Klatskin aillse: comharraidhean agus Làimhseachadh

Klatskin aillse - an aillse na proximal domblas duct. Tha sèid den t-seòrsa seo a stèidheachadh ann an ceann shuas an biliary chlàir, far a bheil iad air an roinn eadar an adha lobes. Klatskin aillse dh'fhaodadh a bhith air a chruthachadh ann an dà chuid ducts, no ann am fear dhiubh, cho math ri toradh an grùthan. Le tinneas aillse a 'sìneadh ris an adha fala.

Fiosrachadh coitcheann mu dheidhinn a 'ghalair

Ged a leigheas latha an-diugh fhuair tòrr de feumail Innealan tro a dh'fhaodas tu a lorg agus a 'breithneachadh galar gu luath, aillse de an adha agus pancreas air a bhith a bheag a sgrùdadh. Gu sònraichte, tha an suidheachadh seo mu dheidhinn vnepechennogo earrann de siostam cnàmhach. As buailteach do aillse Klatskin sònraichte cunnart buidhnean. A 'chiad - clann fo aois 5 bliadhna a dh'aois aig nach eil a' fulang bho abnormalities na mionaich chlàir. Tha an dàrna - na daoine a tha air ceum a-60-bliadhna clach-mhìle, tha sinn a 'fulang an deagh biliary chlàir obrachadh mì-rian.

Aillsean urrainn èirigh airson caochladh adhbharan, ach nuadh-leighis a 'mìneachadh na leanas: puinnseanta sgudail a leigeil mu sgaoil dhan àile ann an ultach; spàirn agus tinneasan eile iomagaineach; truailleadh na h-àrainneachd; droch chleachdaidhean. A thuilleadh air sin, an t-adhbhar airson a 'cruthachadh Klatskin tumors urrainn frithealadh agus air daithead mì-:

• cleachdadh na ginteil mhùthadh biadh;
• mì-ghnàthachadh deoch-làidir;
• caitheamh suimean mòra de stuthan-gleidhidh agus biadh cur-ris.

Tha an tinneas a 'nochdadh mar thoradh air na duilgheadasan toinnte a bheir àrdachadh gu meidigeach tinneasan. Tha iad a 'cheann thall chruthachadh tumors de dhiofar seòrsa. Mura bheil thu a 'pàigheadh gu aire na comharraidhean agus tòisich an galar, tha e a' dol air adhart gu luath agus a 'lìbhrigeadh mòr-fhoiseil.

Seòrsachadh biliary tumors

1. Cho dona: papillomas, lipomas, adenomas.
2. Malignant: cholangiocellular aillse, roid aotroman aillse, aillse na domblas ducts.
3. Klatskin aillse.

Seòrsachadh an achadh localization

• Bualadh an domblas ducts hepatic le forc.
• Call aon de na ducts.
• Tha a 'call an dà ducts.

euslainteach gearanan

Tha seo a 'ghalair a thèid a lorg le lighich glè ainneamh. Soirbheachail leigheas an crochadh air tòrr nithean, ach as cudromaiche - an àm seo, a 'leigheas an t-euslainteach ris an dotair. Ma tha neach a dh'iarr speisealta ann an àm, leigheas ann as trice a tha soirbheachail, agus ma tha an galar a 'ruith, builean soirbheachail a tha nas buailtiche a bhith an dùil. Mar as trice, Klatskin aillse bhreithneachadh rè na deuchainn air sgàth eile acute no tinneasan leantainneach de cnàmhach chlàir.

Ann an cùisean eile, euslaintich a thig ris an dotair gastroenterologist airson an cuideachadh leis an trioblaid seo. As cumanta gearanan de dh'euslaintich ann an seo:

• heaviness ann a taobh;
• fharsaingeachd laigse na buidhne agus sgìths;
• undefined mì-chàilear agus blas mouthfeel;
• malaise.

Tha an dearbh oncology thèid a lorg nach eil cho sìmplidh. Tha gun Klatskin aillse - bhuidheach, mar a tha e air a ghairm - Tha comharraidhean coltach ri diofar galaran, mar grùthan parenchyma agus biliary chlàir.

comharraidhean

A thaobh nan comharraidhean, an galar a tha na feartan a leanas:

• lùghdachadh mòr ann an cuideam airson ùine ghoirid;
• Dath a 'fàs nas duirche dubhar aotroime stòl;
• gnìomhach le galar a 'nochdadh adhartas tachaiseach craicionn, craiceann broth;
• aillse a 'fàs goirt adhbharachadh tathaich ann an diofar raointean de na abdomen, a tha a' nochdadh an dèidh sin aig ìre a 'ghalair.

Etiological factaran airson leasachadh na malignant nàdar foghlam anns a 'extrahepatic domblas ducts tha cha mhòr neo-aithnichte. Ach mar àraidh ri leasachadh a 'ghalair faodar dèiligeadh riutha mar a leanas:

• gu tric ann an daoine nas sine na 60 Klatskin aillse dh'èireas ann an co-bhuinn ri cholelithiasis;
• Tha e gu math cudromach, agus ginteil predisposition, gu h-àraid do dhaoine a 'tighinn gu ìre, ach chan eil seann aois;
• am measg prìomh-athair galaran faodar beachdachadh air bun-sclerosing cholangitis ;
• Co-dhiù cumanta galar-saoraidh urrainn frithealadh hepatitis bhìorasan B agus C.

