Fala airson fuil buidhnean: riaghailtean. Universal tabhartaiche. Clàr fhuil-chòrdalachd buidhnean

Anns an latha an-diugh tha e fhathast stuth-leigheis tric a 'cleachdadh modh-obrach na Fala. Fala Blood buidhnean - 'S e pròiseas a chur an gnìomh bho fallain tabhartaiche a euslainteach le duilgheadasan le slàinte ann an (fhaightear). Tha feum air cur an gnìomh riaghailtean àraidh, agus chan eil e gun dhuilgheadasan. Mar sin, seo obrachadh a dhèanamh aig a 'char as motha den aire air a' phàirt de luchd-obrach meidigeach.

Dè tha a dhìth ann an toiseach?

Mus modh, an dotair a 'dèanamh suirbhidh den transfusion agus an rannsachadh riatanach. Donor no neach-, feumaidh cead-siubhail, airson beachdachadh ceart a h-uile dàta. Ma bhios cùram slàinte sam bith a proifeiseanta Thèid sgrùdadh a dhèanamh air an euslainteach no tabhartaiche, tha e meud bruthadh-fala agus a 'comharrachadh ghabhas contraindications.

riaghailtean transfusion

Blood transfusions fala buidhnean a stiùireadh cuspair gu sònraichte bunaitean. Comharraidhean airson dh'obrachadh a dhìth dòs transfused lionn a chur an dreuchd meidigeach speisealta stèidhichte air dàta agus anailis clionaigeach. Rules of Fala ann am buidhnean a chruthachadh airson tèarainteachd an dà chuid an tabhartaiche agus an neach. Tha speisealta Feumaidh, a dh'aindeoin an roimhe fhuair suirbhidhean, a pearsanta, dèan na leanas:

1. Figear buidheann ABO siostam agus coimeas a dhèanamh eadar an dàta ri fhaotainn fianais.
2. Airson faighinn a-mach na feart dearg ceallan fala, an dà chuid an tabhartaiche agus an neach.
3. Cuiribh shampall air an iomlan-chòrdalachd.
4. Giùlan bioassay.

Tha am pròiseas co-dhùnadh fuil buidhnean

Tha àite cudromach a bhith a 'co-dhùnadh transfusion bith-eòlasach lionn solarachaidhean agus an làthair ann de ghalairean. Airson an adhbhair seo, a shampall fala a thogail airson an Uile gu lèir, mion-sgrùdadh, a 'roinn an thoradh air an àireamh ann an dà phàirt agus chuir ris an rannsachadh. Anns an obair-lann, a 'chiad seic airson an làthair galar, an t-suim de haemoglobin, agus feadhainn eile. Tha an dàrna a chleachdadh gus co-dhùnadh an fhuil seòrsa agus RH bàillidh e.

buidheann fala

Blood transfusions fala buidhnean a tha riatanach gus an t-euslainteach ann an corp a thachair erythrocyte agglutination air sgàth na barail an agglutination air faighinn a-steach deuchainn sampall. corp an duine buidheann fala ABO siostam seòrsachadh an roinn ann an 4 prìomh seòrsaichean. Le ABO seòrsachadh dealachaidh a 'tachairt air sgàth an làthair sònraichte antigens - A agus B. Tha gach dhiubh a tha ceangailte ri sònraichte agglutinin: A ceangailte ri α agus B β fa leth. A rèir a 'measgachadh de na co-phàirtean a chruthachadh agus a h-uile ainm buidheann fala. Tha measgachadh de phàirtean coltach nach eil e comasach, no a 'bhuidheann erythrocyte agglutination, agus nach urrainn e dìreach a' leantainn oirnn ann. Ann am foirm seo urrainn ach ceithir measgachaidhean:

• Buidheann 1: antigens dheth, tha dà agglutinin α agus β.
• Buidheann 2: A Antigen agglutinin agus β.
• Buidheann 3: The antigen agus agglutinin α.
• Buidheann 4: agglutinins a tha a dhìth, tha antigens A agus B.

