Dian purulent rhinosinusitis: adhbharan, comharraidhean, breithneachadh, leigheas

Glè thric Ent dotair a 'cur a-euslaintich a bhreithneachadh mar acute rhinosinusitis, a tha tinneas an àrda analach chlàir. Tha seo a 'galar a làimhseachadh le antibiotics. Gu math tric tha e ag adhbhrachadh dhuilgheadasan, a 'toradh ann an acute foirm a' fàs purulent no leantainneach. 'S dòcha reic, bidh feum air obair-lannsa. Leig dhuinn beachdachadh nas mionaideach galar mar rhinosinusitis, comharraidhean agus leigheas seo pathology.

cumadh

Rèir far a bheil a tha ann an galar seo a tha cliùiteach:

• leannachadh còsan (maxillary leannachadh còsan);
• ethmoiditis (sèid an ethmoid cnàimh) ;
• sphenoiditis (sèid sphenoid sinus);
• pansinusitis agus polisinusit (call no cuid uile de na sinuses);
• leannachadh còsan (bhon bheulaibh sinus tha inflamed).

Na galaran sin a ghairm le aon teirm - "rhinosinusitis".

adhbharan

Dian rhinosinusitis urrainn tachairt airson nan adhbharan a leanas:

• air sgàth galar;
• fo bhuaidh na aileirgeans.

As tric seo galar a tha air adhbhrachadh le fuachd. Bhìorasan a-steach an sinuses agus adhartachadh an cuid sèid. Mar as trice, ma tha an galar penetrates a-steach don toll nasal, a 'bhuidheann a' bhad a 'freagairt air seo dìona a fhreagairt, agus barrachd smugaid Edema cruthachadh. Tha seo a 'dol gu bheil sgàth an paranasal sinuses susbaint tòiseachadh gu bhith air an taisbeanadh le duilgheadas, agus a' cruthachadh na h-fàbharach airson an dèidh sin propagation chronail microorganisms agus a 'cruthachadh pus.

Tha corp an duine a tha daonnan cuid de lobhagan minimal roimhe, chan eil a bhrosnachadh tricead at pròiseasan. Le bhith a 'lùghdachadh an dìon gnìomhan a' bhuidhinn, a thòisicheas iad a pailte, glè thric ag adhbhrachadh acute purulent rhinosinusitis.

A bharrachd air sin, tha pathological h-àraidh a tha factaran airson leasachadh a 'ghalair:

• anatomical structaran an t-sròin (leudachadh turbinate, septum deformation, etc ...);
• cion-dìon leantalach;
• an làthair galaran leithid cystic fibrosis, allergic rhinitis, adenoids, agus feadhainn eile;
• dìonachd bhodhaig nas laige.

comharraidhean

Aire air na leanas bun soidhnichean sèid sinuses:

• fiabhras;
• dhroch ceann goirt;
• atharrachaidhean ann an fhuil;
• laigse agus malaise;
• nasal dùmhlachd.

An dèidh greis, acute rhinosinusitis a shealltainn mar a leanas:

• fiabhras;
• neo-àbhaisteach leigeil ma sgaoil bho na nasal toll;
• at na sùla no gruaidhean;
• halitosis;
• casadaich, gu tric nas miosa air an oidhche;
• bacadh nasal anail;
• mì-rian de fàileadh;
• Brùthadh strì agus buaidh ann an sinuses;
• faireachdainn gu cunbhalach sgìths;
• dèideadh, as acute rè luim.

Dian purulent rhinosinusitis dòcha gu bheil iomadh coitcheann agus ionadail comharraidhean. Comharraidhean na tha e an crochadh air an t-aobhar a 'tachairt, an làthair eucailean eile, agus aois an t-euslainteach. Agus tha a 'chlann nas cruaidhe gus fhuiling an galar.

Polypoid rhinosinusitis Tha cha mhòr an aon comharraidhean mar acute fhoirm. Bho am foirm seo a 'ghalair a tha nas cruaidhe, airson a leigheas endoscopic-lann a chleachdadh ann an co-bhuinn ri ana-allergic leigheas.

breithneachaidhean

Cho luath 'sa chiad soidhnichean rhinosinusitis, a tha, chan e mhàin a' dol seachad ann am beagan làithean, ach cuideachd air àrdachadh, bu chòir dhut an-còmhnaidh a 'co-chomhairleachadh dotair. Airson ceart breithneachadh speisealta a tha a 'dearbhadh an àite eadar-theangachadh a' ghalair, an cumadh agus an seòrsa de lobhag no bhìoras a dh'adhbhraich an leasachadh galar.

