Tuberculous pleurisy: Seòrsachan, Adhbharan agus leigheasan

Tha mòran ghalaran a dh'fhaodas buaidh a thoirt air an duine-siostam analach. Tha cuid dhiubh nach eil nan seasamh mòran de na chunnart do shlàinte, ach tha an fheadhainn aig a bheil droch dhuilgheadasan agus lùghdachadh ann an ìre de bheatha na euslainteach. E aon dhiubh sin an tuberculous pleurisy, leis an do choinnich sinn ann an latha an-diugh ar n-artaigil. Beachdaich air na h-adhbharan airson a leasachaidh, seòrsa agus a 'moladh leigheas.

Dè a tha air a thoirt tinneas

Anns an galar air a chomharrachadh le geur, leantainneach no 'sìor-nochdadh pleural sèid. tinneas tric a 'nochdadh fhèin an dèidh cùmhnant a' chaitheamh-bheairt.

Tuberculous pleurisy mar as trice a 'toirt buaidh serous membranes a chruthachadh pleural toll agus còmhdaichidh an sgamhanan. 'S e seo galar droch gu leòr, a' strì an aghaidh tha e air a bhith a 'dol air airson mìltean bhliadhnaichean, ach an-diugh relapses fhathast a' tachairt.

Tha an cunnart an galar seo gu bheil ea 'sgaoileadh gu luath urrainn am measg daoine, a' meudachadh bàsmhorachd. Mi an aire gu bheil gu math tric a 'ghalair a' tachairt ann an làithean òige. Pleurisy de tuberculous etiology tha trioblaideach ris a 'sgaoileadh an lobhag air feadh an corp, a' leantainn gu briseadh a h-uile organ siostaman, agus mar sin bu luaithe an galair a thèid a lorg, a tha nas èifeachdaiche air an làimhseachadh.

uidheamachdan galar leasachaidh

Tha seo a 'pathology Tha dà dòighean a leasachadh:

1. Exudative pleuritis tuberculous etiology leasachadh ma pleura buaidh a thoirt air stuthan puinnseanta causative àidseant lobhadh agus bathar pàipeir. Pleural toll sa chùis seo, tha tomhas beag de lobhagan. Tha pathogenesis Faodar fa-near gu bheil an cugallachd tric a 'meudachadh fàs-bheairt gu pathogenic microbe, a' fàs, tha buaidh le roimhe sruth 'chaitheamh galar. An dèidh a 'tighinn a-steach bacteria ann an pleura tòiseachadh bras cruinneachadh de lionn.
2. Tha an dara leasachadh uidheam - an sèid pleura ri cruthachadh tubercles, a 'leasachadh nuair a bacteria a-steach dhan tomad na fòcas ann an sgamhain no thoracic lymph àiteachan.

Mar a tha an fhàs-bheairt ghalair urrainn drùidheadh a-steach do na slocan pleural

Tha iomadh dòigh anns a bheil an tubercle bacillus gheibh a-steach don toll pleural:

1. Pin. Anns a 'chùis seo, sùghadh rud à foci ann an sgamhan fhuaireas cuidhteas fo-slige.
2. Lymphogenous frith-rathad a 'ciallachadh a bhith a' sgaoileadh tro na lymphatic soithichean.
3. Hematogenous sgaoileadh - 'S e còmhdhail tro na fala.

Mechanism leasachaidh a 'ghalair a th' sèid ann an pleural bileagan, cruinneachadh de leukocytes agus drùidhteach de leaghan a-steach don toll pleural.

Exudate tuberculous pleurisy a dh'fhaodas a bhith eadar-dhealaichte nàdar:

• Fibrous.
• Serous.
• Bloody.
• Purulent.

Ma tha leigheas èifeachdach, an uair sin mu dheireadh thall serous effusion rèiteach, agus fibrous connective maothran a-steach na h-eileamaidean air uachdar na pleura agus cruth scar uachdar.

