Diamnioticheskaya dichorionic càraid - dè a tha e? Problems of leasachadh diamnioticheskoy dichorionic càraid

Diamnioticheskaya dichorionic càraid - chan eil iad neo-chumanta an-diugh. Staitistig 'sealltainn gu bheil a' mhòr chuid den seo tha iomadh torrachas ann boireannaich aois 35 gu 39 bliadhna. Tha adhbharan airson seo torrachadh a 'creidsinn hormonal atharrachaidhean ann an corp, hormon gabhail a-steach brosnachadh ann an leigheas de gynecological tinneasan. A leithid de chàraidean a tha a rugadh ann an 30% de chùisean ioma-thorrachasan. Ma tha an tricead de chàraidean a ceangal leis an àireamh de Singleton torrachasan, an uair sin airson gach 100 àbhaisteach breith tha 4-5 diamnioticheskih dichorionic sheise a lorg.

Dè tha diamnioticheskaya dichorionic càraid?

Ann an eòlas-leighis, tha ceithir seòrsaichean de chàraidean, a tha ag èiridh a-mhàin ann an dà dhòigh air conception:

• Nuair a bhios aig an aon àm no aig amannan cunbhalach gus an t-seachdain dà ugh a mhathachadh le dà dhiofar spùtach. Gach meann ann fa leth amniotic SAC agus tha aice fhèin phlaiseanta. Tha seo a 'torrachas a ghairm diamnioticheskoy dichorionic sheise a lorg. Faodaidh clann a tha eadar-dhealaichte agus gnè eadar-dhealaichte choltais.
• Nuair a cealla a roinn ann an dà phàirt làn dèidh àraidh ùine an dèidh torrachadh. Ma tha an sgaradh occurred taobh a-staigh 2-3 làithean, gach mheasan a bhith air leth amniotic SAC agus a phlaiseanta. Ma tha roinneadh air a 'tachairt ann an ùine an dèidh sin, bho na minn agus an chorion, agus Amoin a tha cumanta. Faodaidh e bhith air a roinn a-mhàin chorion a-mhàin no a 'amniotic SAC. Tha seo a 'torrachas a ghairm monochorionic càraid (diamnioticheskoy no monoamniotic). Clann a tha an aon seata de cròmasoman agus ionann coltas agus gnè.

Twins dichorionic diamnioticheskaya le seachdain

Obraich a-mach an làthair de chàraidean anns a 'bhathar-chruaidh a-mhàin urrainn 5-6 seachdainean de torrachais. Amharas an làthair dithis chloinne gynecologist urrainn nuair a choimheadar-mhàin bho 9-10 mh san t-seachdain. Chan eil ach an àm seo, machlag a 'tòiseachadh a' fàs nas glè agus airson ùine nach eil a rèir na tomhasan. Torrachas le càraid gu tric an cois tràth toxicosis. Tha e a 'tachairt mòran nas duilghe na ann an Singleton torrachasan, faodaidh tilleadh a-rithist. 'S e seo torrachas tuilleadh reachdachadh airson màthraichean agus clann na monochorionic. Beachdaich air mar a leasachadh diamnioticheskaya dichorionic càraid airson seachdainean.

chiad trimester

• 1-4-mh san t-seachdain cha robh eadar-dhealaichte bho Singleton torrachasan, an t-aon - toxicosis dh'fhaodadh a nochdadh san t-seachdain an dèidh an torrachadh.
• 5-8 seachdainean I: dh'fhaid gach leanabh a tha mu 2 cm le deireadh an 8mh an t-seachdain. Tau làn stèidheachadh. Bha na corragan, ach tha iad fhathast a 'meamran. Thàinig iad còmhla an umbilical còrd, an phlaiseanta fhathast a 'leantainn a' mean-fhàs. Mom toxicosis. 'S e an ùine as cunnartaiche airson casg-breith.
• 9-12 seachdainean: an àm a dhèanamh an deuchainn sàr-fhuaim. Tha an sgrùdadh a 'dearbhadh gu bheil boireannaich diamnioticheskaya dichorionic sheise a lorg. Toddlers chuir fhiaclan, le deireadh an teirm de na buill ghnèitheasach air an cruthachadh. Toddlers tha fad 6 cm agus cuideam 6-9 g Le deireadh na 12mh seachdain de coltas anabaich lùghdachaidh.

dàrna trimester

• 13-16 seachdainean: trom bhroinn a 'coimhead lèirsinneach le 2 dà sheachdain nas fhaide na ann an Singleton torrachasan, tha e follaiseach mar-thà. Kids tha gu gnìomhach a 'gluasad, dèan aodann gruamach, deoghal chorragan, a' cadal tòrr, dùisg mu aon uair a-thìde.
• 17-20 seachdainean: a 'chlann mhath Hustle casan is gàirdeanan, a' fàs a tha iad mu 25 cm agus an cuideam de 300 g Anns a 'chlann mar-thà a' gnìomhachadh caolain, sgrìobh iad gu neo-eisimeileach ann an amniotic lionn, a tha air ùrachadh grunn tursan latha. Mhà tachairt polyhydramnios.
• 21-24-mh t-seachdain: 'tòiseachadh a' fàs air na sgamhain. A trom urrainn cron air an ais agus casan a tonnan mòra. Kids cuideam 600 Aig an àm seo, tha an deuchainn bhreac urrainn dearbhadh an gnè, a 'breithneachadh an làthaireachd no aonais congenital malformations, dichorionic diamnioticheskaya càraid san dealbh fhaicinn gu soilleir.

