Rhythm Sinus - dè a th 'ann? Dè a tha ann an ruitheam sinus a 'chridhe?

Tha cuid a 'tagradh gu bheil dotairean a' toirt làn fhiosrachadh dhaibh mun slàinte aca. Ach ma smaoinicheas tu mu dheidhinn, chan e beachd cho mòr a tha seo. Faodaidh na briathran meidigeach seo uile eagal a chur air fear neo-dhreuchdail. Mar eisimpleir, dè tha "sinus ruitheam a 'chridhe"? Chan eil faclan mar sin glè shoilleir do dhaoine cumanta, agus tha an dotair a 'faighinn euslaintich eile a' bualadh air.

Prionnsabalan a 'chridhe

Taing don organ seo, bidh fuil a 'tighinn a-steach do shoithichean na buidhne uile agus a' toirt biadh agus ogsaidean do gach cill. Is e a 'chridhe an motair a th' anns a 'bhodhaig, agus tha an t-einnsean seo ag obair gu cunbhalach air feadh beatha an duine gu lèir. Tha e uamhasach duilich, tha e eadhon duilich a bhith a 'creidsinn gum faodadh nàdar a leithid de dhòigh a chruthachadh.

Tha a h-uile càil a 'tòiseachadh le gintinn dealain le bòrd neo-atrial. A 'leantainn air mar a bhrosnaicheas a' bhuidheann bheag de cheallan seo, bidh an atria contract, a 'putadh na fala a-steach do na fionnailean. An uairsin tha am fois aca. Air an làimh eile, bidh cùmhnant ventricles nuair a ruigeas an tuinn dealain iad, a 'tilgeil fuil gu na h-artaigilean. Nas fhaide air adhart, fàg na ceithir seòmraichean. Agus tha a h-uile dad a 'tòiseachadh ann an cearcall. Tha e iongantach cho math 'sa tha an t-inneal seo ag obair. Leis nach eil a chuid obrach a 'stad airson dàrna, tha e eadhon neònach dè na fàilligidhean ainneamh a tha ann.

Tha ginealach an comharra dealain a 'tachairt aig an aon àm eadar-dhealaichte, ged as àbhaist dhaibh a bhith comasach agus fiù' s feumar atharrachadh gu ìre beag. Air an làimh eile, mura tachair seo, faodaidh e bruidhinn air an dìoladh de chùl-stòran. Canar ris an t-suidheachadh seo "rigidity of the rhythm." Faodar a choimhead le ischemia.

Rhythm Sinus

Dè th 'ann? Dè tha an clàr seo a 'ciallachadh ann a bhith a' decodadh an ECG? Am bu chòir a bhith a 'cur dragh air nuair a chì thu i? Gu dearbh, tha an taobh eile fìor. Tha an leithid de chlàradh as trice a 'sealltainn mar a tha an cridhe ag obair mar as àbhaist, ged a dh'fhaodadh e a dhol còmhla ri cuid de ghalaran. Sin mar a tha ruitheam sinus a 'chridhe a' ciallachadh, gu sònraichte mura h-eil facal eile ann. Faodaidh tu socrachadh sìos agus tadhail air dotair a-mhàin ann am bliadhna, mura h-eil feum sam bith eile ann.

Is e cùis eadar-dhealaichte a th 'ann ma tha e mu dheidhinn iomagainean ruitheam sinus. Faodaidh e bhith na arrhythmia, ionnsaighean tachycardia no bradycardia, agus cuideachd iomadh rud eile. Gu dearbh, bu chòir dad-chionadh sam bith den ECG a bhith air a mhìneachadh le dotair sònraichte no neach-leigheis co-dhiù. Agus an uairsin bidh e soilleir ma tha duilgheadasan sam bith ann no gu bheil e math. Às deidh na h-uile, cha bhi an clàradh "sìnean ruitheam neo-riaghailteach" airson deugaire agus seann duine a 'ciallachadh an aon rud.

Mìrean

A bharrachd air an clàr a chaidh ainmeachadh roimhe, faodar a sgrìobhadh "rhythm sinus vertical" no "còmhnard". Agus dè a tha na h-abairtean sin a 'ciallachadh? Chan eil ach fiosrachadh mu mar a tha cromadh a 'dol tro na ceallan. Is e an fhìrinn gu bheil tonn dealain a 'dol tron inneal fèith ann an slighe sònraichte, a' co-thaobhadh gu dlùth ri axis anatomical a 'chridhe. Is e sin, chan eil e a-mhàin a 'bruidhinn air cho sònraichte' sa tha e.