Tha adhbharan tuberculous pleurisy

Sgamhain ùrachadh tuberculous pleuritis 'toirt iomradh air pathological tinneasan a leasachadh air a' bhunait gabhaltachd no sgamhain ùrachadh gann. Tha etiology de pleurisy tha de iomadh seòrsa, agus fhèin aig gach adhbharan airson leasachadh.

Tha adhbharan galar a tha:

• Galairean air an adhbharachadh le lobhagan, leithid staphylococci, gram-àicheil microflora.
• Bhìorasan agus dìosganaich ann an corp, gu h-àraidh ma dh'fhàg therapy.
• 'Chaitheamh galar a tha sa mhòr-chuid ann an riochd maidean.
• Galaran fungais: candidiasis, blastomycosis.
• Sifilis Chan eil, typhoid agus brucellosis urrainn brosnachadh leasachadh tinneas.

Faodaidh sibh cuideachd fòn neo-gabhaltach adhbharan:

• Ma tha malignant aillse ann an sgamhain, mammary fàireagan, ovaries.
• Sgamhain ùrachadh infarction.
• Pancreatitis, bànachadh-fala.

Doctors iomallach ann fa leth buidheann adhbharan neo-aithnichte a dh'fhaodas a bhrosnaicheadh tuberculous pleurisy:

• Dochann.
• Leòn, leithid gunshot.
• Freastal-lann.

Rèir an t-adhbhar an galar a 'tòiseachadh a foillsichidh iad fhèin agus comharraidhean, ach an toiseach, tha e riatanach beachdachadh air an diofar a' ghalair, tha iad cuideachd a foillsichidh iad fhèin eadar-dhealaichte.

Seòrsachadh is seòrsachan pathology

Ma tha sinn a 'beachdachadh air na feartan aig an pathogenesis an galar, tha e iomallach pleurisy chaitheamh a leanas seòrsa:

1. Allergic.
2. Pleura de Chaitheamh.
3. Perifocal.

Tha a 'chiad caochladh' ghalair urrainn foillsichidh fhèin ann an cùl a 'làidir cugallachd a' bheairt. Tha sònraichte an seòrsa seo de pleurisy tha an làthair pian agus an luath cruinneachadh de lionn. Ach an mhiùtach daineamaigs leithid luath.

Ann an cùis sgaoileadh àireamh mhòr de beag agus mòr-ionadan a 'leasachadh a' chaitheamh pleura. Gu math tric seòrsa seo galar a tha air a chomharrachadh le farsaing Caseous-necrotic fhreagairt. Tuberculous pleurisy seòrsa seo thathar a 'meas a' chuid as aggravating.

Perfokalny seòrsa leasachadh nuair a sèid 'sgaoileadh bho na sgamhain gu pleura. Exudate dh'fhaodadh cruinneachadh san beag no àireamh mhòr de lobhagan a lorg ann an e nach eil an-còmhnaidh, ach a 'gabhail a-seòrsa seo san ùine-fhada agus gu tric a' nochdadh gu tric.

Air an seòrsachadh an galar a 'bualadh air barrachd is pleural composition. A rèir a 'bhrath naidheachd seo:

• Fibrinous no tioram.
• Tuberculous pleural effusion.
• Purulent.

Tha a 'chiad abnormality a' tachairt, mar riaghailt, ann an cuid de sgìrean na pleura, far a bheil iad a thasgadh dhualan de fibrin. Thairis air ùine, a 'call a pleura smoothness. Tha an seòrsa galar gu math furasta comasach a leigheas ma aige air àm tòiseachaidh.

Pleural effusion tha mu choinneamh fibrotic Foillseachadh inntinn. Bha cha mhòr a 'tòiseachadh anns a' bhad gu gnìomhach secrete lionn agus a 'cruinneachadh ann an pleural toll. Tha amannan ann nuair a tha e uile a 'tòiseachadh le tioram seòrsa, a tha ìosal ann le exudative.