Tha na gnìomhan a leanas a dhèanamh gus dearbhadh gu bheil clionaigeach Foillsicheadh acute rhinosinusitis:

• coitcheann cor an euslaintich;
• mion-sgrùdaidhean a ghabhail os làimh;
• ionnsramaid a dhèanamh modhan rannsachaidh.

Ent deuchainn

Examination an euslainteach a 'tòiseachadh le' chruinneachadh aige eachdraidh meidigeach. Gus seo a dhèanamh, a 'bruidhinn mu na comharraidhean euslainteach, an ùine a leigeil ma sgaoil bho an t-sròn agus an nàdar, an làthair pian ann an ceann agus aodann, agus an location. Bu chòir cuideachd ag innse mu ur dotair sam bith aileirdsidh agus o chionn ghoirid a ghluasad cnatain.

Tha breithneachadh Cuidichidh fiù 's fiosrachadh mu na modhan-obrach fiaclaireachd a' cluich, a 'gabhail chungaidhean, dochainn dhaoine immunocompromised.

Às dèidh sin, an dotair a 'dèanamh deuchainn fiosaigeach an euslaintich, a' dèanamh palpation na gruaidhean agus bhathais, gus co-dhùnadh an caomhalachd na sinuses. Cleachdadh Ent deuchainn urrainn lorg rèiteachadh ann an nasal toll.

deuchainnean obair-lainn

Tha làthaireachd a 'at' phròiseas agus nàdar a chùrsa a 'cuideachadh gus co-dhùnadh fuil chunntadh. Anns a 'chùis seo a' mion-sgrùdadh air fuil agus an co-mheas de am foirmean.

A thuilleadh air sin, ann an vitro deuchainn pathogenic th 'ghalar sinuses. Le cuideachadh microbiological Eòlais stèidheachadh an t-seòrsa de fhàs-bheairt ghalair agus a 'mhothachaidh gu diofar antibacterial àidseantan. Ach bu chòir a bhith a 'cuimhneachadh gu bheil na toraidhean a leithid de assays ann an acute foirm a mhàin a tha 3-4 làithean às dèidh toiseach a' chiad comharran a 'ghalair. Uime sin, tha iad gu math tric a 'call an cuid iomchaidheachd.

ionnsramaid sgrùdadh

Special innealan a chleachdadh airson ionnsachadh neo-mhearachdach breithneachadh:

• Nasal endoscopy - airson a cleachdadh de fibre-optic tube, an deireadh a tha solas an tùs. Le leithid de sgrùdadh urrainn a lorgadh fiù 's facal Claonadh ann an toll nasal, agus cuideachd gus tuairmse septal agus ghaoid an làthair tumors, leithid polyps.
• Thomhas tomography - thathar a 'beachdachadh air an dòigh as fheàrr airson lèirsinneach sgrùdadh a' nasal sinuses. Tha e na b'fheàrr a dhèanamh anns an tachartas de dhuilgheadasan.
• Radiography - Bha mòran a chleachdadh gus na endoscopy agus a thomhas tomography. An-dràsta, b 'e idir cho coltach ri ainmeil.
• Magnetic a bheil cudromachd tomography - 'S e sàr dòigh airson breithneachadh air at dhuilgheadasan taobh a-staigh an claigeann, malignant tumors. Maxillary leannachadh còsan a tha a dh'fhoillsich e ann an riochd darkening an maxillary sinuses.

slànachaidh

Dian rhinosinusitis air a làimhseachadh mar meidigeach agus obair-lannsa-slighe. Tha èifeachdas gach dòigh a thathar a 'beachdachadh an dotair airson gach euslaintich fa leth. Tagh an dòigh therapy crochadh air diofar fhactaran: aois an t-euslainteach, cruth a 'ghalair agus nàdar a chùrsa, a' chomasachd de allergic-bhualaidhean, etc. Ach ciod a ni mò a leigheas regimen bhiodh a thaghadh, feumaidh e bhith air a chur a-mach a ..:

• cur às do soidhnichean sèid;
• air ais patency na trannsaichean a 'ruith a' ceangal nasal trannsaichean sinus;
• a thoirt air falbh bho na axils an pathogenic susbaint;
• cur às an tobar galar.

rhinosinusitis ann an inbhich Làimhseachadh bu chòir a bhith fo stiùireadh teann air lighich, bho gun rian leigheas gu tric a 'dol gu dhuilgheadasan. A 'phrìomh-amas de leigheas - a thoirt air falbh an gabhaltach àidseant agus aisigidh comas na paranasal sinuses aonar ghlanadh.

cungaidhean

Dian purulent rhinosinusitis dèiligeadh le na leanas chungaidh-leigheis:

• decongestants;
• immunocorrectors;
• antibiotaicean;
• a bharrachd shamhla dhrogaichean.

