"Imipenem + Cilastatin": tuairisgeul, stiùireadh agus teisteanasan

Tha cuid de ghalaran gabhaltach call nach eil cho sìmplidh. Nach urrainn iad a-mhàin a dhroch droch bhuaidh air slàinte, ach ged a chruthachadh ann am fìor chunnart ri beatha an t-euslainteach. Ann an cùisean mar sin, bu chòir dhaibh a chleachdadh gus càileachd fìor àrd agus èifeachdach stuthan-leigheis a dh'fhaodas a 'chùis a dhèanamh gu soirbheachail cunnartach galar agus aisigidh slàinte. Gus a dhol an aghaidh caochladh ghalaran gabhaltach air a chleachdadh tric a 'ciallachadh "Imipenem + Cilastatin". A rèir freagairtean euslaintich agus lighich, tha e air leth èifeachdach. Mus tèid co-dhùnadh a tha thu a 'tòiseachadh a' leigheas an t-airgead, tha e riatanach gus faighinn a-mach mar an uimhir fiosrachaidh mu dhrugaichean "Imipenem Cilastatin +": malairt an ainm an dhrogaichean, gu h-àraidh an gnìomh agus an dòigh tagradh aige. Cò a bu chòir an cleachdadh dhrogaichean ann an ceist a chur? Dè na contraindications? Dè bhuaidh a dh'fhaodas mi a 'dùileachadh? Fiosrachadh seo uile a dh'fhaodadh sibh ionnsachadh le bhith leughadh an aiste seo.

structar

Tha ullachadh "+ Imipenem Cilastatin" 'S e measgachadh cothromach cilastatin (a tha an inhibitor an enzyme dubhaig digidropeptidazy) agus sodium salann de imipenem (antibiotaic). Aon vial ullachadh mar as trice mu chòig ceud milligrams an dà chuid stuthan.

release Foirm

Sealladh dhrogaichean "+ Imipenem Cilastatin" a tha ri fhaotainn ann an riochd pùdar airson steallaidhean (intravenous airson rianachd) ann vials de dhiofar mheudan, 'se sin tri fichead agus ceud agus fichead mìleliotair. Tha seo a 'phùdar feumar a sgaoileadh ann a fuasgladh (bufairean) le sodium carbonate haidridean.

Ann an suidheachadh far a bheil an dhrogaichean òrdachadh airson intramuscular rianachd bu chòir a thogail vials, anns gach 0.5 no 0,75 gram de imipenem agus cilastatin (an crochadh air tomhas, a chaidh a fhrithealadh gu euslainteach leis a 'frithealadh lighiche).

comharraidhean

Tha medicament "Imipenem + Cilastatin" òrdachadh airson a chleachdadh le euslaintich ann an làthair gabhaltach agus at galaran a tha air an adhbhrachadh le sam bith mothachail air a 'ghnìomh bunaiteach gnìomhach stuthan le microorganisms de dhrogaichean, a tha a' gabhail a-steach an dà chuid polymicrobial cho measgaichte aerobic-anaerobic galar (nam measg gabhaltach galaran a 'chlàir urinary agus nas ìsle analach chlàir, sepsis, galaran na altan agus cnàmhan; peritonitis, eadar-abdominal galaran, at, etc. pròiseasan a tha a 'nochdadh ann an pelvic buill ,. diofar ghalaran gabhaltach a' chraicinn agus bog nèapraigean, a thuilleadh endocarditis Cuideachd, drogaichean a tha èifeachdach a chleachdadh mar bacadh de dhuilgheadasan an dèidh obair-lannsa.