Purulent a chruthachadh ionnsaichte caractar. Pleura a 'tachairt mar thoradh air a' chùis a bhuail MBT dòs no briseadh subpleural fòcas.

Ma pleurisy de tuberculous etiology, tha e fhathast air a roinn a-steach iomadh seòrsa:

• Galar. A 'leasachadh an dèidh conaltradh le staph, pneumococcal, TB bacilli ann an sgamhanan.
• Noninfectious chaitheamh pleurisy Leasaichidh an aghaidh a 'chùl-ionad aillse sgamhain, an lòinidh agus pathologies eile.
• Idiopathic pleurisy leasachadh airson adhbharan soilleir.

Galar urrainn tachairt eadar-dhealaichte, mar sin, fìor dhroch iomallach cruth, subacute agus leantainneach. Fhèin aig gach comharraidhean.

Foillseachadh tinneas

Airson gach seòrsa pleurisy air a chomharrachadh le comharraidhean aca. Dry tubercular pleurisy comharraidhean mar a leanas:

• Tha e a 'dol limfatogennoe galaran air an cuairteachadh.
• Tha pian ann an ciste. Nuair a tha thu inhale e nochdte agus faodaidh e bhrosnachadh sreothartaich, a 'casadaich.
• Meudachadh teòthachd an cuirp.
• Uile gu lèir, tha laigse ann am pròiseas a bhith a 'leasachadh a' ghalair.
• Intoxication a 'tachairt.
• Lùghdachadh miann.
• Lùghdachadh cuideam.

Tha a 'chiad soidhnichean nach eil ga dhèanamh comasach a' breithneachadh a 'ghalair aig an aon àm, mar sin gus am pian neo-mhearachdach breithneachadh doirbh. Le leasachadh an galar an cràdh a 'fàs nas làidire, tha cùisean fiù' s call 'chogais.

Symptomatology tioram pleurisy tha glè choltach neuralgia, mar sin tha e cudromach a bhith a 'dèanamh eadar-dhealachadh breithneachadh ann an àm. Ma tha tioram pleurisy, an t-euslainteach a 'feuchainn ri laighe air an taobh eile, ach a-mhàin pian chruaidhe.

Ma tha an dotair cluinntinn bho coltas pian, agus an uair sin a chluinneas tu fuaim bho suathadh an pleura. A 'breithneachadh seòrsa seo pleurisy gu tric le fuil deuchainnean a' fàilligeadh.

Exudative riochd a leanas comharraidhean:

• Giorrad de anail.
• Laigse agus malaise.
• Meudachadh teòthachd bodhaig a 38-39 ceuman.
• Ìocshlaint airson casad.
• Dryness ann am beul.
• Chest pian bhon fhàs-bheairt ghalair localization.

Gu math tric, leithid effusion tha acute cùrsa, ach tha amannan ann nuair a bha clann no òigearan e tinneas asymptomatic agus tha e a 'lorg a-mhàin às dèidh a' sgrùdadh na h-àrd analach chlàir.

Às dèidh a 'cruinneachadh de lionn ann an toll pleural de na comharraidhean a lùghdachadh, tha e fhathast ann a-mhàin taobh an iom-tharraing. Tha an àireamh de lionn urrainn ruighinn dà liotair. Anns a 'chùis seo, tha ceann goirt, dizziness, faodaidh a' chlann atharrachadh an dath a 'chraicinn, fàs iad lethargic, bàn agus gu tric a' laighe air aon taobh.

Symptomatology purulent pleurisy tha lag a chur an cèill an euslaintich nach urrainn a bhith air atharrachadh, ach tha pian ann a taobh, giorrad na anail, lag, agus fiabhras. an staid gu tric ga miosad a 'phuing gu bheil an t-euslainteach nach fhaigh a-mach às an leabaidh.

Comharraidhean pleurisy fo-ghnè

Tha sinn air a lorg a tha cuideachd subtypes de pleurisy, a tha cuideachd a foillsichidh iad fhèin ann an diofar dhòighean.