treas trimester

• 25-28 seachdainean: minn cruinneachadh reamhar, a 'leasachadh siostam nearbhach, lèirsinn agus èisteachd, na vestibular uidheam. Mom bonn machlag ag èirigh gu 30 cm bho pubic sgìre.
• 29-32 seachdainean: minn fàs mu 37 cm agus cuideam 1.3-1.6 kg. Aig an àm seo, a 'dèanamh deuchainn sàr-fhuaim, a leigeas leat gus dearbhadh an deisealachd de chloinn a bhreith, a lorgadh ann an abnormalities chorion agus omnione, ro-innse agus planadh airson a shaothair.
• 33-36 seachdainean, naoidheanan cudthrom mu 2 cg, palpitations tha mu 120 bhuillean sa mhionaid. Tha ceann aon leanabh a 'dol sìos, an dàrna as cumanta suidhichte ann an breech. Le bhith a '36mh an t-seachdain, tha boireannach a' toirt breith sam bith aig dràsta.
• 37-40 seachdainean: a 'chlann a tha làn deiseil gus a bhith air a bhreith, ann an àirde agus cuideam, tha iad a tuiteam air an co-aoisean Singleton. As tric, bidh a 'chlann air 37-38 de'n t-seachdain. Tha àrd-coltachd an dealbhaichte glèidheadh torrachas mus breith. Airson ùine seo màthair cuideam àrdachadh le 15-17 kg.

Can boireannach a 'breith air càraid aca fhèin?

Ma tha boireannach dichorionic diamnioticheskaya càraid, thèid an lìbhrigeadh a dh'fhaodadh nochdadh mar an dòigh nàdarra, agus le cuideachadh elective caesarean earrann. Tha h-uile an crochadh air a 'chùrsa co-cheangailte ris an torachais agus dhuilgheadasan. Ma tha trom droch riochd anmoch toxemia, preeclampsia, droch varicose cuisleanan, agus eile aggravating trioblaidean coltach caesarean earrann. Cesarean dhèanamh aig an transverse no breech an dà chuid naoidheanan. Tha an co-dhùnadh a chaidh a ghabhail le iomadh lighich aig deuchainn toraidhean agus beachdan air a 'chùrsa den torrachas. Reachdachadh airson staid nàdarra breith S e cephalic taisbeanadh an dà chuid a 'chlann, a tha freagarrach mar cephalic taisbeanadh air fear dhiubh agus chois - an dàrna tè. Ann an cùisean eile, àrd coltachd a 'coileanadh a caesarean.

Twins agus deuchainn

Ma tha amharas dichorionic diamnioticheskaya càraid, photo deuchainn sàr-fhuaim seo a 'dearbhadh fìrinn a mhàin le 5-6 an t-seachdain-ùine. Anns na h-ìrean deireannach (32-36 seachdainean) a bhith cruaidh "call" aon leanabh. Tha seo air sgàth naoidhean air an deuchainn a 'dol tarsainn air an dàrna agus mu dheireadh a' fàs neo-fhaicsinneach inneal. Twins torrachas Feumaidh nas trice deuchainn deuchainnean ann an co-cheangal ris a 'chunnart abnormalities agus dhuilgheadasan ann an clann. Tha an sgrùdadh a tha comasach a stèidheachadh:

• taipidh zygosity de chàraidean;
• ion-obrachadh a 'chlann;
• àm ri teachd innleachdan obrach rianachd;
• cur an cèill pathology clann no aon dhiubh;
• an làthair polyhydramnios no oligohydramnios gach aon dhiubh;
• biometrics, leasachadh, co-ionann ris na h-ùine an torachais;
• a 'dol fodha air aon de na fetuses aig ìre sam bith a dh'fhaodas a shàbhaladh dàrna leanabh fo fàbharach h-, a dh'fhaodadh leasachadh galaran agus malformations ann an leanabh beò nach eil barrachd na 10%.

cunnartan càraid

Dichorionic diamnioticheskaya càraid a 'leasachadh nas fheàrr na monozygotic. Tha seo mar thoradh air gu bheil a 'chlann a sgaradh amniotic SAC agus phlaiseanta, tha iad bho chèile a tha neo-eisimeileach. A dh'aindeoin sin, tha na minn a tha cuideachd ann an cunnart. Tha aon dhiubh a 'Fading aon de na fetuses. Bhiodh Dragh mu nach bu chòir. Ma tha an Fading a thachair rè an dara trimester agus an dèidh sin 'corp-spìosrachadh marbh seirbheis nach eil cunnartach airson a' mhàthair agus a h-dàrna leanabh. Tha an dara cunnart a tha an coltachd a nochdas polyhydramnios air sgàth gu bheil tro shunt fuil eadar placentas ath-shuidheachadh ri aon barrachd pàistean, air sgàth a pisaet tuilleadh leanabh, agus mean air mhean a chruthachadh hydramnion. A thaobh seo, faodaidh a 'chlann eadar-dhealaichte ann an cuideam. A 'tòiseachadh bhon 32 mh san t-seachdain, a' chlann a 'tòiseachadh a' tuiteam air ann am fàs agus cuideam. Airson clann a tha e gun chron, chan eil e a 'toirt buaidh air an inntinn agus corporra seo a leasachadh gu dearbh. Tha an Lag a tha mar thoradh air gu bheil an machlag fhathast mòran rùm. An dèidh breith na minn a ghlacadh gu luath suas air an àirde agus cuideam an co-aoisean.