Pharmacological bhuaidh

Èifeachd an druga "+ Imipenem Cilastatin" a h soirbheachail measgachadh den dà gnìomhach co-phàirtean. Chiad, imipenem, a 'riochdachadh sònraichte beta-lactam antibiotaic a mharbhas gnìomhach bacteria (mar sin a' toirt bactericidal bhuaidh). Tha an stuth seo gu leòr farsaing de ghnìomhachd. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil mòran bhitheagan a tha mothachail air a' bhuaidh aice. Tha an dàrna pàirt, cilastatin sodium gu gnìomhach ag obair air an enzyme a decomposes imipenem ann an dubhaig an euslaintich, a 'cur bacadh air an gnìomh, a' cur gu leòr meudachadh ann an dùmhlachd de na h-àrd antibiotaic unmodified ann an riochd anns an euslainteach. Mar sin, buaidh iomlan de dhrogaichean "Imipenem Cilastatin +" iomadachadh.

iarrtas

Gus coileanadh a 'bhuaidh as motha, agus ann an òrdugh sam bith a sheachnadh droch bhuaidhean slànachaidh e cudromach gu cùramach a' leantainn molaidhean air cleachdadh na dhrogaichean. Tha medicament "Imipenem agus Cilastatin Dzhodas" a rianachd gu euslainteach tro na cuislean (boinne snighe).

A dh'aindeoin 's gu bheil an stiùireadh a' tabhann tomhas cuibheasachd na drogaichean, mus tòisich an leigheas, tha e cudromach a bhith a 'gleusadh an sgeama therapy dìreach bhon dotair a dh'fhaodas ceart a stàladh freagarrach dosage ann an sealladh an t-euslainteach agus eachdraidh a feartan sònraichte.

Thomhas anns a bheil na medicament "+ Imipenem Cilastatin" teagasg air a 'beachdachadh air susbaint dùil airson na h-euslaintich aig a bheil an cuideam nas àirde tri fichead cileagram. Tha an fheadhainn aig a bheil euslaintich a 'chorp an cuideam a tha nas lugha, a bu chòir a bhith air a lùghdachadh ann an cuibhreann a-obrach tomhas de dhrogaichean (tha e cudromach gu bheil a' phròiseas seo a stiùireadh le neach iomchaidh).

Airson inbhich euslaintich làitheil cuibheasachd tomhas den dhrogaichean "Imipenem agus Cilastatin Dzhodas" 'S e aon - dà gram, a' toirt a roinneadh ann an trì - ceithir rianachd. Aig an aon àm, a 'char as dòs a tha iomchaidh airson rianachd airson aon latha tha ceithir agus leth-cheud gram no milligrams gach cileagram de chuideam bhuidheann (Feumaidh an roghainn a' tuiteam air an nas lugha na dà thomhas ceadaichte).

Cuideachd, an tomhas a rèir cho dona 'sa tha an galar. Mar so, ann an cùis euslainteach le chiùin cho dona an galar,-obrach dòs dha bidh dà cheud agus leth-cheud milligrams (repeated steallaidhean bu chòir a bhith ceithir tursan san latha). Ma cuibheasach ìre de cho dona, an t-suim de cruthachadh airson aon rianachd a dh'fheumas a bhith còig ceud milligrams. Input dòigh a bu chòir a bhith trì tursan latha. Ma tha an galar a tha dona, agus an uair sin a 'tomhas na cungaidhean-leigheis a bu chòir a bhith air an cleachdadh ceithir tursan latha. Nuair a bhios an euslaintich staid cho dona 's gum tha droch chunnart do bheatha, a bu chòir a bhith air a rianachd thairis air aon de na trì gram - ceithir tursan latha. Tha drogaichean a bu chòir a bhi air a fhrithealadh gu mall (gram gach uair a thìde, dà cheud leth-cheud - còig ceud milligrams - airson fichead - deich thar fhichead mionaid).

Ma tha an dhrogaichean a chleachdadh airson a 'bacadh postoperative galaran e cudromach a thoirt a-steach aon gram rè anesthesia agus an aon tomhas, trì uairean a thìde às dèidh sin.

Ma rè an obrachaidh a bha na chunnart de sheòrsa sam bith gabhaltachd (gu h-àraidh a thaobh obraichean ann an rectum agus dàphuing), "Imipenem + Cilastatin" Stiùireadh airson a chleachdadh moladh a chur a-steach còig ceud milligrams, ochd agus sia uairean a thìde às dèidh anesthesia.