-chòrdalachd buidhnean

Blood buidhnean co-fhreagarrachd airson transfusion a 'cluich pàirt chudromach ann an obrachadh. Ann meidigeach chleachdadh cluich transfusion a-mhàin ionann co-chòrdail le gach gnèithean eile. Tha mòran dhaoine Saoil mu dè an seòrsa buidheann de fhuil tha choitcheann tabhartaiche, ach chan eil iad a 'tuigsinn a' phròiseas. Ach tha freagarrach co-phàirtean. Dè seòrsa fuil a th '-choitcheann - ceist a bheil sìmplidh a fhreagairt. Daoine a 'chiad bhuidheann de fala air sgàth dìth antigens tha choitcheann tabhartaiche, agus an fheadhainn aig a bheil an ceathramh, thathar a' meas choitcheann faightear. Blood buidheann-chòrdalachd Clàr frithealadh airson a 'tuigsinn a' phròiseas transfusion.

Ged a-saoghal ann an latha an-diugh tha iomadh dòigh a dhèiligeas iad ri diofar ghalaran, a sheachnadh transfusion phròiseas tha fhathast nach eil a ghabhas. Clàr de fhreagarrachd fuil buidhnean a 'cuideachadh luchd-slàinte proifeiseanta a dhèanamh air obrachadh gu ceart, a' cur ri gleidheadh beatha agus slàinte an euslaintich. 'Ideal roghainn a bhiodh a' cleachdadh transfusions còmhnaidh a tha ionann agus na buidhne agus RH fuil. Ach tha amannan ann nuair a transfusion e deatamach a dhèanamh ann as giorra a ghabhas àm, agus an uair sin a 'tighinn a chuideachadh a' choitcheann tabhartaiche agus faightear.

RH bàillidh

Nuair a rannsachadh saidheansail ann an 1940. Tha an antigen chaidh a lorg ann am fuil macaques, a fhuair ainm an RH bhàillidh. Tha e oighreachail agus an crochadh air an rèis. Na daoine sin anns an fhuil a tha an antigen tha RH-deagh, agus ann an neo-làthaireachd RH-àicheil.

Co-fhreagarrachd transfusion:

• RH àicheil airson transfusions airson daoine le RH àicheil;
• RH deagh fuil sam bith a tha co-chòrdail ri muncaidh.

Ma tha thu a 'cleachdadh an deagh RH fuil euslaintich le RH-àicheil roinn-seòrsa sin, ann an fhuil a leasachadh sònraichte an-aghaidh Rhesus agglutinins, fhad' sa eile cloc Bidh bonding dearg ceallan fala. Mar sin, tha transfusion nach urrainn a bhith air a dhèanamh.

Sam bith transfusion - cuideam gu corp an duine. Whole fuil a ghluasad a-mhàin ma chaidh an call an lionn bith-eòlasach a 'ruighinn 25% agus nas àirde. Le call na bu lugha lìonaidh fhuil-ionaid a chleachdadh. Ann an cùisean eile, tha an transfusion air cuid de na co-phàirtean a shealltainn, mar eisimpleir, a-mhàin Red Cell, a rèir an t-seòrsa lesion.

Dòighean de shampall

Gus a dhèanamh air a thaghadh crossmatch sera fhaightear measgta le h-an-sampaill bho an tabhartaiche gu duilleag pàipear geal, tilting e ann an diofar stiùiridhean. Còig mionaidean an dèidh sin, coimeas a dhèanamh eadar na toraidhean, ma tha an adhesion dhearg ceallan fala a thachair, agus an tabhartaiche fhaightear a tha co-chòrdail.

An uair sin, thoir sùil air na co-chòrdalachd de shampall Fala airson RH ann an aon de dhà dhòigh.

1. Ann an glan tube chaidh fo chasaid ga ionnlaid le bhith a 'cleachdadh saillte erythrocytes tabhartaiche cuideam air a mheasgadh le blàth gelatin fuasgladh agus dà Drops of Serum faightear. An àite measgachadh air amar-uisge airson 10 mionaidean. Às dèidh seo àm a chaidh a mheasgadh le saillte fuasgladh ann air an uiread de 7 ML agus measgachadh mòr. Ma adhesion dhearg ceallan fala chan eil e air a chlàradh, agus an tabhartaiche fhaightear a tha co-chòrdail.
2. Tha centrifuge tube a thuit 2 Drops fhaightear Serum is 1 boinne 1 drop poliglyukina tabhartaiche fuil. Tha an tiùba a chur ann an centrifuge airson 5 mionaidean. An uair sin, chaidh a mheasgadh le measgachadh 5 ML saillte, a chur an tube aig ceàrn 90 °-chòrdalachd agus a dhearbhadh. Ann an às-làthaireachd adhesion agus dath atharrachadh chòrdail tabhartaiche agus an neach.