Mar a nochdadh an làthair tinneas

grunn dhòighean a chleachdadh gus aithne a aillse Klatskin:

1. Transcutaneous transhepatic cholangiography - le modh-obrach seo, dotairean a 'faighinn làn X-ray an domblas duct. Airson a 'mhodh-obrach, an t-euslainteach air a thoirmeasg airson 6 uairean a thìde mus do thòisich e ri itheadh agus òl aig an aon àm bha e air a thoirt sedatives. Modh-obrach a 'tòiseachadh le ro-ràdh air an làimh dheis sgìre na abdomen ionadail phràmhan, agus an uair sin tro chraiceann a-steach don àrd-chlàir biliary dhèanamh tana snàthad tro dath a tha a' bhanachdach. An uair sin, tha an X-ghathan, a tha a 'sealltainn a bheil sam bith neo-riaghailteachdan anns a' chlàir biliary. Tha modh-obrach air fad airson sùil neo-mhearachdachd an needle buillean a thaisbeanadh a 'cleachdadh inneal-deuchainn sàr-fhuaim. Ro agus às dèidh percutaneous transhepatic cholangiography euslaintich òrdaichte antibiotics ann gus casg a chur air a 'chomasachd de galar.
2. Angiography. Tha seo a 'riochd breithneachadh a shònrachadh ma tha an duct Tha e suidhichte faisg air mòr fala air a' ghrùthan. Le angiography co-dhùnadh co-dhiù a bhuail a 'sruthadh aillse soithichean. Tha e air a chur gu bàs mar a leanas: ann an groin artery toirt a-steach tana tube tro bheil an dath a tha air a chumail airson adhbharan sònraichte a tha an uair sin a 'dol a-steach do na cuislean.
3. Percutaneous transhepatic cholangiography cuideachd air a chleachdadh ann an tachartas aillse, tha e feumail ann an aillse chnap-starra. Tha e air a thaisbeanadh gu ceart tuilleadh dearbhadh fhad 'percolation pathological pròiseasan dèidh percutaneous transhepatic cholangiography.
4. Magnetic a bheil cudromachd therapy - aon de na dòighean as fheàrr de rannsachadh an aillse. Tha e a 'leigeil leat dearbhadh an dearbh àite agus visualizes structar na soithichean a' ghrùthan.
5. Biopsy - an dòigh as èifeachdaiche. e a-mhàin a 'leigeil leat ceart dearbhadh an làthair de aillse, a structair agus a nàdar na maothraidh. Airson adhbharan earrann seo mhilleadh a chaidh a thogail puncture, a tha an uair sin a rannsachadh le microbiological mion-sgrùdadh. Tha seo a 'mhodh-obrach a tha a' cluich ann an co-bhuinn ri percutaneous transhepatic cholangiography.

leigheas an tinneis

Mar iomradh mu thràth, tha e glè dhoirbh a bhith ag aithneachadh an aillse Klatskin. cholangitis leigheas - 'S e buileachadh pasgan de cheumannan gus faighinn cuidhteas a' ghalair. Ma àm Chan eil rithist leigheas, an t-euslainteach eil teagamh nach biodh bàs taobh a-staigh 4-6 mìosan. Cancer - a doirbh a leigheas galar a bheil an aon feartan agus an aillse Klatskin. Làimhseachadh seo tinneas tric a 'gabhail a-steach toirt air falbh a' toirt buaidh air bodhaig. Anns a 'chùis seo, feumaidh ea bhith deiseil, a tha, a' toirt buaidh maothran a thoirt air falbh le aodach glan. Tha seo air a dhèanamh mar gu bheil an t sgìre a tha air fhàgail malignant ceallan, uaireannan a thoirt air falbh bho aon lobe an grùthan. Ma tha an Klatskin aillse, a tha a 'cur bacadh mòr an leasachadh na Aimsir nach urrainn a bhith air a thoirt air falbh air sgàth chaill na circulatory siostam an corp air fad air a chleachdadh rèididheachd agus chemotherapy, ach mar as trice, tha e neo-èifeachdach.

Far a bheil a 'coimhead airson poomosch

A dh'aindeoin 's gu bheil an tinneas ann an ceist air a bhith fada a bhith ainmeil, agus tha dòighean gus cathachadh e tro na toirt air falbh no maothran, chan eil fhathast cumanta an dòigh-obrach a' chùis a thaobh mar a dhèiligeas iad an aillse Klatskin. Làimhseachadh suppurative cholangitis fìor shoirbheachail a chaidh a dhèanamh ann an Israel, ann an clionaigean sònraichte airson oncology leigheas. Tha fada a h-uile càil a bha a dhìth gus dèiligeadh ris a seo a lesion nàdar grùthan. Chan eil e dìomhair a Israel - àite dùmhlachd na bu làidire proifeiseantaich ann an meidigeach achadh, mar sin tha e furasta a thuigsinn carson a tha a 'dèiligeadh gu soirbheachail agus aillse Klatskin. Ro-shealladh a 'làimhseachadh euslaintich ann an sin,' sealltainn gu bheil an t-seirbheis ann an Israel oncology clionaigean th 'aig an ìre as àirde.