Gus ullachadh a-obrach fuasgladh ann an vial tha riatanach gus Cuir pùdar stuth ceud mìleliotair sònraichte solvent, a tha a 'gabhail a-steach còig sa cheud no deich sa cheud aqueous dextrose, 0.9% sodium chlòrain fuasgladh. Tha seo a 'fuasgladh imipenem antibiotaic an aire nach bu chòir nas àirde na còig milligrams gach mililiotair.

Cha bu chòir beachdachadh air a bhith a 'cleachdadh dhrogaichean ann an co-bhuinn ri eile antibacterial drogaichean, a thuilleadh air an t-salainn de lactic acid.

Tha na stuthan nach eil e co-chòrdail ris eile beta-lactam antibiotics (a tha a 'gabhail a-steach cephalosporin, penicillin agus monobactam). Aca mar-aon a chleachdadh gun tig tar-bhualaidhean allergic.

Eadar-obrachadh le ganciclovir uaireannan dh'adhbharaich farsaing convulsions.

Diofar stuthan a bhacadh Tubular secretion, a 'meudachadh an dùmhlachd de imipenem plasma anns an fhuil, agus a leth-beatha ùine. Mar so, ma airson leigheas èifeachdach Feumaidh a 'rianachd an àidseant an àrd-thomhas nach eil e riatanach a bhith a' cleachdadh na buidhnean sin de stuthan aig an aon àm.

Tha e toirmisgte a chleachdadh dhrogaichean ann an ceist ann an ùine a torrachais an leanabh, a thuilleadh rè a 'bhroilleach.

Tha drogaichean cha bu chòir a chleachdadh gus a dhol an aghaidh fiabhras eanchainne.

Maistir rè therapy Faodar beagan dath ann an dearg Tint.

Dosage cruth an dhrogaichean (airson intravenous agus airson rianachd intramuscular) gu bhith air a chleachdadh airson an adhbhair sin gu teann. Chan eil iad interchangeable. Mus tòisichear leigheas cungaidh-leigheis airson na meas cudromach a dhèanamh a rannsachadh mionaideach air cuspair ath-bhualaidhean allergic no fa leth hypersensitivity gu beta-lactam antibiotics.

Ma euslainteach mar-thà air an robh tinneasan eile de na mionaich chlàir, leithid colitis, nuair a bhith a 'cleachdadh an druga fo sgrùdadh, tha comas air pseudomembranous enterocolitis.

Gus soirbheachail sam bith a sheachnadh untoward bhualaidhean ann am meadhan siostam nearbhach ann euslaintich sin a bha dochann sam bith a tha an eanchainn no a 'fulang convulsions an cois moladh cungaidhean leigheis càileachdail antiepileptic àidseantan.

Bu chòir cuimhneachadh gu bheil ann an seann euslaintich coltach gu bheil an aois a tha co-cheangailte dubhaig dysfunction, a dh'fhaodadh a bhith feumach dòs a lùghdachadh.

Tha e cudromach cuimhneachadh gu bheil euslaintich nas sine a bu chòir cleachdadh an druga le faiceallach. Mar riaghailt, tha iad a 'sealltainn comharraidhean de dhiofar aois tinneasan co-cheangailte ann an obrachadh an àra. Anns a 'chùis seo, ma tha sin riatanach, a' cleachdadh nan drugaichean "Imipenem + Cilastatin" teagasg leabhar-làimhe a 'moladh gun cuir sibh comhairle le do lighiche airson a bhith a' lùghdachadh dhrogaichean dosage chleachdadh.

Tha cuid a tha sònraichte h-iarrtas seo a leigheas airson clann. Ma chuideam an cuirp a 'dol thairis air dà fhichead cileagram, an aon stiùireadh ghabhas a chur riutha mar ri inbhich. Ma tha an leanabh nas sine na trì mìosan, agus a cuideam a tha nas lugha na dà fhichead cilos, a 'char as dòs làitheil leithid de euslainteach biodh dà gram. Bu chòir dhaibh a bhi air a fhrithealadh a còig-deug milligrams gach cileagram ceithir tursan latha.

