrdaichte le MG 10-20 / kg gach latha. Tha seo a 'tomhas a thogail aig an aon àm, san fheasgar. Fhad 'leigheas an crochadh air fianais. Tha seo a 'dhrugaichean a tha an sàs ann an chaolan bheag, agus an dèidh 3 uairean a thìde plasma ainmeil airson àireamh as àirde. Constant fàilteachaidh medicaments anns ursodeoxycholic acid, tha e a 'bhun-domblas searbh ann an corp an duine. Chaidh an stuth seo air a smachdachadh gu diofar atharrachaidhean agus a 'chuairt dheireannach thoradh S e toradh mar metabolites ann feces agus maistir.

Faid na leigheas air a dhearbhadh le bhith a 'frithealadh lighiche. Faodaidh e bhith eadar-dhealaichte a rèir dè an seòrsa galar. Ann an cuid de dhroch shuidheachaidhean, a 'chuirm UDKH drogaichean a mhaireas fad bhliadhnaichean.

Eadar-obrachadh le drogaichean eile

Ann an co-fàilteachaidh agus UDKH "Cyclosporine" caochlaideach meudachadh na chiad sreath den sin. Ann an plasma mòr a 'meudachadh an dùmhlachd de leigheasach ullachadh. Ann an cuid de shuidheachaidhean a 'chuirm UDKH aig an aon àm le bhith ag ullachadh "Ciprofloxacin" Air an dùmhlachd a' lughdachadh.

Ursodeoxycholic acid (analogues)

Ursodeoxycholic acid (capsalan, tablets) saothraichte fo dhiofar ainmean. Àidseantan a leithid eadar-dhealaichte excipients dol a stigh aca composition. Mar sin, a 'mhargaidh urrainn coinneachadh ris na drogaichean le ursodeoxycholic acid:

• capsalan "Ursosan" òrdachadh airson leigheas galar sgaoilte grùthan, cholelithiasis, le biliary reflux gastritis agus reflux esophagitis, bun-cirrhosis, drugaichean agus puinnseanta grùthan milleadh, cholecystectomy, deoch-làidir, tinneas sclerosing cholangitis, Biliary atresia, nonalcoholic steatohepatitis. Ursodeoxycholic acid ( "Ursosan") air a chleachdadh airson a bhith a 'bacadh à grùthan lesions.

• tablaidean "Ukrliv" a ghabhail ann an hepatic bacadh, chronic hepatitis, cholelithiasis.

• capsalan "Ursofalk" ainmeachadh airson diofar ghalaran na gallbladder agus an grùthan, na cois cholestasis, lùghdachadh cuid de grùthan gnìomh, choileastarail àrd ìrean. Nam measg sin tha bun-biliary cirrhosis agus sclerosing cholangitis, reflux gastritis agus reflux esophagitis, hepatitis eadar-dhealaichte etiology, choileastarail clachan, cystic fibrosis, ioma-lesions an grùthan, domblas stasis. Tha seo a 'deasachadh air a chleachdadh mar prophylactic aghaidh grùthan leòn nuair a gheibh làidir dhrogaichean.

• tablaidean "Ursodeks" a ghabhail aig biliary cirrhosis gun decompensation comharraidhean agus reflux gastritis. Tha iad air an cleachdadh gus sgaoileadh beag choileastarail clachan ann an obair àbhaisteach na roid aotroman bà.

• capsalan "Ursodez" a chleachdadh a 'briseadh sìos choileastarail clachan, a' leigheas reflux gastritis, airson na shamhla leigheas airson bun-cirrhosis an grùthan le eil soidhnichean decompensation.

• capsalan "Ursolizin" ainmeachadh airson a sgaoileadh choileastarail clachan, agus shamhla leigheas biliary cirrhosis, gallbladder cholesterosis agus reflux gastritis. Tha drogaichean a chleachdadh ann an iom-fhillte airson leigheas euslaintich le tinneas hepatitis agus cirrhosis.

• capsalan "Choludexan" a chleachdadh airson leigheas sìmplidh cholelithiasis, chronic gnìomhach hepatitis, làidir agus puinnseanta grùthan lesions, nonalcoholic steatohepatitis, biliary cirrhosis bun-sgoile, bun-sgoile sclerosing cholangitis, cystic fibrosis, biliary dyskinesia, reflux gastritis agus reflux esophagitis.

• capsalan "Urdoksa" a tha air a shònrachadh ann an bun-biliary cirrhosis, le eil soidhnichean decompensation, reflux gastritis. Tha drogaichean a bha math dissolves beag agus tro mheadhan na choileastarail clachan, a 'cumail àbhaisteach gnìomh nan Gall aotroman bà.

• capsalan "cùrsair C", air a shònrachadh aig sìmplidh cholelithiasis, bun-cirrhosis, geur agus chronic hepatitis, sclerosing cholangitis, atresia intrahepatic chlàir, reflux gastritis agus reflux esophagitis, cholestasis, rè parenteral bheathachadh, biliary dyskinesia, an grùthan tinneas, le cystic fibrosis, reamhar gepatoze, dyspeptic syndromes. Tha ullachadh ga chleachdadh airson bacadh à grùthan milleadh ann an cleachdadh hormonal contraceptives agus cytostatics, clach a chruthachadh ann an reamhrachd.

Ursodeoxycholic acid, analogs an stuth seo a ghabhail a-mhàin òrdachadh le dotair.