Mar riaghailt, tha daoine le eòlas hypersthenic air ruitheam sinus còmhnard, agus an còrr - dìreach. Ach, tha an dà roghainn seo mar an àbhaist. Chan eil seo ach feart.

Cardiogram

Tha grunn shoidhnichean ann an rhythm Sinus a tha follaiseach gu soilleir air an ECG. A 'chiad, an cridhe ìre a tha 60-80 bhuillean sa mhionaid, agus ann an leanabain agus do chloinn suas gu 6 bliadhna - suas ri 150 bliadhna a dh'aois an dara, an D-luaisgte an-còmhnaidh a' tighinn ro QRS iom-fhillte. San treas àite, tha PQ gu cunbhalach taobh a-staigh an raoin àbhaisteach (0.12-0.20 diog). Mu dheireadh, tha ùine PP no RR mar an ceudna.

Do neo-eòlaichean chan eil an taisbeanadh grafach de dh 'obair an cridhe glè bheag de fhiosrachadh. Dh'fhaodadh nach bi euslainteach sìmplidh fiù 's a' faicinn droch dhroch dhuilgheadasan, agus faodaidh luchd-ceàird an seòrsa rannsachaidh seo mòran fiosrachaidh luachmhor a thoirt seachad. Mar sin chan eil feum air dearmad a dhèanamh air an sgrùdadh bliadhnail - faodaidh an ECG droch-obrachadh a dhèanamh ann an obair a 'chridhe mar-thà nuair nach eil iad fhathast gan faireachdainn agus nach eil iad gam fàgail fhèin.

Briseadh

Mar eadhon an uidheam as mionaidiche agus as earbsaiche, faodaidh obair a 'chridhe a bhith mì-thoilichte. Gu fortanach, bidh eadhon na duilgheadasan as lugha cha mhòr a 'faireachdainn fhèin. Nuair a bhios tu a 'bruidhinn mu dheidhinn briseadh, mar as trice tha e a' ciallachadh gu bheil ritheam an sinus a 'meudachadh, a' lùghdachadh no a 'faighinn a-mach air sgàth adhbharan. Dè th 'ann? A 'bruidhinn ann an briathrachas meidigeach, tha na h-ainm a tha air sinus tachycardia, bradycardia agus arrhythmia, fa leth. Agus tha iad uile a 'ciallachadh gu bheil rudeigin ceàrr air an nód a tha a' cruthachadh àrdachadh dealain. Le tachycardia, tha sreath nan ìrean uile de obair cridhe sa bhaidhc air a ghleidheadh, ach tha an ìre cridhe nas àirde na 100 meat gach mionaid. Le bradycardia, air an làimh eile, tha cho tric agus a tha frith-rathaidean a 'lùghdachadh gu luachan nas lugha na 60. A thaobh aillseamia, faodaidh amannan de obair cridhe nas luaithe agus nas slaodaiche atharrachadh, agus faodaidh atharrachaidhean ann an luachan PP air an ECG barrachd air 10%.

Na cuir eagal ort sa bhad ma chaidh aon de na faclan sin a fuaimneachadh no, mar eisimpleir, rudeigin mar "neo-riaghailteach sine rhythm". Ann an cuid de shuidheachaidhean, faodaidh na briseadh sin a bhith ann an nàdar eòlasach agus nach eil feum air leigheas idir, ach a-mhàin sùil. Mar sin, glè thric tha arrhythmia sinus ris an canar ris an canar - tha an teirm seo air a bheilear a 'gabhail a-steach amannan eadar am buille cridhe as trice agus nas teirce, a rèir inhalachan agus fulangas. Tha an suidheachadh seo cumanta airson clann is òigearan. Seòrsachan eile de sinus arrhythmia a tha gu math tearc, gu tric le droch galaran, mar acute myocardial infarction.

Adhbharan

Faodaidh dà-chiogasachd agus bradycardia nàdar leigheas-eòlais agus eòlas a bhith aca. Dè na stuthan a dh'fhaodas an ìre cridhe a mheudachadh no a lùghdachadh? Tha an liosta gu math farsaing.