Ann eil a 'chùis nach urrainn a' cleachdadh an stuth-leigheis "Imipenem + Cilastatin" do chloinn nach eil air a ruigheachd fhathast trì mìosan, agus an fheadhainn a minn a 'milleadh àbhaisteach obrachadh an àra, a dh'fhaodas a bhith air an cur an cèill an ìre de Serum creatinine dùmhlachd nas àirde na an dà milligrams gach deciliter.

Contraindications

Tha cuid de nuances a dh'fheumas a bhith a 'beachdachadh nuair a' cleachdadh a ' "+ Cilastatin Imepenem". Stiùireadh a 'moladh an sgrùdadh gu cùramach gus contraindications seo dhrogaichean. Agus nam measg tha na leanas:

• ùine a torrachais an leanaibh;
• 'bhroilleach;
• Clann fo aois trì mìosan;
• Clann a tha a 'fulang le duilgheadasan dubhaig obrachadh co-cheangailte ri àrd dùmhlachdan de Serum creatinine;
• fa leth cugallach a thaobh an neach fa leth co-phàirtean de dhrugaichean fo bheachdachadh, a thuilleadh eile beta-lactam antibiotics agus gu carbapenems.

Tha e cudromach cuimhneachadh gu bheil na seann euslaintich agus an fheadhainn a tha a 'fulang no a tha air a-riamh a' fulang bho ghalaran de na prìomh siostam nearbhach no galaran a 'chlàir mionaich bu chòir a ghabhail air an druga le daonnan faiceallach fo stiùireadh air lighiche. Faodaidh gu bheil e comasach a shònrachadh ceart dosage de dhrogaichean "Imipenem + Cilastatin". Contraindications cudromach a bhith ag ionnsachadh mus tòisich thu air an leigheas.

bhuaidhean

Tha e cudromach fios a bhith agad aon rud eile mu dheidhinn an t-inneal "Imipenem + Cilastatin". Formula ullachadh gu bheil cuid de dh'euslaintich a dh'fhaodadh eòlas cuid taobh a-bhualaidhean ann an diofar siostaman bhuidheann. Nam measg tha: thrombophlebitis, blas dragh, candidiasis, oliguria, myoclonus, hallucinations, paresthesia, breisleach, acute dubhaig fàilligeadh, tinneasan-inntinn, ghlacaidhean, polyuria, anuria, a 'bhuinneach, hepatitis, nausea agus cur a-mach, leukopenia, pseudomembranous enterocolitis, lymphocytosis, hyperbilirubinemia, eosinophilia, pruritus, leukopenia, craiceann broth, thrombocytosis, hypercreatininemia, monocytosis, urticaria, basophils, dheimhinneach dìreach Coombs deuchainn.

Chan eil fiosrachadh mionaideach air mar a bhith a 'dèiligeadh le overdose de dhrugaichean fo beachdachadh. Ach tha e aithnichte gu bheil na tàthchuid gnìomhach gu soirbheachail tro hemodialysis. A dh'aindeoin sin, tha e fhathast unknown dè cho èifeachdach 'mhodh-obrach seo a tha ann an cùis overdose. Mar sin tha e cudromach a bhith a 'faicinn na molaidhean uile, a tha a' gabhail a-steach dòigh airson cur a-steach "+ Imipenem Cilastatin" tuairisgeul air an ullachadh.

stòraidh h-

Ann an òrdugh gu bheil an tagradh a 'dhrugaichean gu bhith èifeachdach, tha e cudromach aire a ghabhail cudromach eile a' phuing. Se sin, mar a stòradh an leigheas "Imipenem + Cilastatin". Tuairisgeul de nadur a dhèanamh suas de na leanas tips.