Decongestants agus decongestants Mar as trice tha òrdaichte anns a 'chiad àite agus gan cleachdadh feumaidh e bhith nach eil barrachd 4-5 làithean, a chionn ùine-fhada a-mhàin meudachadh Edema agus nasal dùmhlachd. Tha iad sin a-steach drogaichean "Ephedrine", "Nazivin", "Sanorin", "Galazolin", "Naphthyzinum" agus mar sin air. N. a leithid sin de luchd-ionaid chan eil leigheas air an tinneas, agus greis às do na comharraidhean.

Ann an cuid de fhoirmean an galar mar rhinosinusitis, a 'dèiligeadh a-mhàin ri antibiotics a dh'fhaodadh a bhith air a thogail airson dà sheachdain. Tha iad a 'cuideachadh gus cur às do na h-uile de na comharraidhean aca, ach fàilteachaidh bu chòir a bhith a' cluich a-mhàin fo stiùireadh speisealta. Tha a 'chuid as motha tric òrdaichte antibiotaic leithid "Amoxicillin". Ach ma tha trì làithean às dèidh dha faighinn a-steach leasachadh air nach do thachair, feumaidh e bhith air a chur na àite le drogaichean leis an tàthchuid gnìomhach, mar tetracycline no cephalosporin. Cuideachd math as fhiach a 'faighinn sin antibiotics "clarithromycin", "Azithromycin" agus "Roxithromycin".

A dh'aindeoin an raon farsaing de chungaidh-leigheis eadar-dhealaichte gan cleachdadh airson leigheas acute rhinosinusitis, chan eil iad daonnan èifeachdach. Tha seo mar thoradh air gu bheil mòran de na microorganisms a adhbhrachadh sèid àrda analach chlàir, gu soirbheachail a 'cur an aghaidh antibiotics. 'S e sin carson a tha ann an acute rhinosinusitis, gu h-àraidh nuair a inflamed bhon bheulaibh sinus, a' cleachdadh a 'brosnachadh nan daonna dìon dìon.

Airson an adhbhair seo, a 'cleachdadh immunomodulators agus immunomodulators. Tha iad a 'leithid stuthan a tha air ais obair a' dìon dìon. Tha an cùrsa de leigheas Mar as trice tha 1.5-2 seachdainean.

Ma tha am foirm seo a 'ghalair a lorg mar polypoid rhinosinusitis agus feumar an làimhseachadh a' cleachdadh dhrogaichean mucolytic ( "myrtol," "Sinupret", "Acetylcysteine"). Tha iad a 'cur ris a' tanachadh tiugh agus viscous th 'ann an sinuses, a' toradh ann an-mach de pus a 'tòiseachadh. Cuideachd, air an leigheas seo a dh'fhaodadh a bhith pharmacological buidheann agus antibacterial gnìomh.

Ma tha an corp Teòthachd meud, an t-euslainteach a dh'fheumas gabhail ris a 'chòrr leabaidh. Gus seo a dhèanamh e òrdaichte antipyretics leithid "Amidopyrine" agus "aspirin". Mar analgesic dhrogaichean Mar as trice tha òrdaichte "Paracetamol", "Ibuprofen". Làidire àidseantan is ainneamh a tha air a chleachdadh, agus bu chòir dhaibh nach eil nas 7 làithean.

Allergic rhinosinusitis làimhseachadh le antihistamine Drops agus tablaidean. 'S urrainn dhut cuideachd a' cleachdadh acfhainn agus reòiteagan, ach an hormonal drogaichean a tha òrdaichte gu math tric.

Bu chòir dhomh ris gu bheil, a thuilleadh air drogaichean leigheas, an leigheas a leanas:

• nigh nasal sinus Frangach fuasglaidhean airson toirt air falbh an neo-àbhaisteach susbaint;
• thathar a 'moladh ri òl gu leòr blàth leaghan: deochan mheasan, stewed measan, measan ùra sùgh, lag tì, brot cruachainn;
• a 'cleachdadh dhòighean-obrach physiotherapeutic: microwave leigheas, deuchainn sàr-fhuaim, UHF.