Perifocal Tha glè bheag de shuim comharraidhean:

• Ciùin pian ann an ciste.
• Beag laigse.
• Ged a bha ag èisteachd ri fuaim beag ann a bhroilleach.

Tha seo a 'fo-ghnè de pleurisy tha leanmhainneach agus relapses tric, ma tha cruinneachadh de lionn, na soidhnichean a tha mar-thà nas miosa:

• Meudachadh teòthachd an cuirp.
• Strong fallas.
• Leasachadh tachycardia.

Allergic pleurisy a 'nochdadh mar a leanas:

• Tha an teòthachd ag èirigh gu naoi-deug 'ar fhichead ceum.
• Tachycardia.
• Rapid cruinneachadh de lionn.
• Giorrad de anail.
• Tha an cho dona an inhalation agus pian ann a taobh.

Faodaidh iad sin a comharraidhean a 'nochdadh gu luath agus a' dol à sealladh cho math.

Ma leasachadh leis a 'chaitheimh an pleura, na feart dha:

• Tha an teòthachd ag èirigh gu urrainn dà fhichead ceum.
• Cus fallas.
• Pain ann a taobh.
• Casad tioram.
• Leasaichte dyspnea.

Mas e chronic fhoirm, tha e àbhaisteach airson tuberculous pleurisy:

• Tha faireachdainn dìth èadhar.
• Air an amhaich at cuisleanan, agus lymph àiteachan.
• Cyanosis de na bilean.

Nuair a bha na soidhnichean air an euslainteach feumar ruith an ospadal. Tha e riatanach dèanamh cinnteach gu bheil daoine leis na comharraidhean cha robh suidhe cùl na cuibhle, tha e nas fheàrr a ghairm "eiridinn" mur urrainn dhut thu fhèin a thoirt don ospadal.

breithneachadh

Ma tha tuberculous pleurisy breithneachadh e doirbh. Doctor gus breithneachadh a dhèanamh a-mhàin Chan eil e cudromach fios a bhith agaibh ciamar a tha an tinneas urrainn foillsichidh fhèin ann an diofar chruthan, ach cuideachd a bhith a 'dèanamh grunn sgrùdaidhean. Air a 'bhunait a h-uile dàta a ghabhas a bhreithneachadh. Breithneachadh gabhail a-steach:

1. euslainteach suirbhidh air a 'chuspair de ghearanan.
2. A 'cruinneachadh fiosrachadh mu dheidhinn peantadh Foillsicheadh an galar.
3. A 'giùlan a mach tuberculin deuchainnean.
4. Radiographic sgrùdadh a foillseachadh atharrachaidhean ann an sgamhain maothraidh.
5. Tha fuil deuchainn ag innse mar a rinneadh an leukocytes, gu h-àraidh nochdte atharrachaidhean ann an fhuil ann an riochd purulent pleuritis.
6. Urinalysis detects an làthair pròtain. Ma tha ri fhaotainn, a 'breithneachadh e follaiseach.
7. Bronchoscopy urrainn lorg chaitheamh bronchial scarring.
8. Rannsachadh exudate. Ma tuberculous pleurisy, an uair sin tha na phàirt de pròtain, agus glùcois a lùghdachadh.
9. Àrd ìrean antibody titers ann an ath-bhualaidhean de IHA, IFA a 'nochdadh an làthair a' chaitheamh galar.
10. Tro tomography a dhearbhadh etiology pleurisy.

Chan eil ach an dèidh a tha e air a dhearbhadh breithneachadh air "tuberculous pleurisy", leigheas-òrdachadh le teisteanas lighiche.

tinneas leigheas

Airson dèiligeadh ri seo tinneas, tha e àm cudromach a bhith ag aithneachadh agus a rithist e leigheas. Tha mòran iongnaidh: tuberculous pleurisy gabhaltachd no nach 'eil?