bioassay

A thoirt air falbh an cunnart gun tig trioblaidean a 'cumail sùil bioassay. Airson seo, tha tomhas beag de Fala fhaightear, agus trì mionaidean a 'coimhead air a shlàinte. Ann an às-làthaireachd àicheil phenomena: àrdachadh ann an ìre chridhe, analach fàilligeadh, dh'obrachadh a chaidh a repeated twice tuilleadh cùramach sùil a chumail air euslaintich. Transfusions dh'fhaodadh a bhith air a dhèanamh a-mhàin nuair a chaidh a lorg àicheil sam bith a thaisbeanadh, a 'chaochladh air an obrachadh nach eil a' cluich.

Tha modh-obrach a '

An dèidh a h-uile riatanach deuchainnean gus co-dhùnadh an co-chòrdalachd de fhuil buidhnean agus a 'tòiseachadh a' dèanamh a 'transfusion fhèin. Rianachd fuil Feumaidh nach bi fuar, seòmar Teòthachd, cead a-mhàin. Ma tha an t-obrachadh a tha èiginneach, agus an uair sin an fhuil air a bhlàthachadh ann an amar-uisge. Pròiseas transfusion tha boinne snighe a 'cluich leis an t-siostam, aon chuid gu dìreach' cleachdadh an aon syringe. Tha an ro-ràdh an ìre de 50 a 'tuiteam gach 60 diog. Ann an cùrsa na proifeiseantaich transfusion meidigeach a h-uile 15 mionaid thomhas Pulse agus bruthadh-fala an euslaintich. An dèidh an cloc an t-euslainteach a shealltainn Rest and Amharc meidigeach.

Tha feum agus contraindications

fuil transfusions, tha mòran co-cheangailte ri drogaichean sìmplidh drop rianachd. Ach tha seo iom-fhillte pròiseas far a bheil an coigreach a 'fuireach ceallan a-steach an corp an euslaintich. Agus fiù 's le gu math furasta a sheisich-chòrdalachd tha cunnart ann gu bheil an fhuil nach urrainn socrachadh sìos. Sin carson a tha dotairean air leth cudromach gus dearbhadh dè nach urrainn dhut a dhèanamh gun a leithid sin de mhodh. Eòlaichean a chaidh fhastadh leis an t-obrachadh a dh'fheumas a bhith cinnteach gu bheil gu daingeann eile leigheasan nach eil èifeachdach. Ma tha teagamh sam bith gu bheil transfusion bhiodh buannachd, tha e nas fheàrr nach eil a chosg.

bhuaidh a incompatibility

Ma chòrdalachd le na transfusion fuil agus fuil bathar nach robh deiseil, dh'fhaodadh an neach-leasachadh droch bhuaidh a leithid sin de mhodh.

Bhrisidhean a leithid sin de an obrachadh a dh'fhaodadh a bhith eadar-dhealaichte, tha iad co-cheangailte ri duilgheadasan ann an taobh a-staigh buill-bodhaig no siostaman.

Tha tric fàilligidhean ann an adha agus dubhaig metabolism tha briste, na gnìomhan agus obrachadh hematopoiesis. Dh'fhaodadh atharrachaidhean cuideachd a 'nochdadh ann an analach buill-bodhaig agus an siostam nearbhach. Leigheas le seòrsa sam bith de dhuilgheadasan a bu chòir a dhèanamh cho tràth 'sa ghabhas, fo stiùireadh dotair.

Ma incompatibility a 'tachairt aig àm a' bioassays, daoine cuideachd a 'faireachdainn an droch dreach, ach ri mòran ìre nas lugha. Dh'fhaodadh an neach-follais fiabhras, pian comharraidhean anns a 'bhroilleach agus airson bonn an droma droma. Pulse Thèid luathaich suas, iomaguin a 'nochdadh. Upon lorgaidh de na soidhnichean sin nach urrainn a dhèanamh transfusions. -Dràsta incompatibility ann Fala agus fuil pragtaigeach Chan eil a 'tachairt.