Ma tha na modhan seo a thoirt nach eil an ceart thoradh air sin, tha iad a-ìre obair-lannsa.

obair-lannsa-theachd

Mur eil thu cuideachadh drogaichean leigheas a leithid de ghalaran mar rhinosinusitis, leigheas ann an seo a tha e air a dhèanamh surgically. As tric, nuair a tha e cur an dreuchd a puncture, a tha a 'cuideachadh gus:

• luath ionnsachadh bho na paranasal sinuses pus;
• dìreach a 'toirt buaidh air mucosa an paranasal sinuses Frangach, mì-at agus antibacterial dhrogaichean.

Ach tha leithid 'e cuirm agus eas-bhuannachdan. Comasach air a bhith an cunnart puinnseanachadh fala, call an lèirsinn, agus mar sin air. N. Uime sin, 'chuid as motha de chan eil e a' moladh.

Characteristics a 'ghalair ann an clann

Rhinosinusitis ann an clann a tha làmh an uachdair, tinneas bho cunntasan airson trian de na h-uile ghalaran a tha co-cheangailte ri analach àrda chlàir. Agus mar inbhich, leth de chlann fhathast a 'fulang iad.

Ann an leithid a 'ghalair buailtiche fàs fìor dhuilgheadasan. Tha a 'chuid as motha a tha cunnartach pyoseptic orbital duilgheadas a' dol gu le duilgheadasan lèirsinn, agus ann an 2% de chùisean a 'tachairt intracranial atharrachaidhean. Ma àm Chan eil breithneachadh tinneas agus a làimhseachadh, a 'leasachadh a' ghrèim.

Dian rhinosinusitis ann an clann nochdadh fhèin mar a leanas:

• excruciating fhada casadaich;
• duilgheadas a 'tarraing anail tron t-sròin;
• sgìths;
• malaise coitcheann;
• nasal guth;
• àrdachadh ann an teòthachd an cuirp.

Tha a 'phrìomh leigheas a thathar a' meas a bhith antimicrobial leigheas an aghaidh a 'chùl a' meudachadh dìonachd.

Feartan a 'ghalair rè torrachas

Gu math tric tha acute purulent rhinosinusitis rè torrachas bharrachd air sin, faodaidh e bhith an cois dhuilgheadasan, mar ann an ùine seo air a chuingealachadh gu leigheas sam bith.

Chan fhaod ach dotair urrainn òrdaichidh antibiotics, a dh'fhaodas cron a dhèanamh air boireannach agus leanabh a chaidh a thogail ma rud sam bith. Ma tha droch penicillin bhuidheann a ghluasad agus cephalosporins, macrolides a chleachdadh. Faodaidh gum bi e "Moxifloxacin", "levofloxacin" agus "sparfloxacin". Fo bhuaidh aca a tha a 'sgrios pròtain tuigseach ann an ceallan de pathogenic microorganisms. Tha iad sin a tha drugaichean a 'beachdachadh air a bhith as èifeachdaiche agus as sàbhailte ann an leigheas de bhoireannaich a tha trom.

bacadh

Ann an òrdugh a sheachnadh leithid galaran mar acute rhinosinusitis, bu chòir dhut na leanas a bacaidh ceumannan:

• Seachain dreachdan agus droch lathadh;
• mòran a 'coiseachd a-muigh, a bhith eacarsaich;
• quenched;
• a dhol an sàs ann an spòrs;
• àm gu leigheas SCU agus runny sròn;
• -seòladh àm an fhiaclair a leigheas fhiaclan ann an ceann shuas na peirceall;
• ion-mhiannaichte a 'snàmh anns a' mhuir-uisge agus a 'mhuir adhair inhale leigheas.

co-dhùnadh

Mar sin, acute purulent rhinosinusitis còmhnaidh a bhith air a làimhseachadh fo lèigheil, gus nach sam bith a tha cunnartach bòidheach dhuilgheadasan a dh'fhaodas a bhith fiù 's a' bheatha an cunnart. Tha e riatanach a sheachnadh smaointeachail an galar factaran, nas lugha ùine a chaitheamh ann a chuingealachadh agus dusty àrainneachdan, ri sgur a smocadh. Le gu leòr agus tràthail leigheas rhinosinusitis a tha a leigheas.