'S e galar gabhaltach, agus ma tha an sputum bhitheagan pathology, leithid euslainteach' S e cunnart do dhaoine eile. Therapy bu chòir a bhith air a dhèanamh a-mhàin ann an clionaig a 'chaitheamh.

Leigheas-chuid a bu chòir a chur air adhart stad a maothraidh sgrios phròiseas. Gus seo a dhèanamh, a shònrachadh:

• "Rifampicin".
• "Pyrazinamide".
• "Ethambutol".

Fhad 'leigheas na drogaichean a tha co-dhiù ochd mìosan, ma thèid a lorg cuideachd sgamhain ùrachadh air a' chaitheamh, an ùine a dh'fhaodadh a bhith air a leudachadh suas ri dà bhliadhna.

Tha eòlaichean den bheachd a dh'fhaodadh a bhith èifeachdach ann a bhith a 'strì an aghaidh galair bhitheagan corticosteroids, leithid "Prednisolone".

Airson furasta a ghabhail àbhaisteach cumadh, tha e riatanach a dhèanamh air a 'spùtadh an lionn gus bacadh a chur air cruthachadh sreathan.

Làimhseachadh tuberculous pleurisy tha e cuideachd a dhèanamh leis a 'cleachdadh immunostimulants, leithid drugaichean mar "Levamisole", "Taktivin".

Ma fad-ùine leigheas meidigeach Chan eil aice a thoirt seachad toraidhean, tha e riatanach gu ìre obair-lannsa.

Rè leigheas a dh'fheumas gabhail ris a 'chòrr leabaidh agus daithead bu chòir ath-bheachdachadh. Tha sibh ag iarraidh a 'cuingealachadh cleachdadh salainn agus saillte biadh, deoch lionn nas lugha, gus meudachadh cleachdadh le bathar mòr susbaint pròtain agus beothamain.

tinneas a bhacadh

Airson ath nach do thill tuberculous pleurisy, leigheas nach eil e riatanach, tha e cudromach a bhith a 'gèilleadh ri ceumannan bacaidh. TB S e sòisealta galar a tha dìreach co-cheangailte ri càileachd na beatha an t-sluaigh. Epidemiological airson trioblaid adhbhrachadh crìonadh leis a 'chaitheimh an sòisio-eaconamach na h-crìonadh ann an inbhe beòshlaint den àireamh-sluaigh, a' ghnìomhachd imrich pròiseasan.

Gus nach comasach a 'moladh an stiùireadh a leanas:

1. Giùlan gu cunbhalach bacaidh agus ana-galar cheuman.
2. Cho luath 'sa ghabhas gus breithneachadh an galair ann an euslaintich agus a' toirt seachad drogaichean a therapy.
3. Bi cinnteach gu deuchainnean meidigeach a dhèanamh airson obair ann an sgìrean a tha droch shìde airson a 'chaitheamh beathaichean.
4. Tha an stàit a bu chòir a riarachadh eadar-dhealaichte a 'fuireach an sgìrean airson a bhith beò, euslaintich le gnìomhach chaitheamh gu h-àraid ma tha iad a' fuireach ann an seòmraichean beag no teaghlaichean.
5. Èigneachail bhanachdach de newborns.
6. A chaidh a chumail sa bhliadhna chiste X-ghathan na sgamhanan.
7. Aig a 'chiad sealladh air a' ghalair a tha a dhìth gus tadhal air an dotair.

Gèilleadh ris na ceumannan sìmplidh bacaidh Tricead an galair agus a 'cuideachadh a chomharrachadh a tha e aig ìre thràth de leasachadh, nuair a leigheas as èifeachdaiche.

Tha gach neach fhèin prìomh uallach airson an cuid slàinte. Chan eil e riatanach aig a 'chiad comharra malaise fèin, mar sin tha sinn a' leigeil leis an luchd-ionaid de "a bhonn ann an còraichean aca", agus an galar a 'tòiseachadh a' dol air adhart. Chan eil ach teisteanas dotair a dhèanamh ceart breithneachadh agus òrdaichidh an leigheas èifeachdach.