Bha fùdar bu chòir a bhith anns an t-seòmar anns a bheil an t-seòmar Teòthachd a ghleidheadh. bu chòir a chleachdadh gus ullachadh ag obair fuasgladh nach eil nas fhaide na aon uair an dèidh a togail. sodium chlòrain fuasgladh aig an t-seòmar Teòthachd urrainn bhith air a stòradh airson còrr is deich uairean a thìde agus anns a 'frids - chan còrr is dà fhichead-ochd. glùcois fuasglaidhean sin a bhith air a stòradh airson eil nas fhaide na ceithir fichead agus a ceithir uairean a thìde, fa leth.

analogs

Tha àireamh de dhrogaichean a tha mar phàirt de bhuidheann a 'ciallachadh analogues "Imipenem + Cilastatin". -Ionaid a 'beachdachadh air drogaichean - "Inemplyus", "Miksatsil", "Lastin", "Sinerpen", "Tiaktam", "Piminov", "Supranem" agus "Tienam". Mar riaghailt, tha na h-dhrogaichean tha an aon tàthchuid gnìomhach mar a 'beachdachadh air drogaichean. Tha a 'phrìomh tàthchuid gnìomhach de na chungaidh-leigheis - imipenem, cilastatin (ainm malairt agus a tha a' nochdadh sin stuthan-leigheis). Mar sin, tha na stuthan-leigheis a tha a mhòr an aon uidhir, agus contraindications agus bhuaidhean agus pharmacological buaidhean. Ach, bu chòir cuimhneachadh gu bheil dosage Feumaidh fhastadh lighiche a bhios comasach air beachdachadh air a h-uile nuances. Tha drogaichean "Imipenem + Cilastatin" analogues chungaidh-leigheis nach bu chòir a chleachdadh le euslaintich gun chead, gun dotair an leigheas agus a 'sìor-smachd. Gabhail a-steach comhairle a tha a dhìth agus a 'taghadh iomchaidh-samhlachais.

generalization

Cleachdadh a 'dearbhadh buaidh na drogaichean "+ Imipenem Cilastatin". Ro-shealladh air aithris soirbheachail leigheas builean. Ach, an dà chuid euslaintich agus dotairean air cuimseachadh air dè tha cudromach gu cruinn cumail ris na molaidhean anns a 'stiùireadh agus a' frithealadh a 'tabhann na lighiche. Chan eil ach an dòigh seo a leigheas a bheir buannachdan dhan bhuidhinn an euslaintich.

Cha bu chòir leigeil seachad contraindications, an làthair nach eil a 'leigeil a' tòiseachadh air an leigheas beachdachadh air drogaichean. Air neo, tagradh aige nach urrainn a-mhàin a 'toirt deagh thoradh, ach cuideachd adhbhrachadh droch mhilleadh air staid fisiceach an euslainteach. Cuideachd, mearachdach cleachdadh a 'beachdachadh air drogaichean dh'fhaodadh bhuaidhean, cuid a tha gu mòr worsen an euslaintich staid. Tha e cudromach gu bheil an leigheas a chumail fo stiùireadh comasach air lighich, nach biodh ach math eòlach air NEÒNACHASAN iarrtas an dhrogaichean, ach cuideachd air a dh'ionnsaich na sgilean riatanach agus eòlas gus dèiligeadh ris an luchd suidheachaidhean duilich. Ur slàinte a bu chòir a bhith ann an làmhan fìor luchd-proifeiseanta.

Mus tèid co-dhùnadh a tha thu a 'tòiseachadh leigheas beachdachadh air drogaichean, tha e cudromach gu cùramach a' leughadh a h-uile fiosrachadh mu dheidhinn, a 'sealltainn feartan a bhuaidh air a' bhodhaig. Uile a dh'fheumas tu fios a bhith an comas airson droch bhuaidhean, a 'tachairt a tha a' lìbhrigeadh tòrr de mhì-ghoireas gus an euslainteach agus na duilgheadasan a dotair.

Le roghainn de leigheas e cudromach gun dèilig iad ri cùramach. Tagh an àirde càileachd stuthan!