Tachycardia:

• Epinephrine / norepinephrine;
• Caffein;
• Nicotine;
• Deoch làidir;
• Atropine;
• Co-fhaireachdainn;
• Eufillin;
• Glucocorticosteroids;
• Hormona thyroid;
• Diuretics;
• Drogaichean ag amas air cuideam fuil a lùghdachadh.

Bradycardia:

• "Verapamil";
• Sympatholytics;
• Quinidine;
• glycosides cridhe ;
• Luchd-bacadh beta;
• Morphine.

Is fhiach a bhith mothachail gu bheil pàirt de na cungaidh-leigheis a chaidh ainmeachadh anns an dà liosta air a ghabhail os làimh ann am bac-eòlas, mar eisimpleir, gus solarachadh fola a thoirt air adhart don uterus agus an fhàsas agus gus gluasad a thoirt air falbh. Mar sin, a 'faighinn gin de na drugaichean sin, cha bu chòir dhut dragh a ghabhail air cus, mura h-eil e mì-ghoireasach.

A thaobh adhbharan freagairtean nam briseadh, tha iad cuideachd gu math tric. Tachycardia:

• Fàilligeadh cridhe gruamach no leantainneach;
• Ìosal meocardial;
• Ìosal ionnsaigh air angina pectoris;
• Myocarditis géar;
• Hypoxemia;
• Anemia;
• Tubaist arterial;
• Teothachd àrd-chorp;
• Thyrotoxicosis;
• Thrombus anns an artaire ciùmain;
• Pheochromocytoma.

Faodaidh Bradycardia a dhol còmhla ris na galairean no na suidheachaidhean a leanas:

• Ìosal meocardial;
• Laigse an t-syndrom air a 'nód sinus;
• Cardiosclerosis;
• Tì-sùlaireachd;
• Infection;
• Meudachadh air cuideam fa-leth-chraobh;
• Hypothermia;
• Deuchainn;
• Hypercalcemia;
• Hypokalemia;
• Ulcra na stamag agus ulcer duodenal;
• Uremia;
• Cuid de phuinnseanachadh;
• Syndrome Ménière.

Mar a chì thu, tha an liosta gu math farsaing, mar sin feumaidh tu dèanamh cinnteach nach eil an ruitheam sinus briste (dè tha e, tha sinn air mìneachadh mar-thà).

Diagnostics

Seach an t-iomradh mu thràth electrocardiography, gu math tric a 'cleachdadh an seòrsa seo a sgrùdadh mar sonography no an deuchainn a' chridhe. Tha e cuideachd fiosrachail agus faodaidh e mòran rudan inntinneach fhoillseachadh. Ge-tà, mu na briseadh ann an obair a 'phuinnsean sinus cha toir e, gu mì-fhortanach, cha mhòr rud sam bith, ach a-mhàin gu bheil e dìreach mu na galairean cugallach. Ann an suidheachadh sam bith, thathar a 'dèanamh breithneachadh air "briseadh ruitheam sinus" a-mhàin stèidhichte air dàta ECG.

Làimhseachadh agus smachd

Ma tha nàdar nan suidheachaidhean ann an leigheas, gus an t-suidheachadh a leasachadh, feumar a bhith a 'dùnadh buaidh nan stuthan sin a-mach air obair a' chridhe. Mas e ceist a th 'ann mu staid staitisteil sam bith, tha tachycardia no bradycardia dìreach comharraidhean. Thèid leigheas anns a 'chùis seo a stiùireadh chun an tinneas a tha fo dhroch ghalar, an dèidh leasachadh an t-suidheachaidh, thèid mì-chofhurtachd co-cheangailte ri ruitheam cridhe a chall.

Air an t-slighe, faodaidh tu smachd a chumail air obair a '"motair" aig àm sam bith, ach tha e nas fheàrr a dhèanamh sa mhadainn. Chan fheumar ach àireamh de bhuilleagan gach mionaid obrachadh a-mach agus a choimeas ris an àbhaist. Tha an toradh taobh a-staigh 60-80 air a mheas gu math àbhaisteach, is urrainn dhuinn a ràdh gur e ruitheam sinus a th 'ann. Tha e a-nis soilleir.